Вы когда-нибудь попадали в серьёзную аварию или перенесли серьёзную операцию? Ваш врач мог прописать вам очень сильное обезболивающее, чтобы облегчить невыносимую боль. Эти обезболивающие также используются для лечения хронических, сильных болевых состояний, таких как рак. Сегодня мы поговорим об этом мощном классе обезболивающих, называемых опиоидами. Хотя они обеспечивают прекрасное обезболивание, важно, чтобы мы все знали и о другой стороне медали и рисках, которые они представляют.
Проще говоря, что это за опиоиды?
Опиоиды — это класс лекарственных препаратов, используемых для лечения боли от умеренной до сильной. Их иногда называют «наркотиками». Некоторые из этих опиоидов производятся естественным путем ( например , из мака), а другие — синтетически в лаборатории.
Эти препараты действуют очень странным образом. Представьте, что вы получили травму в какой-либо части тела, и по нервам в мозг передается сообщение: «Это боль». Опиоиды воздействуют на нервные клетки, передающие это сообщение, и блокируют его передачу в мозг. Как будто они блокируют этот сигнал. Поэтому вы не чувствуете боли, пока препарат не начнет действовать.
Однако эти препараты делают и кое-что ещё. Они стимулируют систему вознаграждения в нашем мозге, поэтому некоторые люди, принимая их, могут испытывать чувство сильного счастья, лёгкости и ощущения парения (эйфории).
Именно поэтому риск развития опиоидной зависимости так высок. Даже если вы захотите прекратить принимать наркотик, ваш мозг не позволит вам этого сделать. Он постоянно будет требовать этого приятного чувства. Со временем вы можете стать психически и физически зависимы от наркотика.
Другая проблема заключается в том, что со временем организм привыкает к этому препарату (развивается толерантность). Это означает, что обезболивающего эффекта, достигаемого начальной дозой, уже недостаточно. Для достижения того же эффекта дозу препарата необходимо постепенно увеличивать. Такая ситуация повышает риск опасной передозировки.
Из-за высокого риска развития зависимости, если врач назначает вам опиоидные препараты, он будет делать это очень осторожно. Он будет внимательно наблюдать за вами и постепенно снижать дозу, чтобы минимизировать симптомы абстиненции.
Какие основные типы опиоидов существуют?
Существует более ста видов опиоидов. Их можно разделить на три основные группы в зависимости от способа производства:
- Натуральные: их изготавливают из веществ, извлеченных из семян мака. Их также называют опиатами (например, морфин, кодеин).
- Полусинтетический:Они создаются путем модификации природных опиоидов в лабораторных условиях (например, героина, гидрокодона).
- Синтетические: Они производятся исключительно в лаборатории без использования каких-либо натуральных ингредиентов (например, фентанила).
В таблице ниже представлены некоторые из наиболее часто используемых и обсуждаемых опиоидов.
| Название опиоидного препарата | Краткое введение |
|---|---|
| Кодеин | Обычно его назначают при боли от легкой до умеренной, а также для контроля некоторых видов кашля. |
| Морфий | Он широко используется при сильной боли, особенно после операций и при онкологических болях. |
| Оксикодон | Ещё одно сильнодействующее лекарство от боли средней и сильной степени. |
| Фентанил | Это препарат, в 50-100 раз более мощный, чем морфин, и назначается под наблюдением врача только при очень сильной боли. |
| Метадон | Его также используют в качестве обезболивающего средства и для лечения людей, зависимых от других опиоидов (особенно героина). |
| Героин | Это запрещенный наркотик, который не отпускается по рецепту врача. Он обладает очень высоким потенциалом привыкания. |
В каких ситуациях врачи назначают опиоиды?
Врач не стал бы выписывать такое сильнодействующее лекарство просто так. Его назначают только при сильной боли, которую нельзя купировать другими обезболивающими.
- Острая боль: Кратковременная, сильная боль, возникающая после серьезной аварии, перелома или крупной операции.
- Боль, связанная с онкологическими заболеваниями: купирование сильной и длительной боли у онкологических больных.
- Хроническая боль: В некоторых случаях это длительная боль, которую не удается контролировать другими методами лечения.
- Паллиативная помощь: уменьшение боли и дискомфорта у пациента с неизлечимой болезнью и обеспечение ему комфортных условий.
Эти опиоиды выпускаются в различных формах, таких как таблетки/капсулы, растворы для приема внутрь, инъекции и суппозитории.
Что нельзя употреблять одновременно с опиоидами?
Это очень важно. Если вы принимаете опиоиды, важно сообщить врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины и растительные препараты. Также честно расскажите о любых других веществах, которые вы употребляете, например, об алкоголе. Некоторые из них могут оказывать невероятно опасное воздействие в сочетании с опиоидами.
Ниже перечислены некоторые вещества, которые могут негативно взаимодействовать с опиоидами.
| Интерактивный материал | Возможный риск |
|---|---|
| Алкоголь | Сильная сонливость, потеря сознания, очень замедленное или полное прекращение дыхания и даже смерть могут наступить. Никогда не употребляйте алкоголь вместе с опиоидами. |
| Бензодиазепины и снотворные таблетки | Это так же опасно, как и алкоголь. Вызывает затруднение дыхания и сильную сонливость. |
| Миорелаксанты | Усиливает сонливость и головокружение. |
| Некоторые антибиотики и противогрибковые препараты | Это может опасно повысить уровень опиоидов в организме. |
| Некоторые противосудорожные препараты | Может снижать обезболивающий эффект опиоидов или усиливать побочные эффекты. |
Какие побочные эффекты и осложнения могут возникнуть при применении опиоидов?
Как и любые лекарства, опиоиды имеют побочные эффекты. Некоторые из них незначительны, в то время как другие могут быть очень опасными.
| Побочные эффекты и серьезные осложнения применения опиоидов | |
|---|---|
| Распространенные побочные эффекты | |
| Сонливость и замедленность движений | Замедление мышления и действий. |
| Тошнота и рвота | Это особенно часто встречается в начале приема препарата. |
| Запор | Это очень распространенный побочный эффект, поскольку он снижает функцию кишечника. |
| Головокружение (вертиго) | Может нарушиться равновесие в организме. |
| Следует опасаться серьезных осложнений. | |
| Передозировка | Это неотложная медицинская ситуация. Симптомы включают очень поверхностное дыхание, замедленное сердцебиение и потерю сознания. Вас следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи больницы. |
| Физическая зависимость | При прекращении приема препарата или снижении его дозировки возникают симптомы отмены, такие как потливость, боли в теле и беспокойство. |
| Угнетение дыхания | Легкие могут не получать достаточно воздуха. Уровень углекислого газа в крови может повыситься. |
| Допуск | Со временем для достижения того же обезболивающего эффекта требуется более высокая доза. |
Если вы подозреваете, что кто-то, особенно маленький ребенок, случайно проглотил одно из этих лекарств, это чрезвычайная ситуация. Немедленно позвоните в Национальный центр информации по отравлениям при Национальной больнице Коломбо за консультацией, пока вы везете пострадавшего в больницу.
Что произойдет, если принимать опиоиды длительное время?
Длительное употребление опиоидов может вызвать множество других проблем.
- Хронический запор
- Ослабленный иммунитет
- Депрессия
- Повышенный риск инфаркта
- Очень высокий риск развития зависимости и передозировки.
- Сексуальная дисфункция и снижение либидо
- Проблемы со сном
- Опиоид-индуцированная гипералгезия: это довольно странное явление. При приеме обезболивающих препаратов чувствительность организма к боли повышается из-за действия лекарства. Это означает, что даже легкая боль начинает ощущаться гораздо интенсивнее.
Опиоиды — это очень мощный и эффективный класс лекарственных препаратов, но их следует применять только под наблюдением врача, в предписанной дозировке и в течение предписанного периода времени.Если вы чувствуете, что у вас развивается зависимость от этого лекарства или что оно негативно влияет на вашу жизнь, не стыдитесь и не бойтесь. Немедленно поговорите об этом со своим врачом. Есть способы получить помощь.
Главный вывод
- Опиоиды — это очень сильные обезболивающие препараты, которые назначаются только при сильной боли.
- Риск развития зависимости от этих препаратов очень высок. Поэтому никогда не принимайте их в дозе, превышающей назначенную врачом, и не используйте их дольше предписанного периода.
- Ни при каких обстоятельствах не давайте выписанные вам опиоиды никому другому. Это может быть опасно для жизни.
- Если вы принимаете опиоиды, честно расскажите своему врачу обо всех других лекарствах, алкоголе и других веществах, которые вы употребляете.
- Если вы чувствуете зависимость от препарата, не стесняйтесь обратиться к врачу за помощью.
- Если вы заметили признаки передозировки, такие как затрудненное дыхание, сильная сонливость или потеря сознания, считайте это чрезвычайной ситуацией и немедленно доставьте пациента в отделение неотложной помощи больницы.
💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий