У вас тоже возникают трудности с COVID после выздоровления? Давайте поговорим о затяжном COVID!

Вы тоже переболели COVID-19 и думали, что поправитесь через несколько дней или недель, но всё ещё чувствуете сильную усталость? Или вам кажется, что голова затуманена, и вам трудно сосредоточиться? Может быть, еда, которую вы раньше любили, теперь кажется вам странной на вкус, с металлическим привкусом, или вы вообще ничего не чувствуете? Возможно, вы даже не помните, сколько времени прошло с вашего последнего сна. Это лишь некоторые из симптомов затяжного COVID-19, о которых мы сегодня и поговорим.

Что такое длительный COVID?

Проще говоря, длительный COVID — это набор симптомов, которые сохраняются в течение трех месяцев или более после перенесенного COVID-19 и исчезновения первоначальных симптомов. Неважно, была ли у вас легкая или тяжелая форма COVID-19, это может случиться с кем угодно. Эти симптомы иногда могут быть похожи на симптомы аутоиммунных заболеваний, заболеваний легких, сердца, нервной системы или психических расстройств. Некоторые симптомы могут быть легкими, в то время как другие могут быть настолько тяжелыми, что затрудняют выполнение повседневных дел. Эти симптомы могут появляться и исчезать, меняться или ухудшаться со временем. После перенесенного COVID-19 у вас может возникнуть ощущение, что вы так и не выздоровели.

Длительный COVID также известен под другими названиями, такими как COVID-19 с длительными последствиями, постковидный синдром или пост-острые последствия COVID-19. Многие люди отождествляют это состояние с миалгическим энцефаломиелитом/синдромом хронической усталости (МЭ/СХУ). Поскольку оно имеет широкий спектр симптомов и может быть вызвано различными причинами, не существует единого лечения, подходящего для всех.

Насколько распространен длительный COVID?

В настоящее время предполагается, что от 5% до 10% людей, инфицированных COVID-19, могут развить эти постковидные состояния. Однако, поскольку симптомы и их продолжительность различаются, трудно точно сказать, сколько людей ими страдают.

Какие симптомы у длительного COVID-19?

Длительный COVID может вызывать множество симптомов. У некоторых людей может наблюдаться более одного симптома, но у большинства людей все симптомы проявляются не одновременно. Два наиболее распространенных симптома — это усталость, которая проявляется в виде чувства слабости, и одышка.

К другим возможным симптомам относятся:

• Потеря или изменение обоняния или вкуса: Некоторые люди могут совсем не чувствовать запахов и вкусов (аносмия). Другие могут испытывать изменения в ранее ощущаемом вкусе, например, металлический привкус (дисгевзия). Представьте, что вы едите любимую еду и совсем не чувствуете её вкуса.
• Трудности с концентрацией внимания — «мозговой туман»: Затруднения в ясном мышлении и концентрации. Ощущение, будто голова окутана туманом. Иногда трудно вспомнить слова.
• Хронический кашель: Даже после излечения от COVID-19 кашель может сохраняться в течение нескольких месяцев.
• Головные боли: Частые, иногда сильные головные боли.
• Трудности со сном или бессонница: у вас могут быть проблемы с засыпанием по ночам, или вы можете не засыпать как следует, даже если вам это удается.
• Депрессия: состояние безнадежности, состояние полной безнадежности по отношению ко всему.
• Тревожность: Постоянное чувство страха и беспокойства.
• Боль в груди: Иногда боль в груди может возникать даже при дыхании.
• Сердцебиение: ощущение учащенного сердцебиения.
• Диарея: Вздутие живота.

Если после заражения COVID-19 у вас сохраняется один или несколько из этих симптомов, это повод для беспокойства.

Каковы причины длительного COVID-19?

Эксперты до сих пор не могут точно определить причину длительного COVID-19. Однако известно, что другие коронавирусы также вызывали долгосрочные последствия, например, ближневосточный респираторный синдром (MERS) и тяжелый острый респираторный синдром (SARS). Поэтому неудивительно, что симптомы COVID-19 могут сохраняться длительное время. Существует несколько факторов, которые могут способствовать длительному COVID-19:

