Внезапно изменилось поведение вашего ребенка? Это может быть связано с биполярным расстройством.

Ваш ребенок иногда кажется необычайно счастливым и озорным без видимой причины, а потом внезапно начинает злиться, кричать и плакать из-за пустяков? А затем вдруг становится очень грустным и угрюмым? Для родителей такие изменения в поведении могут быть как большой проблемой, так и источником страха. Возможно, вы задаетесь вопросом: «Что не так с этим ребенком?» Сегодня мы поговорим о психическом заболевании, которое может вызывать подобные ситуации. Это называется биполярное расстройство.

Проще говоря, что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство — это пожизненное психическое заболевание. Ранее его называли маниакально-депрессивным расстройством. Оно характеризуется внезапными и резкими изменениями настроения, уровня энергии, мыслей и поведения человека. Эти изменения могут длиться часами, днями, неделями или даже месяцами. Это может затруднять выполнение повседневных задач.

Чаще всего это заболевание диагностируется в подростковом или взрослом возрасте, но иногда симптомы могут начать проявляться и в детстве.

Существует два основных типа биполярного расстройства.

1. Мания: Это состояние, когда настроение, эмоции и уровень энергии человека необычайно высоки. Как будто он "переполнен радостью". Иногда может возникать и менее тяжелое состояние, называемое гипоманией.

2. Депрессивная фаза: В этой фазе происходит обратное. Вы чувствуете сильную грусть и депрессию. Вы теряете интерес к вещам, которые раньше приносили удовольствие. Точнее, проявляются симптомы депрессии.

Чем отличается биполярное расстройство у детей от биполярного расстройства у взрослых?

Это очень важный момент. У взрослых с биполярным расстройством периоды «мании» и «депрессии» можно четко различить и идентифицировать. Эти периоды длятся неделю или дольше.

Но у детей младшего возраста эти этапы не так очевидны. И переход от одного этапа к другому происходит очень быстро. Например, представьте, что утром ваш ребенок вне себя от радости и без причины шутит. В течение дня он злится из-за мелочей, кричит и бросает вещи. Вечером он сидит в своей комнате и плачет без причины. Все это может произойти в течение одного дня.

Обычно у всех детей с возрастом наблюдаются изменения в поведении. Но биполярное расстройство встречается не так часто. В этом случае изменения очень интенсивны и часто происходят без видимой причины. Наряду с этим могут наблюдаться следующие симптомы:

• Изменения в режиме сна.
• Значительные изменения уровня энергии в организме.
• Трудности с концентрацией внимания и ясным мышлением.

Эти симптомы могут затруднить успеваемость ребенка в школе, наладить отношения с друзьями и создать проблемы во взаимодействии с семьей. Самое опасное заключается в том, что некоторые дети могут даже попытаться причинить себе вред или совершить самоубийство.

Насколько распространено это заболевание среди детей?

Исследования показывают, что примерно 4% людей в возрасте до 18 лет страдают биполярным расстройством. Иногда этим заболеванием могут быть поражены дети в возрасте от 5 лет.

В сравнении с другими психическими заболеваниями:

• У 9,8% детей диагностируется синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
• У 9,4% детей наблюдаются тревожные расстройства.
• 4,4% детей страдают депрессией.

Это означает, что данное состояние в значительной степени наблюдается и среди детей.

Какие симптомы биполярного расстройства наблюдаются у ребенка?

Эти симптомы можно разделить на две основные части. Это симптомы маниакального эпизода и симптомы депрессивного эпизода. У некоторых детей симптомы обоих эпизодов проявляются одновременно (смешанные эпизоды). Другие очень быстро переключаются между двумя эпизодами (быстрая смена фаз). Иногда даже в течение одного дня.

Важно то, что эти характеристики отличаются от нормального поведения ребенка.

Симптомы маниакального эпизода

Вместо того чтобы быть счастливыми и энергичными, как взрослые, дети в это время склонны злиться и проявлять деструктивное поведение .

Симптомы депрессивного эпизода

В этот момент ребёнок очень грустный и у него низкий уровень энергии.

Что вызывает биполярное расстройство?

Учёные пока не нашли однозначной причины этого явления, но считают, что в этом играют роль несколько ключевых факторов.

