Давайте разберемся в болезни Хашимото простыми словами.

Вы тоже иногда без видимой причины чувствуете необычную усталость и вялость? Чувствуете ли вы себя немного тяжелее? Чаще ли вам бывает холодно? Хотя мы часто считаем это нормальным явлением, иногда причиной этих симптомов может быть заболевание, называемое болезнью Хашимото. Не волнуйтесь, это не так опасно, как предполагает название. Давайте поговорим об этом просто и понятно.

Что такое болезнь Хашимото?

Проще говоря, болезнь Хашимото — это заболевание, при котором щитовидная железа поражается из-за проблем с иммунной системой. Это называется аутоиммунным заболеванием . Это означает, что защитная система организма ошибочно атакует наши собственные здоровые клетки, в данном случае щитовидную железу. Обычно это пожизненное (хроническое) заболевание.

Подумайте сами: щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная под кожей в передней части шеи. Она является частью нашей эндокринной системы. Она вырабатывает гормоны щитовидной железы и контролирует многие процессы в нашем организме.

Основная функция щитовидной железы — контролировать скорость метаболизма в организме. То есть скорость, с которой пища, которую мы едим, преобразуется в энергию. Когда мы слышим слово «метаболизм», мы часто думаем только о наборе и потере веса. Но в действительности этот процесс влияет на каждый орган в организме, включая сердце и мозг.

При болезни Хашимото наша иммунная система атакует щитовидную железу, в результате чего она перестает вырабатывать достаточное количество тиреоидных гормонов. Это состояние называется гипотиреозом . Оно замедляет обмен веществ и вызывает различные симптомы.

Насколько распространено это заболевание? Кто наиболее подвержен его риску?

Болезнь Хашимото на самом деле очень распространенное заболевание. В таких странах, как Америка, этим заболеванием страдают 5 из 100 человек. Сейчас это заболевание становится все более распространенным в Шри-Ланке. В странах, где широко распространены йодированная соль и продукты питания, болезнь Хашимото является основной причиной гипотиреоза.

Хотя это заболевание может развиться в любом возрасте, у женщин вероятность его развития примерно в 10 раз выше, чем у мужчин. Чаще всего диагноз ставится женщинам в возрасте от 30 до 50 лет.

Какие симптомы у болезни Хашимото?

У некоторых людей с болезнью Хашимото на ранних стадиях заболевания симптомы отсутствуют. По мере прогрессирования болезни щитовидная железа иногда может увеличиваться в размерах. Это называется зобом.Это часто является первым признаком болезни Хашимото. Хотя это и не вызывает боли, вы можете почувствовать чувство тяжести в передней части шеи. Также может наблюдаться отек.

Со временем, если гипотиреоз развивается вследствие болезни Хашимото, следующие симптомы могут появляться один за другим.

Какие ощущения испытываете вы при болезни Хашимото?

Если у вас болезнь Хашимото, но нет гипотиреоза, вы можете не заметить никаких изменений.

Но если у вас гипотиреоз, вам может казаться, что весь ваш организм работает в "замедленном режиме".

Если вы тоже чувствуете, что ваше тело и разум работают в застое и медленно, обязательно поговорите со своим врачом.

Почему возникает болезнь Хашимото? Каковы факторы риска?

Как мы уже упоминали, болезнь Хашимото — это аутоиммунное заболевание. Это означает, что собственная защитная система нашего организма работает против нас. Обычно наша иммунная система защищает нас от чужеродных захватчиков, таких как бактерии и вирусы. Но при болезни Хашимото происходит следующее:

1. По неизвестной причине ваша иммунная система начинает вырабатывать антитела , которые атакуют щитовидную железу.

2. В щитовидной железе накапливается большое количество белых кровяных клеток, особенно лимфоцитов .

3. Это приводит к воспалению щитовидной железы. Это называется тиреоидитом . Воспаление и атака антител повреждают железу.

4. Со временем это повреждение приводит к тому, что щитовидная железа перестает вырабатывать достаточное количество гормонов для организма, что вызывает гипотиреоз .

Существует несколько факторов риска развития болезни Хашимото:

• Семейный анамнез: если у кого-то из членов вашей семьи есть болезнь Хашимото или другие заболевания щитовидной железы, вероятность развития этого заболевания у вас выше. Исследования показывают, что в 80% случаев заболевание имеет генетическую природу.
• Пол: Как мы уже упоминали, женщины в 10 раз чаще заболевают этим недугом.
• Возраст: Риск развития этого заболевания увеличивается с возрастом.

