У вас болят ноги при ходьбе? Давайте узнаем о тесте PVR (запись пульсовой волны).

Представьте, что вы идете в магазин или просто немного прогуливаетесь. После непродолжительной прогулки вы внезапно чувствуете резкую боль в ноге, как будто ноги немеют. После непродолжительной стоячей ходьбы боль утихает. Когда вы снова начинаете идти, та же боль возвращается. Случалось ли вам подобное? Или кто-то из ваших знакомых испытывает подобный дискомфорт? Причиной может быть закупорка вен, по которым кровь поступает в ноги. В такой ситуации сегодня мы поговорим об очень простом и безболезненном тесте, который поможет вашему врачу определить точную причину. Это тест на определение периферического сосудистого сопротивления (PVR).

Проще говоря, что такое импульсно-громкозапись (PVR)?

Запись объема пульсовой волны, или сокращенно тест PVR , — это тест, который измеряет, как кровь движется по кровеносным сосудам (артериям) в ногах, определяет, хороший ли этот кровоток или есть ли где-то закупорка.

Самое замечательное в этом то, что это неинвазивный тест, не вызывающий боли, разрезов или уколов . Точнее, он проводится с использованием высокочастотных звуковых волн, или ультразвуковой технологии. Так что беспокоиться не о чем. Иногда этот тест также называют импульсно-объемной плетизмографией.

Зачем врачу может быть рекомендовано пройти тест на определение объема легочной ткани (PVR)?

Часто врач рекомендует этот тест, чтобы определить, есть ли у вас заболевание, называемое периферическим артериальным заболеванием (ПАД) , или оценить стадию этого заболевания.

Так что же это за PAD?

Проще говоря, заболевание периферических артерий (ЗПА) — это постепенное сужение кровеносных сосудов (артерий), которые несут чистую кровь от сердца к ногам. Основная причина этого — атеросклероз . Это означает, что со временем холестерин и другие жировые отложения (бляшки) накапливаются на стенках кровеносных сосудов, блокируя кровоток. Когда кровоток блокируется таким образом, когда ногам требуется больше крови, например, при ходьбе, они не могут удовлетворить эту потребность. Именно тогда, как уже упоминалось, возникает боль.

Тест PVR может:

• Примерно определите место закупорки кровеносных сосудов в ногах.
• Выявите участки, где имеются тромбы или другие закупорки.
• Выясните точную причину боли в ногах при ходьбе.

В некоторых редких случаях этот тест также может использоваться для выявления проблем с артериями на кистях или пальцах, а также таких состояний, как синдром грудного выхода (СГВ).

Является ли PVR единственным способом выявления ПАД?

Нет. PVR — это лишь один из неинвазивных сосудистых тестов. Ваш врач может порекомендовать и другие тесты в дополнение к PVR. Давайте рассмотрим их.

Нужно ли готовиться к тесту PVR?

Не нужно ничего особенного готовить. Всё очень просто. Однако ваш врач может сказать:

• За несколько часов до теста следует воздержаться от курения , так как курение может временно сузить кровеносные сосуды.
• Перед обследованием вас могут попросить временно прекратить прием некоторых лекарств (например, препаратов от артериального давления). Однако это следует делать только по рекомендации врача.

Что происходит во время теста?

Это безболезненная процедура, которая занимает от 30 до 60 минут. Не волнуйтесь, я пошагово объясню вам весь процесс.

1. Подготовка: Сначала на вас наденут больничную рубашку. Вам нужно будет снять с себя все украшения и другие предметы.

2. Предупреждение: Далее, если вам ранее проводились какие-либо операции на кровеносных сосудах, такие как шунтирование, установка стента или ангиопластика, вы должны сообщить об этом специалисту, проводящему исследование.

3. Нахождение на смотровом столе: Вас попросят сесть или лечь на смотровой стол.

4. Надевание манжеты для измерения артериального давления: Затем манжеты для измерения артериального давления надеваются на руки, верхнюю и нижнюю части бедер, пах, лодыжки, а иногда и на большой палец ноги. Они похожи на манжеты, которые мы носим при измерении артериального давления.

5. Нанесение геля: Затем на ногу наносится специальный гель, который помогает ультразвуковым волнам лучше проходить через кожу.

6. Измерение давления: Теперь надуйте манжету для измерения артериального давления и измерьте свое артериальное давление. На этом этапе вы почувствуете, как манжета немного натягивается, но боли вы не почувствуете.

7. Ультразвуковое исследование: Пока манжета для измерения артериального давления затянута, техник с помощью небольшого ручного устройства (датчика) размещает его в различных точках на ноге для проверки кровотока.

8. Мониторинг результатов: Данные этих звуковых волн отображаются на экране компьютера в виде «волновых диаграмм». Врач использует форму этих волн, чтобы определить, как движется ваша кровь.

Иногда вас могут попросить немного походить или встать на носки. Посмотрите, как изменится ваше кровообращение после выполнения этих упражнений.

Что произойдет после теста? Когда я получу результаты?

Как только тест PVR закончится, вы можете отправиться домой и заняться всеми своими обычными делами.

Техник, проводивший анализ, будет работать с врачом для анализа результатов. Это может занять от нескольких часов до нескольких дней. Поэтому уточните у своего врача, когда вы можете ожидать получения отчета.

Что говорится в отчете PVR?

Врач в основном будет сравнивать артериальное давление в ваших руках и ногах .

• Нормальное артериальное давление: у здорового человека артериальное давление в ногах должно быть таким же или немного выше, чем артериальное давление в руках.
• Патологическое состояние: Если по какой-либо причине артериальное давление в ногах значительно ниже, чем в руках, это означает, что где-то в вене, по которой кровь поступает в ноги, имеется закупорка или сужение.

Кроме того, сравнивая показания давления, измеренные в разных точках ноги, врач может приблизительно определить, находится ли закупорка в бедре, ниже колена или в области лодыжки. Однако тест на периферическое сосудистое сопротивление (PVR) не может точно определить, какой именно кровеносный сосуд закупорен . Для этого может потребоваться другое исследование, например, дуплексное ультразвуковое исследование.

Вопросы, которые следует задать врачу

Если врач скажет, что в вашем отчете о ПВР есть проблема, не бойтесь, просто четко задайте эти вопросы.

• Существует ли риск образования тромбов из-за этого заболевания периферических артерий?
• Насколько точны результаты этого теста PVR?
• Какие варианты лечения мне доступны? Потребуется ли изменение образа жизни, прием лекарств или хирургическое вмешательство?
• Потребуются ли мне другие обследования, например, рентгенологические исследования?

Ответив на эти вопросы, вы сможете лучше понять свое состояние и вместе с врачом выбрать оптимальный план лечения.