• Генетика: это основная причина. Проще говоря, это наследственное заболевание . Более двух третей людей с биполярным расстройством имеют близкого родственника (мать, отца, брата или сестру), страдающего этим заболеванием. Однако не у всех оно развивается просто потому, что кто-то из членов семьи им страдает.
• Изменения в головном мозге: Некоторые исследования показывают, что у детей с этим заболеванием наблюдаются изменения в функционировании определенных отделов головного мозга.
• Травма и стресс: Переживание серьезных стрессовых событий, таких как смерть члена семьи или жестокое обращение, также может спровоцировать развитие этого заболевания у человека, имеющего генетическую предрасположенность.

Как можно с уверенностью определить, есть ли у ребенка биполярное расстройство?

Это довольно сложный процесс, поскольку симптомы биполярного расстройства могут быть схожи с симптомами многих других распространенных у детей заболеваний, таких как СДВГ (синдром дефицита внимания), оппозиционно-вызывающее расстройство (импульсивное поведение) и большая депрессия.

Поэтому для выявления этого необходима помощь опытного специалиста по психическому здоровью (психиатра или психолога).

Врач делает вот что:

• Физический осмотр: проверьте наличие других заболеваний.
• Полный медицинский анамнез: Вас и вашего ребенка спросят о симптомах ребенка и семейном анамнезе заболеваний.
• Медицинские обследования: например, анализы крови проводятся для выявления других физических заболеваний, которые могут вызывать эти симптомы.
• Психиатрическая экспертиза: это может включать направление к специалисту-психиатру. Ребенка, родителей и даже учителей могут попросить заполнить анкеты о поведении ребенка.

Как это лечится?

Поскольку биполярное расстройство — это пожизненное заболевание, лечение также длится всю жизнь . На разработку подходящего плана лечения для вашего ребенка могут уйти месяцы или даже годы. Но важно сохранять сосредоточенность и продолжать лечение.

Успешный план лечения включает в себя сочетание следующих факторов:

• Лекарственные препараты
• Психотерапия (или «разговорная терапия»)
• Здоровый образ жизни (физические упражнения, медитация, соблюдение режима дня)

Психотерапия

Это очень важная часть плана лечения. Она помогает ребенку распознавать и контролировать свои чувства, мысли и поведение.

• Психообразование: Четкое объяснение заболевания ребенку и его семье.
• Семейно-ориентированная терапия (ФАТ): метод лечения, в котором ребенок и семья участвуют совместно. Она помогает выявлять симптомы, решать проблемы и улучшать общение.
• Хронотерапия: помогает ребенку выработать устойчивый, регулярный режим сна. Они приучаются ложиться спать и просыпаться в одно и то же время.

Лекарственные препараты

Препараты, стабилизирующие настроение и антипсихотические средства, применяемые у взрослых, также успешно используются у детей.

• Стабилизаторы настроения: такие препараты, как литий, вальпроевая кислота и ламотриджин, помогают контролировать маниакальные эпизоды.
• Антипсихотики: Они помогают как при маниакальных, так и при депрессивных эпизодах.

Есть ли какие-либо побочные эффекты от этого лекарства?

Да, как и все лекарства, это может вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенные из них:

• Увеличение веса
• Сонливость
• Беспокойство, неспособность усидеть на месте (акатизия)
• Изменения уровня сахара в крови и холестерина.

Особое внимание следует уделить препарату литий:

Литий — это лекарство, широко используемое для лечения биполярного расстройства. Любое снижение уровня натрия (соли) у ребенка — чрезмерное потоотделение, лихорадка, рвота, диарея — может вызвать интоксикацию литием. Это неотложная ситуация.

Никогда не прекращайте прием лекарств ребенком без консультации с врачом. Внезапное прекращение приема может вызвать серьезные побочные эффекты и усугубить состояние ребенка.

Как я, как родитель, могу помочь своему ребенку?

Уход за ребенком с биполярным расстройством может быть очень стрессовым опытом. Важно заботиться и о себе. Вы также можете обратиться за консультацией к психологу или присоединиться к группе поддержки для родителей, которые пережили нечто подобное.

• Поддержите своего ребенка: поощряйте его говорить о своих чувствах. Будьте хорошим слушателем.
• Наберитесь терпения: поиск подходящего лечения требует времени. Наберитесь терпения на этом пути.
• Обращайте внимание на настроение вашего ребенка: ведите дневник изменений в его поведении. Делитесь этой информацией с учителями и родственниками.
• Соблюдайте постоянный режим дня дома, особенно время отхода ко сну и пробуждения.
• Помогите справиться со стрессом: научите ребенка простым вещам, таким как глубокое дыхание.
• Объясните важность лечения: объясните, как лечение может улучшить качество жизни, посоветуйте ребенку принимать лекарства вовремя и участвовать в терапии.