Вы устали от жизни из-за депрессии? Давайте поговорим о кетамине (кетамин от депрессии).

Представьте себе человека, страдающего от тяжелой депрессии в течение 25 лет. Он перепробовал все доступные лекарства и методы лечения, но облегчения нет. Он устал от жизни и настолько беспомощен, что даже не может встать с дивана. Поверите ли вы мне, если я скажу, что препарат под названием «кетамин» подарил ему новую жизнь? Это действительно произошло с некоторыми людьми. Но за каждой историей успеха мы также слышим о людях, которые потеряли жизнь из-за злоупотребления этим препаратом. Так что же такое кетамин? Помогает ли он при психических заболеваниях, таких как депрессия? Стоит ли рисковать? Давайте поговорим об этом просто и понятно.

Что такое кетамин?

Проще говоря, кетамин — это анестетик, то есть препарат, вызывающий сонливость. Этот препарат, впервые использованный для анестезии животных в 1960-х годах, был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для применения у людей в 1970 году. Он также использовался для лечения солдат, получивших ранения во время войны во Вьетнаме.

В экстренных случаях, например, после спасения человека, который собирался покончить жизнь самоубийством, иногда этот препарат вводят в машине скорой помощи, чтобы заглушить его возбуждение. Именно благодаря таким случаям врачи начали понимать его эффективность в борьбе с депрессией. Представьте, после того, как кетамину ввели человеку, который собирался спрыгнуть с моста, и усыпили его, примерно через 9 месяцев он говорит: «Я не думал о самоубийстве уже 9 месяцев». По мере того, как подобных историй становилось все больше, врачи подумали: «Возможно, в этом что-то есть».

Но у этого есть и темная сторона. Кетамин — это наркотик, который некоторые люди используют для получения кайфа. Некоторые называют его «Special K», «Super K». Его вводят инъекционно, добавляют в напитки и используют в сигаретах.

Этот опыт длится около двух часов. Его следует проводить только под наблюдением врача. Это связано с серьезными рисками, такими как потеря сознания, повышение артериального давления и замедление дыхания. При неправильном применении это может привести к долгосрочным проблемам, таким как проблемы с мочевым пузырем и наркотическая зависимость.

Как мне пройти лечение кетамином?

В настоящее время единственным одобренным FDA средством для лечения депрессии является назальный спрей на основе кетамина, называемый эскетамин. Он применяется только в сертифицированных клиниках у пациентов с резистентным к лечению большим депрессивным расстройством, которые не отреагировали как минимум на два других антидепрессанта. После применения спрея пациент находится под наблюдением медицинского персонала в течение двух часов.

Другие методы, такие как внутривенное введение кетамина, пока не одобрены FDA для психиатрического лечения. Однако врачи используют этот метод под медицинским наблюдением, основываясь на данных исследований, для людей, которые не отреагировали на другие лекарства.

• Лечение: Пациентам обычно проводят шесть внутривенных инфузий в течение трех недель.
• Дозировка: Дозировку необходимо определять очень точно, поскольку существует очень узкий диапазон доз, эффективных для лечения депрессии, но не для анестезии.
• Наблюдение: Врач будет присутствовать в течение всех 40 минут внутривенного введения и после него. Он будет готов немедленно оказать помощь, если пациент почувствует какой-либо дискомфорт или спутанность сознания.

Какие ощущения возникают во время лечения?

Люди, прошедшие это лечение, описывают свой опыт по-разному. Женщина по имени Криста, страдавшая от депрессии и тревожности с детства, позже столкнулась с посттравматическим стрессовым расстройством и хронической болью. Она говорит, что до лечения кетамином эти болезни контролировали её жизнь.

Джефф, с которым мы разговаривали ранее, описал свои ощущения так: «Это было похоже на плавание в бассейне. Впервые я понял значение слова „счастливое место“. Все, что касалось моей реальной жизни, исчезло, и я больше не чувствовал того груза, который носил с собой повсюду».

После лечения, когда действие кетамина ослабевает, некоторые клиники также предлагают пациенту беседу, чтобы помочь ему интегрировать полученный опыт в свою жизнь. Это дает пациенту возможность поговорить о старых проблемах и боли.

Как кетамин влияет на мозг?

Удивительно, но облегчение от депрессии приносит не «диссоциативное переживание», которое вы испытываете во время лечения. Это облегчение приходит позже. То есть, лечение заключается в реакции вашего мозга после воздействия кетамина.

Просто представьте это так:

У людей с длительной, тяжелой депрессией некоторые важные связи (синапсы), передающие сообщения между нервными клетками в головном мозге, утрачиваются. Исследования показали, что в течение 24 часов после первой дозы кетамина эти утраченные связи начинают восстанавливаться. Чем больше этих связей восстанавливается, тем сильнее облегчение от депрессии.

Другими словами, нервные клетки в нашем мозге, отвечающие за настроение, используют химическое вещество под названием «глутамат» для общения друг с другом. У некоторых людей с депрессией ослаблены рецепторы в мозге, реагирующие на «глутамат». Кетамин действует, восстанавливая эти рецепторы и помогая нервным клеткам снова правильно взаимодействовать.

Когда таким образом восстанавливаются связи в головном мозге, даже антидепрессанты или психотерапия, которые ранее не помогали, могут начать действовать.

Какие побочные эффекты и риски существуют?

Даже при применении под наблюдением врача кетамин может вызывать побочные эффекты.

Риск зависимости

Да, кетамин — потенциально вызывающий привыкание препарат. Но врачи утверждают, что при надлежащем медицинском наблюдении и в соответствии с правильной программой лечения риск развития зависимости очень низок. Риск возникает, когда человек начинает использовать его в личных целях без консультации с врачом.

Кому это не подходит?

Лечение кетамином может быть нецелесообразным для людей с историей злоупотребления наркотиками и психическими заболеваниями, такими как шизофрения. Людям с биполярным расстройством также следует проявлять особую осторожность, поскольку кетамин в редких случаях может вызвать маниакальный эпизод. Решение по этому вопросу должен принять ваш врач.