Когда врач говорит вам, что у вас рак, и добавляет: «Мне нужно удалить несколько лимфатических узлов вместе с опухолью», вполне естественно немного испугаться. «Зачем удаляют эти узлы? Что с ними будет? Это серьёзная операция ?» Вероятно, у вас возникает множество подобных вопросов. Не бойтесь. Сегодня мы поговорим об операции, называемой лимфаденэктомией, чтобы ответить на эти вопросы.
Прежде всего, что такое лимфаденэктомия?
Проще говоря, лимфаденэктомия — это хирургическое удаление одного или нескольких лимфатических узлов в организме. В обиходе это также называется «лампэктомией».
Представьте, что наше тело — это большой город. В этом городе повсюду проложена сеть дорог (кровеносных сосудов). Кроме того, существует отдельная система для удаления отходов и обеспечения безопасности в этом городе. Именно так устроена лимфатическая система в нашем организме. В этой системе есть небольшие контрольные пункты. Мы называем эти контрольные пункты лимфатическими узлами .
Их главная задача — фильтровать и очищать лимфу, циркулирующую по лимфатической системе. То есть они захватывают и уничтожают микробы, поврежденные клетки и особенно раковые клетки в этой жидкости. Поэтому они являются очень важной частью иммунной системы нашего организма.
Тогда зачем удалять эти лимфатические узлы у человека, больного раком?
Главная причина этого — точно определить, распространился ли рак на другие части тела. Основной путь распространения (метастазирования) — через лимфатическую систему.
Представьте себе: у вас опухоль в одной части тела. Это как небольшой пожар в одной комнате дома. Теперь мы хотим узнать, распространился ли этот пожар на другие комнаты. Что же мы делаем? Мы идём в ближайшие комнаты и смотрим, перекинулся ли огонь туда.
Аналогичным образом врачи также проверяют лимфатические узлы рядом с опухолью, чтобы определить, распространились ли там раковые клетки.
Данная операция позволяет достичь нескольких основных целей:
- Определение стадии рака: Врачи могут определить стадию рака по наличию или отсутствию раковых клеток в лимфатических узлах. Это очень важно для планирования дальнейшего лечения.
- В качестве лечения: если в лимфатических узлах обнаружены раковые клетки, удаление этих узлов также удаляет раковые клетки из организма. Это означает, что это одновременно и диагностика, и лечение.
- Предотвращение дальнейшего распространения рака: удаление лимфатических узлов, содержащих раковые клетки, предотвращает дальнейшее распространение рака по организму.
- Предотвращение рецидива рака:После удаления опухоли необходимо также удалить все раковые клетки, которые могут остаться в окружающих лимфатических узлах, чтобы снизить риск рецидива рака в будущем.
Какие виды рака чаще всего требуют этой операции?
Данная операция рекомендуется при нескольких типах рака, которые чаще распространяются через лимфатическую систему. К основным типам рака, которые играют в этом ведущую роль, относятся:
- Рак молочной железы
- Меланома — рак кожи
- рак головы и шеи
- Рак щитовидной железы
- Рак легких
- Рак желудка
- Колоректальный рак
- Рак яичек и яичников
- Рак мочевого пузыря, прямой кишки и предстательной железы
Какие основные виды лимфаденэктомии существуют?
Существует два способа проведения этой операции. Это как если бы полиция спрашивала, следует ли проверять только подозрительный участок или всю территорию целиком.
| Вид хирургического вмешательства | Проще говоря... |
|---|---|
| Региональная (селективная) лимфаденэктомия | Это предполагает взятие лишь небольшого образца из области лимфатических узлов, расположенных ближе всего к злокачественной опухоли. |
| Радикальная (полная/тотальная) лимфаденэктомия | Это включает удаление всех лимфатических узлов в пораженной области. Это делается, если есть подозрение, что рак распространился достаточно далеко. |
Иногда врачи сначала проводят биопсию сторожевого лимфатического узла.Как это называется. То есть, находят «сторожевой» лимфатический узел, куда раковые клетки, скорее всего, первыми распространятся из опухоли, и удаляют и исследуют только этот узел. Если в нем нет раковых клеток, часто принимают решение не удалять остальные. Если же они есть, придется удалить больше узлов.
На каком участке тела таким способом удаляют родинки?
