Фибринолитическая терапия может спасти жизни.

Представьте, что у вас внезапно возникла сильная боль в груди, затруднено дыхание или рот сжат в одну сторону, и вы не можете говорить. Насколько ценна каждая секунда в такой ситуации? Причиной может быть тромб в кровеносном сосуде, который доставляет кровь к мозгу или сердцу. Сегодня мы поговорим о специальном методе лечения, называемом «растворение тромбов», который растворяет такие опасные для жизни тромбы.

Что это за лечение, разжижающее кровь?

Проще говоря, это мощное лекарственное средство, которое «разрушает» или растворяет и удаляет потенциально опасные для жизни тромбы. В медицинской терминологии это называется фибринолитической терапией или тромболитической терапией . Эти препараты непосредственно растворяют тромбы, которые могут привести к опасным состояниям, таким как инфаркт или инсульт, вновь открывая заблокированные кровеносные сосуды и восстанавливая кровоток.

В каких случаях это лечение необходимо?

Этот метод лечения в основном применяется в экстренных, тяжелых случаях. Часто его используют для лечения следующих состояний:

Почему время так важно?

В этом лечении время имеет решающее значение , особенно в случае инсульта. Прием этого лекарства в течение 3–4,5 часов после появления симптомов может значительно снизить риск необратимого повреждения головного мозга. Это означает, что крайне важно начать лечение в течение 30 минут после того, как пациента доставили в отделение неотложной помощи больницы. Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты.

Подходит ли это лечение всем?

Нет. Поскольку это очень сильнодействующее лекарство, его нельзя назначать людям с определенными факторами риска. После госпитализации медицинская бригада проведет необходимые анализы, чтобы определить, подходит ли вам это лечение.

Случаи, когда данное лечение может быть противопоказано.

Данное лечение обычно не назначается пациентам со следующими заболеваниями:

Этот список не является исчерпывающим. Могут существовать и другие факторы, влияющие на ваше состояние. Поэтому окончательное решение должен принять ваш врач.

Как проводится лечение

До и во время лечения

Поскольку это экстренная ситуация, вас немедленно поместят в отделение интенсивной терапии (ОИТ) . Медицинская бригада будет постоянно контролировать ваш пульс и артериальное давление. Лекарства будут вводиться внутривенно через капельницу в руке или через очень тонкую трубку (катетер), которая будет направлена ​​к месту образования тромба. Во время лечения будут проводиться такие исследования, как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы определить, происходит ли растворение тромба.

Иногда, в дополнение к этому методу, может быть использован другой метод, называемый механической тромбэктомией . Он включает в себя физическое разрушение тромба с помощью катетера и его удаление с мочой .

После лечения

После успешного лечения врачи проверяют, остались ли какие-либо фрагменты тромба. Может потребоваться дополнительное лечение. Например, установка стента, баллонная ангиопластика или открытая операция. Для предотвращения образования тромбов часто назначают антикоагулянты, такие как варфарин или гепарин .

Каковы преимущества и риски данного лечения?

Главное преимущество заключается в том, что это лечение может растворить тромб и восстановить кровоток к сердцу, мозгу или другим жизненно важным органам. Это может предотвратить опасные для жизни повреждения и минимизировать возможные долгосрочные последствия.

Основной риск — кровотечение . Оно может возникнуть по-разному.

• Кровотечение из места введения канюли.
• Носовое кровотечение
• Кровь в моче
• Кровь в стуле
• Чрезмерное вагинальное кровотечение у женщин
• Крайне редким, но очень серьезным риском является кровоизлияние в мозг .

Лечение не всегда бывает на 100% успешным. Примерно в 25% случаев тромб может не раствориться полностью. В таких случаях может потребоваться применение других методов лечения.

Сколько времени занимает заживление?

Время восстановления варьируется от человека к человеку. Обычно после лечения вам потребуется остаться в больнице как минимум на сутки. Однако, если ваше состояние серьезное, вам может потребоваться более длительное пребывание в больнице.

Если после лечения у вас появятся такие симптомы, как сильное кровотечение, невыносимая боль или повышение температуры, немедленно позвоните своему врачу или сообщите об этом в больницу, где вам проводилось лечение.