Давайте узнаем о химической кардиоверсии — методе коррекции сердечного ритма путем введения лекарственных препаратов.

Иногда вам кажется, что ваше сердце бьется так быстро, что вы пугаетесь, или ритм вашего сердцебиения сбивается? Как будто вы играете на барабане, ваше сердце внезапно начинает биться быстрее, медленнее или пропускает удар. Сегодня мы поговорим о специальном методе лечения, который врачи используют в таких случаях. Он называется «химическая кардиоверсия». Хотя название немного сложное, смысл очень прост.

Проще говоря, что такое химическая кардиоверсия?

Химическая кардиоверсия — это процедура, при которой с помощью лекарств восстанавливается нормальный сердечный ритм при нарушении сердечного ритма. Это как если бы регулировщик дорожного движения пришел регулировать хаотичную пробку и направлял транспортные средства в упорядоченное движение. Здесь «регулировщиком» является лекарство, которое вам дает врач.

Успех этого лечения зависит от нескольких факторов, таких как причина нарушения сердечного ритма, длительность заболевания и тип лекарства, выбранного врачом.

Лекарственные препараты, назначаемые для этого лечения, в основном выполняют несколько функций:

• Это немного расширяет кровеносные сосуды, облегчая кровоток.
• Расслабляет сердечные мышцы.
• Это снижает нагрузку на сердце, то есть, его физическую нагрузку.
• Он контролирует скорость электрических сигналов, которые заставляют сердце биться.

Когда нарушается сердечный ритм, сердце не может должным образом перекачивать кровь по всему организму. Клетки нашего мозга, как и все другие клетки, нуждаются в кислороде. Этот кислород переносится кровью. Поэтому при снижении кровотока могут возникать такие симптомы, как головокружение (вертиго), усталость, одышка и боль в груди .

Зачем нам это лечение?

Если ваше сердце бьется очень быстро или имеет нерегулярный ритм, вам может потребоваться химическая кардиоверсия. Существует множество причин, по которым сердечный ритм может стать нерегулярным. Представьте, что ваш друг Нимал внезапно почувствовал сильное сердцебиение. Только обратившись к врачу, он узнал, что на его сердечный ритм повлияла серьезная инфекция.

И есть много других причин:

• Некоторые принимаемые вами лекарства: Некоторые лекарства могут вызывать изменения сердечного ритма в качестве побочного эффекта.
• Инфекции: Бактериальные или вирусные инфекции могут поражать сердечную мышцу.
• Инфаркт миокарда: Инфаркт миокарда может повредить электрическую систему сердца.
• Изменения в структуре сердца: врожденные пороки сердца или изменения, произошедшие позже.
• Легочная эмболия: это неотложное состояние.
• Застойная сердечная недостаточность: состояние, при котором сердце ослабевает, и его способность перекачивать кровь снижается.
• Заболевания легких: такие состояния, как ХОБЛ или эмфизема.

Какие типы нарушений сердечного ритма можно лечить этим методом?

Химическая кардиоверсия используется для лечения различных нарушений сердечного ритма, в том числе:

Разница между электрической кардиоверсией и этим

Вы, вероятно, видели это в фильмах, где для перезапуска сердца применяют электрический разряд в грудную клетку. Это называется «электрическая кардиоверсия». Она включает в себя подачу контролируемого электрического разряда в сердце для «перезагрузки» электрической системы. Химическая кардиоверсия предполагает введение лекарственных препаратов для достижения того же эффекта.

Врач определит оптимальный для вас метод лечения, исходя из вашего состояния. Например, если у вас очень низкое артериальное давление, врач может принять решение о проведении электрической кардиоверсии.

Что происходит перед началом лечения и как нам следует к этому подготовиться?

Перед процедурой врач даст вам ряд инструкций. Очень важно точно им следовать.

1. Воздержание от еды и питья: Вас попросят воздержаться от еды и питья примерно за 8 часов до процедуры.

