Давайте узнаем о катетеризации правых отделов сердца?

Ваш врач назначил вам этот тест? Или, может быть, вам просто любопытно? Давайте вкратце разберемся, что это такое, как он проводится и зачем он нужен. Не волнуйтесь, я все вам объясню.

Что это за катетеризация правых отделов сердца?

Проще говоря, это специальный тест, который проводится для оценки работы сердца. В частности, он измеряет артериальное давление и уровень кислорода в правой части сердца и в легких. Иногда его называют катетеризацией легочной артерии . Другие могут также называть его катетеризацией Свана-Ганца .

Для этого врачи используют тонкую гибкую трубку, называемую катетером . Эта трубка вводится в крупную вену на шее, в паху или на руке и медленно продвигается через правую сторону сердца в главный кровеносный сосуд, несущий кровь к легким , — легочную артерию . Представьте себе, что вы вставляете внутрь маленькую камеру, но она измеряет давление и уровень кислорода.

Почему этот тест так важен? Что он покажет?

Этот тест, называемый «катетеризация правого отдела сердца», помогает врачам получать информацию о многих заболеваниях и эффективно их лечить. Вот несколько примеров:

• Кардиогенный шок: серьезное состояние, возникающее, когда сердце перестает должным образом перекачивать кровь.
• Кардиомиопатия: заболевание, при котором сердечная мышца ослабевает или увеличивается в размерах.
• Врожденные пороки сердца: Некоторые люди могут родиться с определенными дефектами сердца. Проверьтесь на их наличие.
• Сердечная недостаточность: состояние, при котором сердце не способно перекачивать достаточное количество крови.
• Заболевания сердечных клапанов: состояние, при котором клапаны сердца работают неправильно.
• Легочная гипертензия: повышенное давление в кровеносных сосудах, по которым кровь поступает в легкие.

Кроме того, иногда этот тест может быть необходим до или после трансплантации органов, или перед установкой специального устройства, помогающего сердцу, например, «устройства вспомогательной поддержки левого желудочка» . Это позволяет врачам получить очень четкое представление о состоянии сердца.

В чём разница между проведением процедуры на правой стороне сердца и на левой?

Да, между ними есть важные различия. Давайте посмотрим, в чём они заключаются.

При катетеризации правых отделов сердца врач вводит тонкую трубку (катетер) в вену.То есть, из вены, по которой течет загрязненная кровь. Именно она поступает в правую часть сердца. В основном это измерение давления в правом предсердии, правом желудочке и легочной артерии, которая несет кровь в легкие.

Однако при катетеризации левой стороны сердца катетер вводится в артерию , то есть в вену, по которой течет чистая кровь. Например, в бедренную артерию на ноге, плечевую артерию на руке или подмышечную артерию в подмышечной впадине. Именно туда вводится левая сторона сердца. При этом измеряется давление в левом желудочке, осматривается аорта и ее клапан , а также выявляются любые закупорки в коронарных артериях , снабжающих сердце кровью. Это исследование левой стороны сердца также часто называют катетеризацией сердца или коронарной ангиографией . Понимаете ли вы разницу?

Кто проводит этот тест? Где он проводится?

Эта процедура (катетеризация правых отделов сердца) проводится в специальном помещении больницы. Она называется «лаборатория катетеризации сердца» или сокращенно «катетерная лаборатория» . Ее проводит квалифицированная команда специалистов. Обычно ее возглавляет кардиолог, специализирующийся на лечении запущенной сердечной недостаточности, или интервенционный кардиолог. Поэтому вы можете быть уверены, что находитесь в надежных руках.

Как к этому подготовиться?

Ваш врач даст вам конкретные инструкции по подготовке, но обычно это выглядит примерно так:

• Вам следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах. Это включает рецептурные препараты, пищевые добавки и безрецептурные лекарства. Прием некоторых лекарств, особенно антикоагулянтов/препаратов, разжижающих кровь , может потребовать прекращения на несколько дней. Это следует делать строго в соответствии с указаниями врача.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто отвезет вас домой после теста, так как иногда это может быть немного некомфортно, или, если вам дали лекарства, вызывающие сонливость, садиться за руль не рекомендуется.
• Пожалуйста, снимите все украшения и лак для ногтей.
• Не ешьте и не пейте ничего за 6-12 часов до теста. Это очень важно, потому что натощак тест пройдёт легче, и вы сможете подготовиться к экстренной ситуации.

