Что нужно знать о лечении ректоцеле

Вы иногда чувствуете, будто что-то идет вниз по влагалищу, как шарик? Или вам трудно опорожнить кишечник, как будто он не опорожняется полностью? Причиной этого дискомфорта может быть состояние, называемое «ректоцеле», при котором прямая кишка выпячивается во влагалище. Многие женщины стесняются говорить об этом, но это важная тема, которую необходимо обсудить. Поэтому давайте поговорим об этом подробнее.

Что такое ректоцеле? Почему его удаляют хирургическим путем?

Проще говоря, прямая кишка — это последняя часть толстой кишки. Она расположена позади влагалища. Когда ткань, разделяющая эти два органа, ослабевает, прямая кишка начинает выпячиваться во влагалище. Это похоже на то, как если бы стенка ослабела, что-то с другой стороны вдавилось внутрь. Это называется ректоцеле .

Если выпадение органов малого таза вызывает такие симптомы, как дискомфорт, боль, затруднение дефекации или боль во время полового акта, которые мешают повседневной жизни, и если нехирургические методы лечения не помогают, врачи обычно рекомендуют операцию. Эта операция также называется задней кольпорафией . Ее цель — укрепить ослабленные ткани и остановить выпадение органов малого таза.

Как подготовиться к операции?

Ваш врач даст вам четкий набор инструкций по этому поводу. Точное следование этим инструкциям может значительно снизить риск нежелательных осложнений. Обычно вас могут попросить выполнить эти действия до операции.

Что происходит во время операции?

Не бойтесь операции. Она произойдёт незаметно для вас. Обычно выполняются следующие шаги:

• Анестезия: Вам будет сделана общая анестезия, поэтому вы не почувствуете никакой боли.
• Антибиотики: Антибиотики вводятся внутривенно для предотвращения инфекций.
• Разрез: Небольшой разрез делается на задней стенке влагалища. Это может быть сделано через влагалище (трансвагинально), через анус (трансанально) или через область между ними (промежность).
• Катетеризация мочевого пузыря: для отвода мочи вводится временная трубка (катетер).
• Восстановление: Ослабленная ткань между влагалищем и анусом восстанавливается с помощью швов или других методов укрепления (в настоящее время для этой цели редко рекомендуется использовать сетку).
• Коррекция других проблем: При наличии других проблем, например, выпадения других органов, их также можно исправить во время этой операции.
• Закрытие разреза: Наконец, разрез зашивается.

Эта операция обычно занимает около часа, но в зависимости от вашего состояния и от того, решаются ли одновременно другие проблемы, она может занять немного больше времени.

Преимущества и потенциальные риски хирургического вмешательства

Как и при любой операции, у неё есть свои преимущества, а также некоторые незначительные риски. Важно знать о них заранее.

Время восстановления и факторы, которые следует учитывать

Полное выздоровление обычно занимает от трех до шести недель . Это зависит от индивидуальных особенностей. В первые несколько дней вы можете чувствовать небольшую усталость. Постепенно вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.

В период выздоровления помните следующее:

• Избегайте половых контактов: воздержитесь от половых контактов до тех пор, пока врач не даст вам разрешение, обычно в течение как минимум 6 недель.
• Избегайте запоров: В этот период очень важно избегать запоров. Употребляйте пищу с высоким содержанием клетчатки (более 25 граммов в день), фрукты, овощи и пейте много воды. При необходимости врач назначит слабительные средства.
• Избегайте подъема тяжестей: в течение нескольких недель избегайте подъема тяжестей, интенсивных физических упражнений и бега. Однако вы можете начать ходить и подниматься по лестнице сразу после операции. Это не повредит результатам операции.
• Вагинальные выделения: В процессе заживления у вас могут наблюдаться небольшие вагинальные выделения или несколько капель крови. Это нормально. Однако, если кровотечение обильное или имеет неприятный запах , немедленно обратитесь к врачу.

Правильная осанка для дефекации после операции.

После операции опорожнение кишечника может быть непростой задачей, но правильная осанка может значительно уменьшить боль и напряжение.

• Избегайте напряжения: Никогда не напрягайтесь. Мягкая консистенция стула помогает в этом.
• Правильно садитесь на унитаз:Не отрывайте ноги от земли. Держите ноги ровно на полу. При необходимости используйте небольшой стул.
• Наклонитесь вперед: держите грудь прижатой к коленям, а бедра сохраняйте естественный изгиб.
• Поднимите колени: если подложить под ноги подставку и держать колени немного выше уровня бедер, это может облегчить дефекацию.

Разве нельзя избежать операции?

Конечно, да. Не во всех случаях ректоцеле требуется хирургическое вмешательство. Если симптомы не слишком выражены, существуют способы лечения без операции.

• Диета: Чтобы предотвратить запоры, придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки и пейте много воды ежедневно.
• Упражнения для мышц тазового дна: такие упражнения, как упражнения Кегеля, могут помочь укрепить мышцы тазового дна вокруг влагалища и ануса. Проконсультируйтесь с врачом по этому поводу.
• Пессарий: небольшое устройство (пессарий), вводимое во влагалище, может уменьшить выпадение органов малого таза.

Хирургическое вмешательство следует рассматривать только в том случае, если эти методы не позволяют контролировать симптомы.

Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью

Если во время выздоровления у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

• Чрезмерное кровотечение
• Вагинальные выделения с неприятным запахом
• Сильная боль
• Высокая температура