• Крошечные тромбы: Эти крошечные тромбы могут не вызывать серьезных осложнений, таких как инсульт, но они могут нарушать нормальное функционирование легких, головного мозга и других органов.
• Воспаление: Ваша иммунная система может быть чрезмерно активной и продолжать вызывать воспаление в органах и тканях даже после того, как она завершит борьбу с COVID-инфекцией.
• Аутоиммунные заболевания: По причинам, которые нам точно неизвестны, после заражения COVID-19 ваша иммунная система может начать атаковать собственные органы, подобно аутоиммунному заболеванию.
• Персистенция вируса: Вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, может сохраняться в организме даже после выздоровления от первоначального заболевания. Даже если тест на COVID-19 отрицательный и вы вряд ли заразите кого-либо еще, вирус может продолжать вызывать проблемы в вашем организме.
• Реактивация других вирусов:Некоторые вирусы могут находиться в организме в спящем состоянии, незаметно для вас. Иногда они могут активироваться и вызывать симптомы. Некоторые данные свидетельствуют о том, что COVID-19 может активировать вирус Эпштейна-Барр (вирус, вызывающий мононуклеоз) и вызывать долгосрочные симптомы.
• Долгосрочные психологические последствия тяжелого заболевания: Если у вас тяжелая форма COVID-19, особенно если вы госпитализированы, у вас могут развиться тревожность, депрессия или другие психические расстройства.

Кто подвержен повышенному риску развития длительной формы COVID-19?

Риск развития длительной формы COVID-19 выше, если у вас:

• Если вы не были вакцинированы против COVID-19.
• Если у вас тяжелая форма COVID, особенно если вы были госпитализированы. Но помните, что даже у людей с обычным COVID может развиться длительный COVID.
• Если у вас развилось мультисистемное воспалительное заболевание (МИЗ-С) во время или после COVID-19.
• Если у вас до заражения COVID-19 были другие проблемы со здоровьем, например, заболевания легких, ожирение, сахарный диабет и высокое кровяное давление.
• Если вы женщина. (Точная причина этого пока не ясна, но исследования это подтверждают.)

Как узнать, что у вас длительный COVID?

Врачи определят, страдаете ли вы от длительного COVID-19, выслушав ваши симптомы и историю болезни. Они также могут назначить некоторые анализы, чтобы лучше понять ваши симптомы и определить методы лечения. В зависимости от ваших симптомов, они могут назначить следующие анализы:

• Анализы крови: проверяют наличие воспалений в организме и функцию органов.
• Рентгенография грудной клетки или другие методы визуальной диагностики: могут быть сделаны снимки внутренней части легких, головного мозга или других органов, чтобы выявить любые изменения, которые могут вызывать ваши симптомы.
• Компьютерная томография (КТ): При наличии определенных типов воспаления легких это может повлиять на лечение, назначаемое врачом, и привести в порядок назначение некоторых лекарств. Вашему врачу может потребоваться провести компьютерную томографию для оценки степени воспаления.
• Тесты функции легких: Эти тесты помогают врачу оценить, насколько хорошо работают ваши легкие.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) или эхокардиограмма (Эхокардиограмма - Эхо): эти исследования помогают врачам выявить возможные проблемы с сердцем.

Что можно сделать, чтобы избежать длительного COVID-19?

К сожалению, единого лекарства от длительного COVID-19 не существует. Вам и вашему врачу, возможно, придется попробовать несколько разных методов лечения, чтобы найти тот, который подойдет именно вам. В зависимости от ваших симптомов, варианты лечения могут включать:

• Медикаментозное лечение: Врачи могут лечить некоторые симптомы и состояния, такие как кашель, головная боль, тревога и депрессия, с помощью медикаментов. Если удается выявить основную причину длительного COVID-19 (например, тромбоз), то эту причину также можно лечить медикаментами.
• Блокада звездчатого ганглия или тренировка обоняния: врачи могут использовать эти методы лечения, чтобы попытаться восстановить ваше обоняние и вкус. Блокада звездчатого ганглия обезболивает некоторые нервы в шее, которые влияют на ваше обоняние. Тренировка обоняния использует знакомые запахи, чтобы напомнить вашему мозгу, как должны пахнуть те или иные предметы.
• Физиотерапия: Физиотерапия включает в себя упражнения, массаж и другие методы лечения, которые могут помочь уменьшить боль и улучшить подвижность.
• Легочная реабилитация: это специальная программа упражнений и обучения, которая помогает легче дышать и учит справляться с затрудненным дыханием в домашних условиях.
• Психологическое консультирование: Психологическое консультирование дает вам возможность поговорить с кем-то, кто поможет вам справиться с эмоциональными последствиями серьезной или хронической болезни.

Самое главное, вам не нужно справляться с этим в одиночку. Очень важно обратиться за медицинской помощью.

Чего следует ожидать, если у вас длительный COVID-19?