Для успешной сдачи теста крайне важно правильно выполнить эти действия.

Что происходит перед тестом?

Перед началом обследования врач или медсестра выполнят следующие действия:

• Вам будет предложено надеть больничную рубашку и сходить в туалет (опорожнить мочевой пузырь).
• Они говорят вам лечь на специальную кровать.
• На грудь прикрепляют небольшие кусочки материала, которые называются электродами . Именно они непрерывно отслеживают активность сердца, подобно электрокардиограмме (ЭКГ).

В большинстве случаев это быстрая процедура, называемая «катетеризация правого отдела сердца», поэтому вам не вводят полный наркоз. Это означает, что вы находитесь в сознании. Но иногда в вену на руке могут ввести тонкую трубку, называемую «внутривенным катетером» , через которую вам могут вводить жидкости или седативные препараты , которые немного успокоят вас или вызовут сонливость. Это делается для уменьшения дискомфорта.

Что происходит во время теста? Чего следует ожидать?

Сам тест обычно занимает около часа. Однако подготовка и восстановление после теста могут занять несколько часов. Не волнуйтесь, это нормально.

Во время обследования вы будете в сознании. Врач выполнит следующие действия:

• Область, куда будет введен катетер (пах, рука или шея), будет очищена, и при необходимости часть волос в этой области будет сбрита.
• Для обезболивания вводится небольшое количество местного анестетика . После этого вы не почувствуете боли. В момент укола у вас будет ощущение, будто вас кусает маленький муравей.
• Затем с помощью специальной иглы или небольшого инструмента в вене делается небольшое отверстие. Это может быть бедренная вена на ноге, яремная вена на шее или вена на руке.
• Теперь эта тонкая трубка, катетер , медленно вводится и направляется к различным частям сердца и кровеносным сосудам. Вы ничего не почувствуете во время процедуры.
• Измерения проводятся в необходимых областях, и иногда может быть взят небольшой образец ткани (образец ткани/биопсия) сердца, что также делается через этот катетер.
• Иногда вам могут попросить оставаться неподвижным, изменить положение тела или дышать определенным образом.
• В некоторых случаях врач может также попросить вас выполнить небольшую физическую нагрузку (например, крутить педали небольшой педали ногой). Это позволит оценить, как изменяется частота сердечных сокращений во время упражнения.
• Также можно вводить некоторые лекарства внутривенно через капельницу в руку и наблюдать за реакцией сердца на них.
• Наконец, катетер извлекают, и небольшую рану зашивают.

Бояться нечего, врачи и медсестры будут с вами, если вы почувствуете что-то неприятное, скажите им.

Что происходит после теста?

После завершения обследования медицинская бригада сняла электроды, прикрепленные к его груди.Вам снимут внутривенный катетер и установят новый. Затем вас отведут в отдельную палату (палату восстановления) . Там вас внимательно осмотрят и проверят следующее:

• Есть ли кровотечение из места введения катетера?
• Артериальное давление.
• Частота сердечных сокращений.
• Температура тела.

За вами будут наблюдать до тех пор, пока ситуация не нормализуется.

Сколько времени занимает выздоровление?

Медицинская бригада будет ждать вас несколько часов. После этого большинство людей могут отправиться домой. Но не забудьте попросить кого-нибудь отвезти вас, потому что вы можете почувствовать сонливость или усталость.

Однако, если анализ выявит что-то серьезное, вам может потребоваться пройти дополнительные обследования, получить лечение или остаться в больнице. Врач сообщит вам об этом.

Этот тест болезненный?

Это вопрос, который задают многие. Расскажите врачу о своих ощущениях во время обследования.

Обычно при введении обезболивающего укола вы почувствуете небольшую боль. Также вы можете почувствовать небольшое давление при введении катетера. Кроме того, у некоторых людей могут наблюдаться следующие симптомы:

• Когда катетер коснется стенок вашего сердца, вы можете почувствовать трепетание в груди или пропуски сердечных сокращений. Это нормально, поэтому не волнуйтесь.
• У некоторых людей может разболеться голова .
• Вы можете почувствовать головокружение (легкое недомогание) .
• Может возникнуть тошнота .
• Вы можете почувствовать небольшое давление , когда катетер будет продвигаться по кровеносному сосуду.
• У вас может возникнуть позыв к кашлю .
• Некоторые лекарства могут вызывать легкое ощущение тепла или покраснение кожи .