2. Проверка на наличие тромбов: Если ваш сердечный ритм нестабилен более двух дней, существует вероятность образования небольших тромбов внутри сердца. Если после этой процедуры ваш пульс внезапно нормализуется, но тромб отрывается и застревает в кровеносном сосуде головного мозга, это может вызвать серьезное состояние, такое как инсульт. Чтобы проверить этот риск, ваш врач может попросить вас пройти специальное обследование, называемое трансэзофагеальной эхокардиографией (ТЭЭ) . Эта процедура включает введение тонкой трубки через горло и очень четкое исследование задней части сердца на наличие тромбов.

3. Антикоагулянты: Чтобы снизить риск образования тромбов, упомянутый выше, вам будет рекомендовано начать принимать препараты, разжижающие кровь, примерно за 3 недели до лечения. Вам необходимо будет продолжать принимать эти препараты в течение примерно 4 недель после лечения.

4. Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах: Крайне важно сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах , включая безрецептурные обезболивающие, витамины и растительные препараты. Некоторые лекарства могут взаимодействовать с препаратами, назначенными для данного лечения.

Что происходит во время лечения?

Это невозможно сделать дома. Вас госпитализируют и будут лечить под постоянным наблюдением.

• Место проведения: Вас поместят в отделение интенсивной терапии (ОИТ) или аналогичное отделение больницы, где за вами будут внимательно наблюдать. Не волнуйтесь, это делается для вашей безопасности. Вам необходимо тщательно контролировать изменения сердечного ритма во время приема препарата.
• Мониторинг: В вашу руку будет установлена ​​внутривенная капельница (канюля), к которой будет подключен монитор. Он будет непрерывно отслеживать вашу ЭКГ (электрическую активность сердца), артериальное давление и уровень кислорода.
• Как давать лекарство:Лекарство вам введут либо в виде таблеток для приема внутрь, либо непосредственно внутривенно через капельницу в руке. Иногда, если первая доза не помогает, вам могут ввести еще одну дозу.
• Безопасность: Врачи и медперсонал находятся рядом с вами. У них также есть оборудование, например, дефибриллятор, на случай возникновения каких-либо других нарушений ритма. Таким образом, вы находитесь в очень безопасной обстановке.

Какие лекарства используются в этом случае?

Лекарство, которое назначит вам врач, будет зависеть от типа нарушения сердечного ритма. Некоторые из этих лекарств используются для лечения высокого кровяного давления и застойной сердечной недостаточности.

Вот некоторые из основных типов используемых лекарств:

• Аденозин
• Амиодарон
• Прокаинамид
• Ибутилид
• Бета-блокаторы — например, метопролол.
• Блокаторы кальциевых каналов — например, дилтиазем.
• Флекаинид
• Пропафенон

Каждый из этих препаратов действует по-разному, поэтому только ваш врач может выбрать тот, который лучше всего подходит именно вам.

Что происходит после лечения?

После введения лекарства и нормализации частоты сердечных сокращений вас могут оставить в больнице еще на 24-48 часов под наблюдением, чтобы убедиться в стабильности состояния. После этого вы можете отправиться домой.

Каковы риски и преимущества этого лечения?

Как и любое медицинское лечение, оно имеет как преимущества, так и риски. Ваш врач порекомендует это лечение только в том случае, если польза перевешивает риски.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

После лечения и возвращения домой очень важно обращать внимание на любые необычные симптомы. При появлении каких-либо из перечисленных ниже симптомов немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы или позвоните по номеру 1990.

• сердцебиение
• Сильное головокружение
• Если ваши глаза посинели и вы чувствуете головокружение (легкое головокружение)
• Слабость
• Внезапное чрезмерное потоотделение (потливость)
• Аллергические реакции, такие как сыпь и зуд.
• Боль в груди
• Затрудненное дыхание

До и после лечения принимайте все назначенные врачом лекарства строго и вовремя. Если у вас возникнут сомнения по поводу правильного приема лекарств, еще раз обратитесь к врачу за разъяснениями.