Страдаете ли вы также от тяжелой депрессии, или, как мы это называем в медицине, от большого депрессивного расстройства (БДР)? Даже после приема одного или двух лекарств, назначенных врачом, вы все еще не чувствуете улучшения или изменений? «Что мне теперь делать?» — возможно, думаете вы с большим разочарованием. Вполне нормально чувствовать себя одиноким и беспомощным в такое время. Но не бойтесь. Вы не одиноки. По мере развития науки появляются и новые надежды. Сегодня мы поговорим об одной из таких новых надежд.
Для начала давайте немного напомним вам о распространенных антидепрессантах, которые назначаются.
Если вы начали лечение депрессии, ваш врач, возможно, сначала назначил вам препарат, называемый «традиционным антидепрессантом». Существует несколько основных типов таких препаратов. Эти лекарства действуют, балансируя активность химических медиаторов в головном мозге, называемых нейротрансмиттерами , которые влияют на наше настроение и эмоции. К ним относятся серотонин , норадреналин и дофамин .
Однако с этими лекарствами есть несколько проблем. Во-первых, им требуется некоторое время, чтобы начать действовать. Обычно приходится ждать от четырех до восьми недель, чтобы увидеть результаты. Во-вторых, эти лекарства действуют по-разному на разных людей. Исследования показывают, что примерно двое из каждых трех человек, принимающих их, не выздоравливают полностью .
Чтобы вам было проще понять, давайте рассмотрим некоторые из наиболее часто используемых лекарств в таблице подобного рода.
| Класс лекарственных препаратов | Типичные примеры |
|---|---|
| Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) | Циталопрам, Эсциталопрам, Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин |
| СИОЗС (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина) | Дулоксетин, Венлафаксин |
| Атипичные антидепрессанты | Бупропион, Миртазапин, Тразодон |
Если вы попробовали одно или несколько из этих лекарств и вам все еще не стало лучше, не волнуйтесь. Это не ваша вина. Именно в такие моменты врачи задумываются о новых, более совершенных методах лечения.
Итак, что же это за новые методы лечения, воздействующие на NMDA-рецепторы?
Проще говоря, это совершенно другой способ лечения депрессии. В отличие от предыдущих препаратов, это лечение воздействует на рецепторы в головном мозге, называемые N-метил-D-аспартатом (NMDA) .
Подумайте вот о чём. У человека с тяжёлой депрессией некоторые важные участки мозга могут быть немного менее активны, как будто они «спят» (недостаточно активны). Лечение с помощью NMDA-рецепторов контролирует действие другого мощного нейромедиатора, называемого глутаматом , и укрепляет связи между этими «спящими» клетками мозга (нейронами). Это означает, что они внезапно ускоряют обмен сообщениями между клетками мозга.
Эксперты считают, что именно это внезапное и мощное пробуждение связей между клетками головного мозга является причиной удивительно быстрого уменьшения симптомов депрессии.
Главное преимущество этого метода — скорость. В то время как для действия обычных лекарств могут потребоваться недели, некоторые методы лечения с использованием NMDA-рецепторов могут начать приносить значительное облегчение и изменения в состоянии пациента уже через несколько часов .
Какие методы лечения направлены на NMDA-рецепторы? Есть ли какие-либо риски?
Кетамин — это ключевой препарат, используемый для лечения резистентной к терапии депрессии, воздействующий на NMDA-рецепторы.
Обычно препарат вводят пациенту внутривенно (через вену) вместе с физиологическим раствором . Но здесь обязательно нужно помнить об одном.
Это ни в коем случае не первый метод лечения депрессии, который порекомендовал бы врач.
Эти препараты применяются только у пациентов с тяжелой депрессией, которые испробовали все другие методы лечения и не добились успеха. Кроме того, это лечение обязательно проводится в стационаре, под пристальным наблюдением врачей-специалистов и квалифицированного персонала. Это не лекарство, которое можно купить в аптеке и взять с собой домой.
Зачем это нужно? Потому что, как и у всех лекарств, у них есть потенциальные побочные эффекты. Во время лечения вы можете испытывать изменения артериального давления, головокружение, тошноту, а иногда и легкое отчуждение от реальности. Для контроля всего этого необходим медицинский надзор.
Как мне узнать, подходит ли мне это лечение?
Это самый важный вопрос. Ответ на него может дать только ваш лечащий врач. Подходите ли вы для такого продвинутого лечения, как NMDA-терапия, будет зависеть от нескольких факторов:
- Какие виды антидепрессантов вы принимали раньше?
- Как долго их использовали и в правильной дозировке?
- Как ваш организм отреагировал на них?
- Текущая степень выраженности ваших депрессивных симптомов.
- Ваше общее состояние здоровья (другие заболевания, другие принимаемые вами лекарства и т. д.).
Поэтому лучше всего открыто поговорить со своим врачом обо всем, что вас беспокоит. Не бойтесь задавать вопросы типа: «Доктор, я принимаю это лекарство уже несколько месяцев, но до сих пор не заметила никакой разницы» или «Есть ли другой способ справиться с этим?». Чем больше вы будете говорить о своих чувствах и переживаниях, тем легче будет вашему врачу выбрать для вас оптимальное лечение.
Главный вывод
- Большое депрессивное расстройство (БДР) — это серьезное заболевание, требующее лечения. Распространенные антидепрессанты (СИОЗС, СИОЗН) не одинаково эффективны для всех.
- Для тех, кто не реагирует на традиционные лекарства, в настоящее время существуют современные методы лечения, такие как кетамин, который воздействует на NMDA-рецепторы.
- Эти вещества могут воздействовать на глутамат в головном мозге, быстро укрепляя связи между клетками мозга и способствуя быстрому заживлению.
- Это специализированные методы лечения, которые назначаются только пациентам, у которых другие методы лечения оказались неэффективными, под строгим медицинским наблюдением в стационаре.
- Если текущее лечение не приносит облегчения, не теряйте надежду и открыто обсудите с врачом все возможные варианты.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий