اچو ته دل جي والو سرجري (سرجيڪل ميٽرل ڪميسوروٽومي) بابت سادي لفظن ۾ ڄاڻون.

پنهنجي دل کي هڪ پاڻي پمپ وانگر سوچيو جيڪو مسلسل ڪم ڪري ٿو. هن پمپ جي اندر، چار ننڍڙا دروازا جهڙا حصا آهن جيڪي صرف هڪ طرف رت جي وهڪري ۾ مدد ڪن ٿا. طبي اصطلاح ۾، اسان انهن کي دل جا والوز سڏين ٿا. جيڪڏهن اهي دروازا صحيح طرح نه کُلن ۽ بند ٿين ٿا، ته اهو هڪ وڏو مسئلو آهي، ڇا نه؟ ساڳئي طرح، اڄ اسان هڪ خاص سرجري بابت ڳالهائي رهيا آهيون جيڪا تڏهن ڪئي ويندي آهي جڏهن mitral والو، اسان جي دل جي سڀ کان اهم والوز مان هڪ، صحيح طرح نه کُلي ۽ تنگ ٿي وڃي ٿو.

ڪميسوروٽومي ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، ڪميسوروٽومي هڪ جراحي طريقو آهي جيڪو رت کي توهان جي دل ۾ هڪ والو ذريعي وهڻ جي اجازت ڏئي ٿو. اهو عام طور تي مائيٽرل والو تي ڪيو ويندو آهي. مائيٽرل والو مٿئين کاٻي چيمبر (کاٻي ايٽريم) ۽ هيٺين کاٻي چيمبر (کاٻي وينٽريڪل) جي وچ ۾ واقع آهي.

تصور ڪريو ته هي دروازو صحيح طرح سان نه کلي رهيو آهي ۽ ڦاسي پيو آهي ۽ تنگ ٿي ويو آهي. اسان هن حالت کي mitral والو اسٽينوسس سڏين ٿا. ڇا ٿئي ٿو ته رت جو مٿئين چيمبر کان هيٺين چيمبر ڏانهن وهڻ جو رستو بند ٿي ويندو آهي. ان جي ڪري رت واپس اچي ويندو آهي ۽ دل ۽ ڦڦڙن تي تمام گهڻو دٻاءُ پوندو آهي. وقت سان گڏ، اهو دل جي ناڪامي جهڙين سنگين حالتن جو سبب به بڻجي سگهي ٿو.

هي ڪميسوروٽومي سرجري مائٽرل والو اسٽينوسس جي شروعاتي مرحلن جي علاج طور استعمال ڪئي ويندي آهي. پر سچ پڇو ته، اهو اڄڪلهه تمام گهٽ ڪيو ويندو آهي. ڇاڪاڻ ته اهو عام طور تي اوپن هارٽ سرجري جي طور تي ڪيو ويندو آهي. ان ۾ ڪجهه خطرا آهن. تنهن ڪري، جڏهن به ممڪن هجي، ڊاڪٽر آسان، گهٽ خطرناڪ طريقن جو سهارو وٺڻ جي ڪوشش ڪندا آهن. هن وقت موجود مکيه علاجن مان هڪ بالون والوولوپلاسٽي آهي. ان ۾، هڪ پتلي ٽيوب داخل ڪئي ويندي آهي ۽ هڪ بالون وانگر ڪجهه تنگ والو جي اندر ڦوڪيو ويندو آهي، ان کي وسيع ڪيو ويندو آهي.

جڏهن ته، ڪجهه ماڻهن لاءِ، دل جي پوزيشن يا ٻين سببن جي ڪري، غباري جو طريقو انجام نٿو ڏئي سگهجي. اهڙين حالتن ۾، ڪميسوروٽومي سرجري بهترين آپشن آهي.

ڪنهن کي واقعي هن سرجري جي ضرورت آهي؟

جيڪڏهن توهان کي مائٽرل اسٽينوسس آهي ۽ هيٺ ڏنل مان ڪو به لاڳو ٿئي ٿو، ته توهان جو ڊاڪٽر هن سرجري جي سفارش ڪري سگهي ٿو:

• جيڪڏهن توهان ٻين علاجن سان ٺيڪ نه ٿيا آهيو.
• جيڪڏهن توهان بالون والوولوپلاسٽي نه ٿا ڪرائي سگهو.

ان کان علاوه، جيڪڏهن توهان جي دل جون ٻيون سرجريون ٿيون آهن، ته هي سرجري ساڳئي وقت ڪري سگهجي ٿي.

پر هڪ ڳالهه ياد رکڻ ضروري آهي. مائٽرل والو اسٽينوسس وارو هر ڪو ماڻهو هي سرجري نٿو ڪرائي سگهي. اهو توهان جي والو اسٽينوسس جي سبب تي منحصر آهي.

ٻه مکيه سبب آهن:

1. روميٽڪ دل جي بيماري سبب ٿيندڙ نقصان:روميٽڪ بخار، جيڪو ننڍپڻ ۾ ڳلي جي انفيڪشن کان پوءِ ٿيندو آهي، سالن بعد دل جي والوز کي نقصان پهچائي سگهي ٿو.

2. ڊيجنريٽو مِٽرل اسٽينوسس: وقت سان گڏ، والو آهستي آهستي ڪمزور ٿيندو ويندو آهي، تنگ ٿيندو ويندو آهي، ۽ ڪيلشيم جي ذخيرن سان ڍڪيل هوندو آهي.

ڪميسوروٽومي سرجري خاص طور تي روميٽڪ دل جي بيماري وارن ماڻهن لاءِ مددگار آهي. هن حالت ۾، والو جا ٻه ڪنڊا جتي ٻه پتي ملن ٿا، جن کي ڪميسورس سڏيو ويندو آهي، ٿلها ٿي ويندا آهن ۽ ڪڏهن ڪڏهن گڏجي چپڪي ويندا آهن.

ڪميسوروٽومي سرجري ۾، والو جي ٻنهي ڪنڊن تي ننڍا چيرا ٺاهيا ويندا آهن ۽ انهن کي آزاد ڪيو ويندو آهي. پوءِ والو ٻيهر صحيح طرح سان کولڻ شروع ڪندو آهي. جڏهن ته، انهن ماڻهن ۾ جن جا والو عمر جي ڪري خراب ٿي ويا آهن، ڪميسورس عام طور تي خراب نه ٿيندا آهن. ان جي بدران، والو جي ٻين حصن کي مرمت ڪرڻ جي ضرورت آهي. تنهن ڪري، هي سرجري انهن لاءِ مناسب ناهي. انهن کي هڪ مختلف قسم جي والو جي مرمت يا مڪمل والو جي متبادل (مائٽرل والو جي متبادل) مان گذرڻو پوندو.

سرجري کان اڳ ڇا ٿيندو؟

تياريون توهان جي سرجري جي ڏينهن کان هفتا، ڪڏهن ڪڏهن مهينا اڳ شروع ٿينديون آهن. توهان جي طبي ٽيم (توهان جو فيملي ڊاڪٽر، دل جو ماهر، ۽ دل جو سرجن) توهان جو مڪمل طبي معائنو ڪرڻ لاءِ گڏ ٿيندي.

جيڪڏهن توهان کي سرجري بابت ڪي سوال، خوف، يا شڪ آهن، ته انهن بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. ڪجهه به پاڻ تائين نه رکو. اهو تمام ضروري آهي ته سڀ ڪجهه ڄاڻو ۽ آرامده ذهن سان سرجري ۾ وڃو.

توهان جو ڊاڪٽر توهان کي سرجري جي تياري ڪرڻ جي هدايت ڏيندو، جنهن ۾ سرجري کان اڳ کائڻ ۽ پيئڻ کي ڪڏهن بند ڪرڻ، ۽ توهان جي دوائن ۾ ڪا به تبديلي شامل آهي.

سرجري ڪيئن ٿيندي آهي؟

آپريٽنگ روم ۾، طبي ٽيم انهن قدمن تي عمل ڪري ٿي:

1. پهرين، توهان کي بي هوشي ڏني ويندي ۽ سرجري مڪمل ٿيڻ تائين سمهاريو ويندو. توهان کي ڪو به درد محسوس نه ٿيندو.

2. پوءِ، سرجن توهان جي سيني جي وچ ۾، سيني جي هڏي (اسٽرنم) کان هيٺ هڪ چيرا لڳائيندو. ان کي ميڊين اسٽرنٽومي چئبو آهي.

3. توهان کي ڪارڊيوپلمونري بائي پاس مشين سان ڳنڍيو ويندو. هي مشين سرجري دوران عارضي طور تي توهان جي دل ۽ ڦڦڙن جو ڪم سنڀاليندي آهي. هي ڊاڪٽر کي توهان جي دل جي ڌڙڪڻ کان سواءِ، جڏهن توهان خاموش آهيو، سرجري ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو.

4. دل جي کاٻي ايٽريم کي کوليو ويندو آهي ۽ مائٽرل والو جو معائنو ڪيو ويندو آهي.

5. پوءِ، والو جي ٻن ڪنڊن (ڪميشنز) تي تمام سٺا چيرا ٺاهيا ويندا آهن جيڪي ڦاسي پيا ۽ ٿلها ٿي ويا آهن، انهن کي هڪ ٻئي کان الڳ ڪري ڇڏيندا آهن ۽ انهن کي آزاد ڪندا آهن.

6. ڪم مڪمل ٿيڻ کان پوءِ، توهان کي دل ۽ ڦڦڙن جي مشين کان ڌار ڪيو ويندو ۽ توهان جو دل ۽ ڦڦڙا ٻيهر ڪم ڪرڻ شروع ڪندا.

7. آخرڪار، هڪ ٽرانس ايسوفيجل ايڪو ڪارڊيوگرامهڪ خاص اسڪين ڪيو ويندو آهي ته تصديق ڪئي وڃي ته والو صحيح ڪم ڪري رهيو آهي ۽ ڇا سڀ ڪجهه صحيح ڪم ڪري رهيو آهي.

ڪڏهن ڪڏهن، دل جون ٻيون سرجريون، جهڙوڪ دل جي ٻين والوز (آورٽڪ والو يا ٽرائڪسپيڊ والو) جي مرمت، هن سرجري جي ساڳئي وقت تي ڪري سگهجن ٿيون. جيڪڏهن اهو ضروري هجي ته، طبي ٽيم توهان کي اڳواٽ ئي ان جي وضاحت ڪندي.

سرجري کان پوءِ ڇا ٿيندو؟

سرجري کان پوءِ توهان کي لڳ ڀڳ هڪ هفتو اسپتال ۾ رهڻو پوندو. پهرين يا ٻن ڏينهن لاءِ، توهان کي انتهائي نگہداشت واري يونٽ (ICU) ۾ رکيو ويندو ۽ تمام ويجهي نگراني ڪئي ويندي. اهو سرجري کان پوءِ پيدا ٿيندڙ ڪنهن به پيچيدگي کي جلد کان جلد ڳولڻ ۾ مدد ڪرڻ لاءِ آهي.

اسپتال مان گهر وڃڻ کان اڳ، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي هيٺين بابت معلومات ڏيندو:

• دل جي بحالي: هي دل جي سرجري مان صحتياب ٿيندڙ ماڻهن لاءِ تمام گهڻو فائديمند آهي. اهو توهان کي پنهنجي طاقت ٻيهر حاصل ڪرڻ ۽ عام سرگرميون شروع ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
• چيرا جي سنڀال ڪيئن ڪجي: انفيڪشن کي روڪڻ ۽ زخم کي جلدي ڀرڻ لاءِ چيرا کي صاف رکڻ تمام ضروري آهي.
• پابنديون: ڊرائيونگ يا ڳرو ڪم ڪرڻ جهڙيون سرگرميون ٻيهر شروع ڪرڻ کان اڳ ڪيترو وقت انتظار ڪرڻ جي صلاح.

گهر وڃڻ کان اڳ، ڪنهن کي توهان کي کڻڻ جو بندوبست ڪرڻ نه وساريو.

هن سرجري جا ڪهڙا فائدا ۽ خطرا آهن؟

فائدا

هي سرجري سانس جي تڪليف ۽ mitral والو جي تنگ ٿيڻ جي ڪري ٿڪاوٽ جهڙين علامتن کي دور ڪري سگهي ٿي. اهو توهان کي مستقبل ۾ پيدا ٿيندڙ سنگين پيچيدگين کان پڻ بچائي سگهي ٿو. هي انهن ماڻهن لاءِ هڪ تمام سٺو علاج آهي جن جي حالت ايتري سخت نه آهي جو والو کي مڪمل طور تي تبديل ڪري سگهي ۽ جيڪي ٻين علاجن سان ڪامياب نه ٿيا آهن.

خطرا يا پيچيدگيون

ڪنهن به سرجري وانگر، خطرا آهن. سڀ کان عام پيچيدگي mitral والو regurgitation آهي.

انهن مان ڪيترائي خطرا دل جي سرجري ۾ سهولتن ۽ تجربيڪار سرجنن سان گڏ وڏي اسپتال ۾ علاج حاصل ڪرڻ سان گهٽائي سگهجن ٿا.

سرجري کان پوءِ ڪهڙا امڪان آهن؟

اوپن ڪميسوروٽومي جي ڪاميابي جي شرح تمام گهڻي آهي. هي سرجري عام طور تي والو جي تنگ ٿيڻ کي درست ڪري ٿي ۽ رت جي وهڪري کي بحال ڪري ٿي.

توهان جو ڊاڪٽر توهان کي توهان جي مستقبل جي صحت بابت بهترين ٻڌائي سگهي ٿو. هرڪو مختلف طريقي سان صحتياب ٿئي ٿو. ڪيترائي عنصر ان تي اثر انداز ٿين ٿا، جن ۾ توهان جي عمر، مجموعي صحت، ۽ سرجري کان اڳ توهان جي والو کي نقصان جي حد شامل آهي.

توهان کي ڪڏهن ڊاڪٽر کي ڏسڻ جي ضرورت آهي؟

جيڪڏهن توهان سرجري کان پوءِ گهر ۾ صحتياب ٿيڻ دوران انفيڪشن جا ڪي به نشان پيدا ڪريو ٿا، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي فون ڪريو.

• سيني ۾ سور، تنگي، يا تڪليف.
• بخار.
• چيرا واري جاءِ مان ڳاڙهي يا پيپ جهڙو رطوبت نڪرڻ.

جيڪڏهن توهان هيٺ ڏنل سخت علامتن مان ڪنهن جو تجربو ڪيو، ته فوري طور تي پنهنجي مقامي ايمرجنسي نمبر تي ڪال ڪريو يا ويجهي اسپتال جي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ (ETU) ڏانهن وڃو:

• دل جي دوري جون علامتون (سينه ۾ سخت درد، ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي، الٽي، پسڻ).
• فالج جون علامتون (ڳالهائڻ ۾ ڏکيائي، چهري جي هڪ پاسي جو لڪڻ، هٿ يا ٽنگ ۾ احساس وڃائڻ).