Останавливается ли дыхание во время сна? Давайте узнаем об этом опасном состоянии (обструктивное апноэ сна)!

Ваш муж, жена или кто-то из ваших домочадцев громко храпит по ночам? Иногда, посреди храпа, вы внезапно перестаёте дышать, а через несколько секунд делаете глубокий вдох и снова начинаете храпеть? Вас когда-нибудь пугало это зрелище? К этому действительно нельзя относиться легкомысленно. Это может быть состояние, называемое обструктивным апноэ сна (ОАС), о котором мы сегодня и поговорим.

Что такое обструктивное апноэ сна (ОАС)?

Проще говоря, это означает, что во время сна мышцы горла слишком расслабляются, сужая или полностью блокируя дыхательные пути.

Подумайте сами: во время сна расслабляются почти все мышцы нашего тела. Это нормально. Но у человека с обструктивным апноэ сна мягкие ткани в задней части горла (язык, нёбо) расслабляются слишком сильно и блокируют дыхательные пути. Тогда дыхание останавливается на несколько секунд, иногда более чем на минуту.

Что происходит в этом случае? Уровень кислорода в крови постепенно снижается. Это посылает сигнал в наш мозг: «Опасность! Мы не можем дышать!» Затем мозг, чтобы спасти нам жизнь, едва разбудил нас от сна. Точнее, он перевел нас из глубокого сна в поверхностный. Именно тогда мышцы в горле снова напрягаются, и открывается доступ к дыханию. Затем мы внезапно делаем глубокий вдох.

Это может происходить сотни раз за ночь. Но проблема в том, что спящий человек этого не помнит. Он не знает, что всю ночь дышал неправильно. Но из-за постоянных таких помех он никогда не высыпается.

Какие симптомы наблюдаются у человека с синдромом обструктивного апноэ сна?

Некоторые из этих признаков могут быть незаметны для спящего человека, но они очень заметны для того, кто спит с ним (его партнера). Давайте посмотрим, что это за признаки.

Как звучит храп человека с синдромом обструктивного апноэ сна?

Представьте, что ваш партнер спит. Он долгое время громко храпел. Внезапно звук прекращается... полная тишина. Вы пугаетесь и думаете: «Почему нет звука? Я не знаю, дышит ли он». Через 10, 20 секунд, а может и дольше, он вдруг издает звук «ххх», делает вдох и снова начинает храпеть. Это один из основных симптомов обструктивного апноэ сна. Это может происходить несколько раз за ночь.

Почему возникает синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)? Каковы факторы риска?

Как мы уже обсуждали ранее, основная причина заключается в том, что мышцы горла слишком расслабляются во время сна, блокируя дыхательные пути. Но это происходит не со всеми. Существует несколько специфических факторов риска, которые могут на это повлиять.

Какие опасные осложнения могут возникнуть, если это не лечить?

Если мы будем игнорировать это как простое неудобство, это может привести к более серьезным проблемам. Недостаток кислорода в организме в течение ночи и нарушение сна влияют на весь наш организм.

• Чрезмерная дневная сонливость: это очень опасно. Засыпание за рулем или во время работы с механизмами может быть смертельно опасным.
• Заболевания сердца: Длительный недостаток кислорода создает значительную нагрузку на сердце, что повышает риск гипертонии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и аритмий.
• Инсульт: синдром обструктивного апноэ сна значительно повышает риск инсульта.
• Диабет 2 типа: синдром обструктивного апноэ сна повышает резистентность организма к инсулину, увеличивая риск развития диабета.
• Внезапная смерть:Хотя это и очень редкое явление, тяжелая форма обструктивного апноэ сна, не получающая лечения, может привести к остановке сердца во сне и даже к смерти.

Как точно определить, есть ли у вас синдром обструктивного апноэ сна?

Если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи наблюдаются эти симптомы, первое, что нужно сделать, это обратиться к врачу . Врач расспросит вас о ваших симптомах и осмотрит горло, рот и шею.

Затем, чтобы подтвердить это состояние, они назначат специальное исследование, называемое исследованием сна . Эти исследования проводятся двумя основными способами.

1. Полисомнография (ПСГ): Это наиболее точный метод. При его проведении вам потребуется провести ночь в больнице или специализированном центре сна (лаборатории сна). Там, во время вашего сна, с помощью датчиков, подключенных к аппаратам, в течение всей ночи отслеживаются ваши мозговые волны, частота сердечных сокращений, характер дыхания, уровень кислорода в крови и движения тела.

2. Домашнее тестирование на апноэ сна (HSAT): Это простой тест, который можно провести дома. Во время сна дома вы можете носить небольшое устройство, предоставленное больницей. Оно измеряет несколько основных параметров, таких как дыхание и уровень кислорода. Хотя оно не такое подробное, как полисомнография (ПСГ), его часто достаточно, чтобы определить, есть ли у вас обструктивное апноэ сна (ОАС).

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

К счастью, синдром обструктивного апноэ сна хорошо поддается лечению. Существует несколько вариантов лечения. Врач определит оптимальный метод лечения, исходя из тяжести состояния и состояния пациента.

• Изменения в образе жизни:
• Снижение веса: даже потеря 5-10% массы тела может существенно уменьшить симптомы обструктивного апноэ сна.
• Изменение положения во время сна: Когда вы спите на спине, ваш язык с большей вероятностью западает назад и перекрывает дыхательные пути. Поэтому лучше всего спать на боку .
• Избегайте алкоголя и снотворных: их не следует принимать на ночь, так как они еще больше расслабляют мышцы горла.

• Аппарат CPAP (для создания постоянного положительного давления в дыхательных путях):

Это наиболее эффективный и широко используемый метод лечения синдрома обструктивного апноэ сна.Это аппарат с небольшой «маской», которую носят либо на носу, либо на носу и рту одновременно. Он непрерывно подает воздух под давлением, необходимым для поддержания проходимости дыхательных путей во время сна. Благодаря этому дыхание не прекращается. Хотя поначалу к нему немного сложно привыкнуть, многим он нравится из-за спокойного сна и ощущения свежести в течение дня.

• Ортопедические приспособления для полости рта:

Это устройство изготавливается стоматологом индивидуально для вашей полости рта. При ношении во время сна оно помогает слегка выдвинуть нижнюю челюсть вперед, поддерживая проходимость дыхательных путей. Обычно подходит для людей с легкой и умеренной формой обструктивного апноэ сна.

• Операция:

Если другие методы лечения неэффективны или если в организме имеются структурные проблемы, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

• Увулопалатофарингопластика (УПФП): удаление избыточной ткани в задней части глотки.
• Тонзиллэктомия/аденоидэктомия: удаление миндалин или аденоидов, если они имеют большие размеры.
• Стимуляция нервов: В тело имплантируется устройство для стимуляции нервов, которое стимулирует мышцы, поддерживающие проходимость дыхательных путей во время сна.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи наблюдаются какие-либо из симптомов, упомянутых в этой статье, немедленно обратитесь к врачу . Особенно,

• Если ваш партнер жалуется на ваш храп и одышку.
• Если вы чувствуете чрезмерную сонливость и усталость в течение дня.
• Если вы просыпаетесь утром с головной болью.

Чрезвычайная ситуация!

Если у вас внезапно возникли затруднения с дыханием, появились симптомы сердечного приступа (боль в груди, потливость) или симптомы паралича (потеря мышечной силы на одной стороне тела, затруднение речи), немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.