Что бы вы ни чувствовали, расскажите об этом врачу или медсестре. Они вам помогут.

Существуют ли какие-либо риски, связанные с этим тестом?

Катетеризация правых отделов сердца, как правило, является безопасным методом исследования . Однако, как и любое медицинское обследование, она может быть сопряжена с определенными рисками. Поскольку это инвазивная процедура , важно знать, каковы эти риски:

• Аллергические реакции на используемые лекарства или вещества.
• Нарушения сердцебиения (аритмия) .
• Незначительные повреждения кровеносных сосудов (повреждение артерий) (это случается редко).
• В месте введения катетера может возникнуть кровотечение или синяк .
• Возможно образование тромбов (это тоже очень редкое явление).
• Очень редко — тампонада сердца .Это может быть, например, инфаркт или инсульт . Такие случаи очень редки, но важно знать о них.
• Возможно инфицирование .
• Коллапс легкого (это тоже очень редкое явление).

Важно отметить, что большинство этих рисков очень незначительны. Врачи проводят этот тест только в том случае, если считают, что польза значительно перевешивает незначительные риски. Если у вас возникнут какие-либо вопросы по этому поводу, не стесняйтесь задать их своему врачу.

Когда я узнаю результаты теста?

В большинстве случаев врач обсудит с вами результаты перед тем, как вы отправитесь домой. Или же он попросит вас прийти в другой день для обсуждения результатов («повторный прием») . Тем не менее, вам будет дано четкое объяснение результатов.

Как мне следует позаботиться о себе после теста?

После выписки из больницы врач или медсестра дадут вам инструкции о том, как оставаться дома, что делать и чего делать не следует. Обычно они говорят что-то вроде этого:

• Избегайте наклонов, подъемов тяжестей, толкания или тяги в течение нескольких часов или даже дней. Это может повлиять на место установки катетера.
• Если вам ввели успокоительное средство, вызывающее сонливость, воздержитесь от вождения автомобиля и работы с тяжелой техникой в ​​течение некоторого времени.
• Пейте много воды. Это помогает выводить микробы из организма, а также способствует выведению лекарств.
• Не снимайте повязку с места введения катетера в течение одного-двух дней. Меняйте ее по указанию врача.
• Для уменьшения боли и отека можно приложить к пораженному месту пакет со льдом .
• Не принимайте душ в течение 24-48 часов после теста. Избегайте принятия ванн до полного заживления раны.
• Если рана намокла, аккуратно промокните ее насухо, не растирая сильно.

Тщательное следование этим инструкциям очень важно для скорейшего выздоровления.

В какое время вы хотели бы поговорить с врачом после осмотра?

Если после проведения теста у вас появятся какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу или в больницу:

• Если из места установки катетера идет кровотечение или если там образовалась большая опухоль.
• Если сердцебиение учащенное или нерегулярное.
• Если нога или рука, в которую введен катетер, болит, синеет, становится холодной или немеет.
• Потеря сознания.
• Симптомы инфаркта:Боль или давление в груди, чрезмерное потоотделение, одышка.
• Признаки инфекции: лихорадка, покраснение, гнойные выделения, отек и повышение температуры в месте установки катетера.

В случае возникновения подобной ситуации незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

Итак, главный вывод:

Итак, я надеюсь, теперь вы лучше понимаете, о каком исследовании мы говорили, — это «катетеризация правого отдела сердца».

Проще говоря, это тест, измеряющий давление в правом предсердии, желудочке и легочной артерии. Это помогает врачам диагностировать и лечить заболевания сердца и легких.

Если врач назначит вам этот тест, он всё вам объяснит, включая причину его проведения, подготовку к нему и значение результатов. Не бойтесь, задавайте вопросы, если они у вас возникнут. Самое главное — следить за своим здоровьем.

Катетеризация сердца , обследования сердца, легочная гипертензия, болезни сердца, катетеризационная лаборатория, здоровье сердца, медицинские анализы