Кроме того, вероятность развития болезни Хашимото выше, если у вас есть другое аутоиммунное заболевание. Например:

• диабет 1 типа
• Ревматоидный артрит
• волчанка
• Целиакия

Как диагностируется болезнь Хашимото?

После расспросов о ваших симптомах врач сначала осмотрит вас. Он особенно тщательно пропальпирует шею, чтобы проверить наличие увеличенной щитовидной железы (зоба). Затем он назначит несколько анализов крови для подтверждения диагноза.

• Анализ на ТСГ (тиреотропный гормон): высокий уровень ТСГ означает, что ваша щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормона Т4. Это один из основных признаков гипотиреоза.
• Анализ на свободный Т4 (тироксин): низкий уровень Т4 дополнительно подтверждает наличие гипотиреоза.
• Анализ на антитела к тиреоидным антигенам: Если в вашей крови обнаружены эти специфические антитела, можно с уверенностью определить, что причиной вашего гипотиреоза является болезнь Хашимото.

В некоторых случаях врач может также порекомендовать ультразвуковое исследование щитовидной железы , чтобы проверить ее размер и наличие узлов.

Как это лечится?

Не у всех больных болезнью Хашимото развивается гипотиреоз. Если уровень антител в крови высок, но уровни ТТГ и Т4 в норме, врач может не начинать лечение, но будет регулярно контролировать ваше состояние с помощью анализов крови.

Но если гипотиреоз вызван болезнью Хашимото, основным и наилучшим методом лечения является препарат левотироксин . Это синтетический гормон Т4. Препарат принимается ежедневно в виде таблеток.

Необходимая вам доза лекарства может меняться со временем. Поэтому очень важно регулярно сдавать анализы крови в соответствии с указаниями врача и корректировать дозу по мере необходимости.

Есть ли у этого лекарства побочные эффекты?

Побочные эффекты от левотироксина встречаются редко. Если они всё же возникают, основная причина заключается в том, что вы принимаете больше, чем необходимо. Это может привести к состоянию, называемому тиреотоксикозом , при котором организм вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Симптомы следующие:

• Частота сердечных сокращений (тахикардия) — обычно более 100 ударов в минуту.
• Нерегулярное сердцебиение (аритмия).
• Потеря веса без видимой причины.
• Чувствую себя неуверенно.
• Беспокойство, раздражительность.
• Непереносимость жары и чрезмерное потоотделение.

При появлении этих симптомов немедленно сообщите об этом своему врачу.

Существует ли специальная диета для пациентов с болезнью Хашимото?

Специфической диеты для болезни Хашимото не существует. Однако некоторые продукты питания, лекарства и витамины могут препятствовать усвоению левотироксина. Примеры включают:

• Добавки железа и кальция.
• Некоторые виды антацидов.

Если вы принимаете что-то подобное, вы можете избежать этой проблемы, приняв таблетку от щитовидной железы за 4 часа до или после приема препарата.

Правильное питание, физические упражнения, достаточный сон и управление стрессом — все это может помочь вашей иммунной системе. Но независимо от того, что вы делаете, если у вас гипотиреоз, важно принимать лекарства строго в соответствии с предписаниями врача.

Опасна ли болезнь Хашимото во время беременности?

Если гипотиреоз не лечить во время беременности, это может быть опасно как для матери, так и для ребенка.

• Выкидыш
• Преждевременные роды
• Высокое кровяное давление во время беременности (преэклампсия)

Кроме того, если не лечить, это может повлиять на рост и развитие мозга ребенка. Поэтому, если у вас болезнь Хашимото и вы планируете беременность или уже беременны, немедленно сообщите об этом своему врачу. При надлежащем лечении и наблюдении проблем с рождением здорового ребенка не возникнет.

Случаи, требующие неотложной медицинской помощи (случаи, требующие направления в отделение неотложной помощи).

В случаях нелеченного, очень тяжелого гипотиреоза может возникнуть редкое, но опасное для жизни состояние, называемое микседематозной комой . При наличии следующих симптомов немедленно доставьте пациента в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

• Очень низкая температура тела (гипотермия).
• Отек тела, особенно лица, языка и ног.
• Очень медленное сердцебиение и слабый пульс.
• Дыхание очень медленное или затрудненное.
• Спутанность сознания или потеря сознания.

Вполне нормально испытывать страх и тревогу, когда вам только что поставили диагноз. Но самое приятное то, что болезнь Хашимото поддается лечению и контролю. Если у вас есть эти симптомы, или если у кого-то из вашей семьи есть заболевание щитовидной железы, не стесняйтесь обратиться к врачу. Простой анализ крови покажет, правильно ли работает ваша щитовидная железа.