Симптомы длительной формы COVID-19 могут появляться и исчезать, а также могут со временем улучшаться или ухудшаться. Многие люди, страдающие от этого заболевания, в конечном итоге выздоравливают. Но продолжительность выздоровления варьируется от человека к человеку. Вам может потребоваться выполнить следующие действия:

• Для лечения симптомов обратитесь к врачу общей практики и одному или нескольким специалистам. Если в вашем районе есть клиника, специализирующаяся на лечении длительного COVID-19, вас могут направить к специалисту, наиболее подходящему для ваших конкретных симптомов.
• Наберитесь терпения и не сдавайтесь в поисках лечения, которое вам поможет.
• Выделите себе больше времени, чем обычно, на ваши повседневные дела и делайте частые перерывы в течение дня. Некоторым людям может потребоваться длительный перерыв в работе или учебе, чтобы восстановиться.

Как долго могут сохраняться такие симптомы, как усталость, после заражения COVID-19?

Многие люди чувствуют усталость и вялость в течение нескольких недель после заражения COVID-19. Но у некоторых эта усталость и другие симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев или даже дольше. У многих людей с длительным COVID-19 улучшение состояния начинается через 12-18 месяцев.

Можно ли предотвратить длительный COVID?

Единого способа предотвратить длительный COVID не существует. Но есть несколько способов снизить риск. К ним относятся:

• Противовирусные препараты: Одно исследование предполагает, что прием противовирусного препарата Нирматрелвир (торговое название: Паксловид®) в течение пяти дней после положительного теста на COVID может снизить риск развития COVID в долгосрочной перспективе. В этом исследовании рассматривались только люди с высоким риском тяжелого течения COVID. Следует помнить, что врачи обычно назначают противовирусные препараты только в течение пяти дней после появления симптомов.
• Вакцинация: Те, кто не был вакцинирован против COVID-19, подвержены более высокому риску развития длительной формы COVID-19 в случае заражения.
• Профилактика заражения: Если у вас нет COVID-19, вы не можете заболеть длительным COVID-19. Вы можете снизить риск заражения COVID-19, соблюдая правила гигиены рук и нося маску, которая плотно закрывает рот (например, многослойную маску, такую ​​как N95 или KN95), когда находитесь рядом с другими людьми. Избегайте контактов с другими людьми, если вы или другие больны, или если кто-то контактировал с больным COVID-19.

Когда следует обратиться за медицинской помощью?

Обратитесь к врачу, если у вас есть хотя бы один из следующих симптомов:

• Тяжелые симптомы COVID-19.
• Даже если ваши первоначальные симптомы хорошие, симптомы могут сохраняться длительное время.
• Любые симптомы, которые мешают вашей повседневной жизни.

Расскажите своему врачу о своих симптомах и о том, как они влияют на вашу жизнь. Сообщите ему, когда вам поставили диагноз COVID и когда начались ваши нынешние симптомы.

В каких ситуациях необходимо обратиться в отделение неотложной медицинской помощи (ОНМП) ?

Если ваши симптомы внезапно ухудшатся или если у вас появятся тяжелые симптомы, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи:

• Высокая температура (выше 103 градусов по Фаренгейту или выше 40 градусов по Цельсию).
• Затрудненное дыхание.
• Сильная или непрекращающаяся боль в груди или животе.
• Частое головокружение.
• Путаница.
• Сильная мышечная боль или слабость.
• Неспособность проснуться или бодрствовать.
• Припадки.
• Синеватый оттенок кожи, губ или ногтей (цианоз — это может быть признаком низкого уровня кислорода в крови или тканях).

Какие вопросы следует задать врачу?

Возможно, вам будет полезно задать эти вопросы во время визита к врачу:

• Какие варианты лечения мне доступны?
• Вы знаете, что вызывает мои симптомы?
• Люди с симптомами, подобными моим, обычно выздоравливают?
• Как мне следует принимать лекарство?
• Когда мы сможем снова увидеться?
• При каких симптомах необходимо обратиться в отделение неотложной помощи?

Самое важное, что нам нужно помнить (Главный вывод):

Иногда медицинские знания несколько отстают от того, что пациенты испытывают уже давно. К счастью, мы значительно продвинулись в понимании некоторых долгосрочных симптомов COVID-19. Сейчас многие врачи работают в составе различных групп, занимающихся изучением и лечением этих симптомов.

Это всё ещё процесс обучения — попробуйте несколько вариантов, чтобы найти лечение, которое лучше всего подходит именно вам, и вы можете совершать ошибки. Если вы не можете постоять за себя, обратитесь за помощью к тому, кто может. Он может помочь вам найти врачей, группы поддержки и психолога. Скажите своей семье, друзьям, коллегам по работе или в школе, что вам может понадобиться больше времени для выполнения определённых дел или больше отдыха. Проявление доброты к себе во время выздоровления может стать первым шагом к восстановлению. Будьте терпеливы и следуйте советам врача. Вы не одиноки!

Длительный COVID, постковидные симптомы, коронавирус, усталость, одышка, лечение COVID