Это зависит от локализации рака, поскольку каждый тип рака распространяется через определенные лимфатические узлы в организме.
| Название операции | Там, где есть муравьи, которых нужно удалить. | Часто ассоциируются с раком |
|---|---|---|
| Подмышечная лимфаденэктомия | подмышечная область | Рак молочной железы, меланома кисти |
| Паховая лимфаденэктомия | паховая область | Рак полового члена и вульвы |
| Шейная лимфаденэктомия | область шеи | Рак головы, шеи и щитовидной железы |
| Ретроперитонеальная лимфаденэктомия | Задняя часть живота (внутри желудка) | Рак яичек и яичников |
| Тазовая лимфаденэктомия | Таз | Рак мочевого пузыря, прямой кишки и предстательной железы |
| Медиастинальная лимфаденэктомия | Средняя часть груди | Рак легких, лимфома |
Что происходит до, во время и после операции?
Перед операцией
Перед назначением операции врач, скорее всего, назначит такие обследования, как сканирование, для проверки состояния лимфатических узлов. Он также может провести пункционную биопсию, при которой берется небольшой кусочек ткани для исследования. Если эти исследования покажут признаки рака, будет проведена лимфаденэктомия.
Во время операции
Эта операция обычно проводится под общим наркозом. Это значит, что вы ничего не почувствуете, будете полностью спать. Существует два способа проведения этой операции.
1. Открытая операция: При этом делается один длинный разрез в нужном месте, и удаляются лимфатические узлы.
2. Лапароскопическая хирургия: Этот метод включает в себя выполнение нескольких небольших разрезов, введение камеры через один из них и введение инструментов через другие разрезы. Этот метод обеспечивает более короткий период заживления и меньшие рубцы.
После операции хирург установит в разрез небольшую трубку, называемую дренажом , и соединит ее с другой трубкой. Это необходимо для предотвращения скопления лишней жидкости в области операции. Дренаж необходимо оставить на месте на несколько дней или недель.
После операции
Если вам была проведена небольшая лапароскопическая операция, вы сможете отправиться домой в тот же день. Если вам была проведена открытая операция, вам потребуется остаться в больнице на один-три дня. После выписки вам дадут подробные инструкции по уходу за раной и приему лекарств. Вам нужно будет снова посетить врача, чтобы удалить дренаж, разрезать швы и получить заключение биопсии.
Каковы преимущества, риски и побочные эффекты этой операции?
Как и любая операция, эта имеет свои преимущества, а также некоторые риски и побочные эффекты.
| Преимущества | Риски и побочные эффекты |
|---|---|
| Вы сможете точно узнать, распространился ли рак. | Раневая инфекция. |
| Определение стадии рака помогает выбрать оптимальное лечение. | Повреждение окружающих нервов и кровеносных сосудов. |
| Эта процедура удаляет раковые клетки из лимфатических узлов и предотвращает их распространение. | Онемение и скованность в области разреза. |
| Снижает риск рецидива рака. | Скопление жидкости в месте хирургического вмешательства (серома). |
| Лимфедема: это побочный эффект, о котором следует знать. При удалении большого количества лимфатических узлов может нарушиться отток лимфатической жидкости, что приводит к необратимому отеку органа, например, руки или ноги. Это состояние возникает не у всех, но важно о нем знать. |
Когда следует обратиться к врачу
Если после операции у вас появятся какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу .
- Если рана покраснела, из нее выделяется гной или поднялась температура (это признаки инфекции).
- Если вы испытываете невыносимую боль, онемение или скованность.
- Если какой-либо орган, например, рука или нога, чрезмерно опухает.
- Если выполнение определенных движений вызывает затруднения.
Лимфаденэктомия — очень важный этап в процессе лечения рака. Она предоставляет ценную информацию о вашем состоянии и может помочь остановить распространение рака. Как и при любой операции, существуют риски, но преимущества перевешивают риски. Самое главное — обсудить это с вашим врачом и задать все интересующие вас вопросы.
Главный вывод
- Лимфаденэктомия — это хирургическое удаление лимфатических узлов, которые могут содержать раковые клетки.
- Главная цель этого — выяснить, распространился ли рак (диагностика), и удалить распространившиеся клетки (лечение).
- Информация, полученная в ходе этой операции, имеет решающее значение для определения стадии вашего рака и планирования дальнейшего лечения.
- Одним из основных побочных эффектов, которые могут возникнуть после операции, является лимфедема — состояние, при котором отекают конечности. Однако это происходит не у всех.
- В период выздоровления обращайте внимание на любые признаки инфекции, чрезмерного отека или невыносимой боли. В этом случае немедленно сообщите об этом врачу.
- Откровенно поговорите со своим врачом о любых страхах или сомнениях, которые у вас могут возникнуть.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment