Сильная боль в животе? Узнайте об этом опасном состоянии, называемом перитонитом!

Представьте, что у вас внезапно сильно заболел живот. Сначала это тупая боль, но через некоторое время она становится невыносимой. Боль становится настолько сильной, что вы даже не можете ходить, стоять прямо или двигать телом. Многие люди думают, что это обычная боль в животе, гастрит. Но это может быть симптомом гораздо более серьезного, даже опасного для жизни состояния, называемого перитонитом . Поэтому сегодня давайте поговорим об этом опасном состоянии.

Проще говоря, что такое перитонит?

Внутри нашей брюшной полости находится множество важных органов, таких как печень, кишечник, желудок и матка. Эти органы защищены и удерживаются вместе тонкой мембраной, похожей на полиэтиленовую пленку, которая покрывает внутреннюю стенку брюшной полости. В медицине мы называем это брюшиной .

Перитонит — это состояние, при котором микроб, например бактерии, проникает в брюшину, инфицируется, вызывает сильный отек и воспаление. Это неотложное медицинское состояние , поскольку инфекция может быстро распространиться по всему организму и представлять угрозу для жизни. Поэтому очень важно, чтобы вы и ваши близкие точно знали, что это такое.

Какие симптомы у перитонита?

Симптомы в этой ситуации могут различаться от человека к человеку. Однако есть несколько общих симптомов, на которые следует обратить особое внимание. Если один или несколько из этих симптомов появляются внезапно, не игнорируйте их.

Почему возникает перитонит? Каковы его причины?

Хорошо, теперь давайте рассмотрим, как инфекция может проникнуть в эту защитную оболочку, называемую брюшиной. Существует несколько основных способов, которыми это может произойти.

1. Распространение инфекции из другого органа (вторичный перитонит)

Это наиболее распространенная причина. То есть инфекция в другом органе брюшной полости распространяется на брюшину из-за разрыва или перфорации этого органа. Представьте себе что-то подобное...

• Аппендицит: Как известно большинству людей, аппендицит — это воспаление аппендикса. Если его не лечить быстро, он может лопнуть. Затем бактерии и содержимое аппендикса распространяются по всей брюшной полости, вызывая перитонит. Это основная причина перитонита.
• Язва желудка/перфорация кишечника: Если язвы в желудке развиваются и становятся достаточно глубокими, чтобы вызвать отверстие в стенке желудка, желудочная кислота и бактерии могут проникать в желудок.
• Холецистит или панкреатит: При сильном воспалении этих органов может произойти их перфорация, в результате чего желчь из желчного пузыря или ферменты из поджелудочной железы могут попасть в желудок.
• Гинекологические проблемы: Инфекция также может распространиться на брюшину в таких случаях, как внематочная беременность в матке, разрыв маточной трубы или тяжелое воспалительное заболевание органов таза.
• Травматическое повреждение желудка: Если желудок поврежден, например, в результате автомобильной аварии, падения или ножевого ранения, кишечник может быть поврежден, и бактерии могут проникнуть наружу.
• После операции: После операций на брюшной полости существует небольшая вероятность проникновения инфекции через рану.

2. Другие причины (первичный и химический перитонит)

Перитонит может возникать и по другим причинам, например, в результате разрыва органа, как упоминалось выше. Такие случаи довольно редки.

• Асцит: Такие заболевания, как цирроз печени, некоторые виды рака или болезни сердца, могут привести к скоплению жидкости в брюшной полости. Избыток этой жидкости легко инфицируется бактериями, что приводит к состоянию, называемому спонтанным бактериальным перитонитом (СБП) .
• В ходе медицинского лечения: Во время перитонеального диализа у пациентов с почечной недостаточностью бактерии иногда могут проникать через желудочный зонд. Этот риск также существует для пациентов, получающих питание через нос.
• Химический перитонит: это состояние вызвано проникновением в брюшину химических веществ, не являющихся бактериями, но присутствующих в организме и вредных для брюшины. Например, желудочная кислота, желчь, ферменты поджелудочной железы и т. д. При попадании в брюшину они вызывают воспаление.

Почему перитонит опасен? Какие могут быть осложнения?

Перитонит – это заболевание, которое нелегко вылечить. Если его не лечить своевременно, он может привести к серьезным, опасным для жизни осложнениям.

Проще говоря, сепсис — это состояние, при котором реакция иммунной системы организма на инфекцию выходит из-под контроля и начинает повреждать собственные ткани и органы. Это может привести к опасному снижению артериального давления, нарушению кровообращения, отказу органов и даже смерти. Именно поэтому перитонит является неотложным медицинским состоянием.

Другие осложнения:

• Обезвоживание и электролитный дисбаланс: такие состояния, как рвота и лихорадка, приводят к потере организмом воды и необходимых солей.
• Паралитический илеус: функция кишечника может временно прекратиться.
• Спайки в брюшной полости: После заживления инфекции органы внутри брюшной полости могут слипаться, что в будущем может привести к кишечной непроходимости.
• Влияние на другие органы: При тяжелом течении инфекции могут поражаться такие органы, как печень и почки.

Как диагностируется и лечится это заболевание?

Как врач диагностирует заболевание?

При обращении в больницу, особенно в отделение неотложной помощи, с подобными симптомами, врач сначала расспросит вас о ваших симптомах. Затем проведет физический осмотр, в частности, тщательное обследование живота. Он проверит, не твердый ли живот, не вздут ли он и не болит ли при прикосновении. Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие анализы:

• Анализы крови: проверяются такие показатели, как количество лейкоцитов, чтобы выявить наличие инфекции в организме.
• Диагностическая визуализация: Для оценки состояния брюшной полости могут быть назначены компьютерная томография (КТ) , ультразвуковое исследование (УЗИ ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти исследования помогут определить, есть ли воспаление в органе или скопление жидкости.
• Парацентез: Если брюшная полость заполнена жидкостью, вводится тонкая игла, и берется образец жидкости для анализа на инфекцию и определения присутствующих бактерий.
• Лапароскопия: Иногда, если диагноз неясен, может потребоваться введение небольшой камеры в брюшную полость для непосредственного осмотра внутренних органов.

Какие существуют методы лечения?

Перитонит — это состояние, требующее госпитализации. Лечение преследует три основные цели: контроль инфекции, устранение основной причины инфекции и предотвращение потенциальных осложнений.

1. Антибиотики: Сначала внутривенно вводят антибиотики широкого спектра действия вместе с физиологическим раствором. Это помогает контролировать инфекцию, распространившуюся по всему организму. Затем, после того как анализы определят конкретную бактерию, вызывающую инфекцию, назначают соответствующий антибиотик.

2. Хирургическое вмешательство: Хирургическое вмешательство часто необходимо. Особенно если аппендицит прорвало кишечник или образовалась дыра в нем, поврежденную часть необходимо удалить, а брюшную полость тщательно промыть и очистить.

3. Поддерживающая терапия: включает введение физиологического раствора, обезболивающих и кислорода при необходимости. Иногда для удаления содержимого желудка через нос может быть введен назогастральный зонд.

Сколько времени занимает заживление? Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Время восстановления варьируется от человека к человеку. Оно зависит от того, как быстро вы получите лечение, от тяжести инфекции и от общего состояния здоровья. Если лечение начато на ранней стадии, выздоровление может наступить через несколько недель. Однако, если вам была проведена операция или если основная причина (например, цирроз) серьезная, полное выздоровление может занять больше времени.

Немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Или позвоните в службу скорой помощи по номеру 1990. При перитоните каждая минута на счету . Быстрые действия могут спасти вам жизнь.