Давайте узнаем больше о стероидах (кортикостероидах). Действительно ли эти препараты опасны?

Вы испытывали некоторый страх или нервозность, когда врач прописал вам стероиды? Услышав это название, некоторые люди думают о чем-то вредном для организма, что используют спортсмены для наращивания мышечной массы. Но на самом деле эти стероиды, которые мы используем в медицине, совершенно другие, и иногда это очень ценные препараты, способные даже спасти жизнь. Поэтому очень важно развеять заблуждения по этому поводу и узнать точную правду. Сегодня мы расскажем об этом просто и понятно.

Что же такое стероиды?

Проще говоря, это синтетические препараты, имитирующие гормон кортизол, который естественным образом вырабатывается нашими надпочечниками. Главная функция кортизола в нашем организме — помогать нам справляться со стрессом и контролировать воспаление.

Поэтому врачи используют эти синтетические стероиды, называемые кортикостероидами или глюкокортикоидами, для уменьшения воспаления в различных частях тела. Они действуют как усилитель для собственной естественной иммунной системы организма, которая помогает бороться с болезнями. Ваш врач может скорректировать дозировку этих препаратов в соответствии с вашими потребностями и лечить вас именно так, как вам нужно.

Для лечения каких заболеваний они используются?

Стероиды — очень полезные препараты, применяемые при лечении многих заболеваний. В частности, они незаменимы при аутоиммунных заболеваниях, вызванных чрезмерной активностью иммунной системы организма. Представьте, что армия, призванная защищать наш организм (иммунная система), по ошибке начинает атаковать собственные клетки. В таких случаях стероиды помогают контролировать и успокаивать эту чрезмерную активность.

В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных способов применения этого препарата.

«Стероиды», «кортикостероиды», «глюкокортикоиды» — вас смущают эти названия?

Вполне нормально немного запутаться , услышав все три названия. Но помните, что когда врачи и пациенты общаются, все три названия часто обозначают один и тот же класс лекарств. «Кортикостероиды» — это основной класс, а «глюкокортикоиды» — это конкретный подкласс. Однако вам не нужно путаться в этих названиях во время лечения, ваш врач назначит вам именно то лекарство, которое вам необходимо.

Некоторые из наиболее распространенных типов стероидов

Возможно, вы видели одно из этих названий в своем рецепте.

• Преднизон
• Кортизон
• Гидрокортизон
• Метилпреднизолон

Как это лекарство действует внутри организма?

Стероиды — это очень мощные, быстродействующие препараты. Они выполняют три основные функции.

1. Снижение воспаления: Когда в организме происходит травма или инфекция, наша иммунная система посылает клетки для борьбы с ней. Это приводит к покраснению, отеку, повышению температуры и боли. Мы называем это воспалением. При некоторых заболеваниях это воспаление выходит из-под контроля и начинает повреждать сам организм. Стероиды действуют, снижая выработку химических веществ, вызывающих воспаление, и контролируя это состояние.

2. Облегчение боли: По мере уменьшения воспаления, связанная с ним боль также значительно уменьшается.

3. Подавление иммунной системы: Как уже упоминалось ранее, при аутоиммунных заболеваниях, когда иммунная система становится сверхактивной и атакует собственный организм, стероиды помогают в некоторой степени контролировать активность этой системы, минимизируя причиняемый ущерб.

Какие существуют методы введения стероидов?

Способ введения стероидов зависит от вашего состояния. Существует два основных метода.

Каковы основные преимущества стероидов?

Несмотря на опасения по поводу побочных эффектов, польза от применения стероидов весьма существенна.

• Быстрый результат: Одно из главных преимуществ этих средств — быстрый эффект . Они позволяют быстро справиться с такими симптомами, как сильная боль и отек.
• Длительное облегчение боли: например, инъекция кортизона в сустав может обеспечить облегчение боли на несколько месяцев, а иногда и навсегда.
• Спасение жизни: В некоторых случаях эти препараты спасают жизнь. Например, если человек страдает от такого заболевания, как волчанка, вызывающего повреждение почек, ему могут назначить эти стероиды, чтобы остановить это повреждение. Это потенциально может предотвратить необходимость диализа или пересадки почки.

Давайте поговорим о побочных эффектах, которых все боятся.

Итак, теперь поговорим о причине, по которой многие боятся этих препаратов, а именно о побочных эффектах. Поскольку стероиды — сильнодействующие препараты, побочные эффекты могут возникать. Но помните, эти побочные эффекты возникают не у всех . Чаще всего они наблюдаются при длительном приеме стероидов в форме таблеток и высоких дозах . Вероятность их возникновения очень низка для тех, кто использует крем или однократную инъекцию.

Вот некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов:

• Повышенный аппетит и увеличение веса: Многие люди испытывают повышенный аппетит во время приема стероидов. Поэтому, если вы едите бесконтрольно, вы можете набрать вес.
• Задержка жидкости в организме: это может привести к лунообразному лицу и отекам.
• Изменения кожи: истончение кожи, легкое образование синяков, усиление угревой сыпи.
• Перепады настроения: могут возникать раздражительность, беспокойство, тревога и бессонница.
• Дискомфорт в желудке: такие состояния, как воспаление желудка и гастрит.
• Усиленный рост волос на теле.

Каковы долгосрочные риски?

У людей, принимающих стероиды длительное время (месяцы, годы), повышается риск развития некоторых серьезных заболеваний. Ваш врач осведомлен об этих рисках, поэтому он будет регулярно вас осматривать и принимать необходимые меры предосторожности.

• Диабет: Стероиды могут повышать уровень сахара в крови. Если у вас уже диагностирован диабет, вам следует регулярно проверять уровень сахара в крови.
• Повышенное артериальное давление.
• Остеопороз: кости истончаются и становятся легко хрупкими.
• Повышенная восприимчивость к инфекциям: по мере ослабления иммунной системы возрастает риск заражения болезнями.
• Синдром Кушинга: состояние, вызванное высоким уровнем кортизола в организме.

Очень важно: ни в коем случае не прекращайте прием стероидов внезапно!

Это самое важное, что нужно помнить. Если вы принимаете стероидные таблетки более двух недель, никогда не прекращайте их прием резко без консультации с врачом.

Представьте, что когда мы продолжаем принимать стероиды извне, естественная фабрика по производству кортизола в нашем организме (надпочечники) немного «ленится». Она думает: «Всё равно это извне, зачем мне напрягаться?» и снижает свою работу. Если вы внезапно прекратите принимать лекарства извне, эта вялая фабрика не сможет сразу же начать работать. В результате организм теряет необходимый ему кортизол, что вызывает сильный дискомфорт, пониженное кровяное давление и даже опасные для жизни осложнения.

Поэтому врач постепенно снижает дозировку в течение нескольких месяцев, давая организму время восстановить нормальную работу, а затем медленно прекращает прием лекарства.

В какое время мне следует обратиться к врачу?

Принимая стероиды, важно внимательно следить за своим организмом.

• Если ваши симптомы не улучшатся примерно через неделю после начала приема препарата, сообщите об этом своему врачу.
• Если вы принимаете лекарства длительное время, регулярно проверяйте артериальное давление, уровень сахара в крови и плотность костной ткани в соответствии с рекомендациями врача.

При появлении любого из следующих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Вполне нормально испытывать страх, увидев список побочных эффектов. Вы можете задаться вопросом: «Стоит ли принимать лекарство с таким количеством проблем?» Но в большинстве случаев ответ будет: «Да, безусловно, стоит». Врач назначает вам это лекарство, потому что он или она определили, что потенциальный вред от побочных эффектов намного меньше, чем вред, который возник бы, если бы вы не принимали это лекарство. Поэтому не бойтесь задавать своему врачу любые вопросы, какими бы незначительными они ни были. Он или она объяснит вам преимущества, риски и все остальное, что вам нужно знать о лекарстве.