Что нужно знать об ингибиторах фактора Xa

Вам или кому-либо из членов вашей семьи врач назначал препараты для разжижения крови? Возможно, вы слышали о «препаратах для разжижения крови». Эти лекарства на самом деле не разжижают кровь, они лишь контролируют процесс свертывания. Сегодня мы поговорим об очень важном, относительно новом классе препаратов, называемых ингибиторами фактора Xa.

Проще говоря, что же представляют собой эти ингибиторы фактора Xa?

Ингибиторы фактора Xa — это тип лекарственных препаратов, которые предотвращают чрезмерное свертывание крови. Врачи называют их «прямыми пероральными антикоагулянтами — ДОАК». Проще говоря, это лекарства, которые предотвращают свертывание крови. Они используются для лечения уже образовавшегося тромба, а также в качестве длительного лечения для предотвращения образования тромбов в будущем.

К этой категории относятся несколько основных типов лекарственных препаратов.

При каких заболеваниях они используются?

Эти лекарства могут быть назначены по разным причинам, главным образом:

• Снижение риска инсульта: особенно для людей с фибрилляцией предсердий — нерегулярным сердцебиением в предсердиях сердца.
• Снижает риск образования тромбов в венах (венозный тромбоз).
• Снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей с заболеваниями сердца и кровеносных сосудов, такими как ишемическая болезнь сердца и заболевания периферических артерий.
• Лечение тромбов в глубоких венах (тромбоз глубоких вен — ТГВ). Обычно это происходит в ногах.
• Лечение тромбов в легких (легочная эмболия - ТЭЛА).
• Лечение венозной тромбоэмболии (ВТЭ).

Кому следует принимать это лекарство?

Некоторые люди принимают эти лекарства, потому что у них уже есть тромб. Другим же врачи назначают их в качестве профилактической меры, поскольку они подвержены риску образования тромбов.

Представьте, что кому-то сделали полную замену тазобедренного сустава. После операции приходится некоторое время лежать в постели, из-за чего кровоток в венах ног уменьшается, что увеличивает риск образования тромбов. Именно тогда врачи назначают эти препараты. Их также назначают после замены коленного сустава.

В чём разница между варфарином, старым препаратом, и этим новым препаратом?

До появления ингибиторов фактора Xa наиболее часто используемым препаратом для предотвращения образования тромбов был варфарин. Варфарин — очень эффективный препарат, который используется уже много лет.

Однако пациентам, принимающим ингибиторы фактора Xa, обычно не требуется часто сдавать анализы крови. Достаточно принимать назначенную дозу ежедневно. Это очень удобно для пациентов.

Как это лекарство действует в организме?

Это очень легко понять. Представьте себе процесс образования тромба в нашем организме как конвейер на заводе. Существует множество взаимосвязанных этапов.

«Фактор Xa» — очень важный участник этой производственной линии. Без него мы не можем перейти к следующему этапу. Поэтому с помощью этого ингибитора фактора Xa мы останавливаем работу этого «работника» (белка), называемого «фактором Xa». В результате производственная линия останавливается на полпути, а это значит, что образование тромба прекращается. Очень просто, не правда ли?

Как долго мне нужно принимать это лекарство?

Причина, по которой вам назначен этот препарат, определит, как долго вам нужно будет его принимать. Ваш врач объяснит вам это. Обычно это и есть тот период времени, который вам потребуется.

Каковы основные риски и побочные эффекты?

Основной риск, связанный с этими препаратами, — это чрезмерное кровотечение . Это нормально, поскольку основная цель этих лекарств — предотвратить свертывание крови. Это означает, что даже небольшая травма может вызвать немного большее кровотечение, чем обычно. Наиболее опасным риском является кровотечение внутри головного мозга или в пищеварительном тракте.

К другим побочным эффектам относятся:

• Легкое образование синяков на теле.
• Кожная сыпь.

Хотя существуют специальные препараты, такие как «Андексанет альфа», способные нейтрализовать действие этих лекарств, они дороги и могут быть доступны не в каждой больнице. Поэтому лучше проявлять осторожность.

Что можно сделать, чтобы быть осторожным

• При работе в саду надевайте перчатки и обувь.
• Будьте предельно осторожны при использовании острых предметов, таких как ножи и ножницы.
• Вместо бритвы с лезвием используйте электробритву.
• Будьте внимательны к потенциальным опасностям, связанным с поскальзыванием и падением (например, к незакрепленным коврам) в вашем доме. Снизьте риск несчастных случаев, связанных с ними.

Когда следует немедленно обратиться к врачу

При появлении любых из следующих симптомов немедленно обратитесь к врачу. В некоторых случаях необходимо обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы .

• Сильное кровотечение, которое невозможно остановить (например, из носа, десен или раны).
• Падение или сильный удар по голове (даже если нет внешнего кровотечения).
• Сильная головная боль или боль в груди.
• Затрудненное дыхание.
• Необычная сыпь на коже.

Эти лекарства избавили многих людей от необходимости часто сдавать анализы крови, как это бывает у пациентов, принимающих варфарин. Однако эти препараты подходят не всем. Поэтому проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, какое лекарство лучше всего подходит именно вам. Независимо от того, какое лекарство вы принимаете, важно точно следовать инструкциям врача и задавать уточняющие вопросы, если что-то вам непонятно.