Máte dobrý krvný obeh v nohách? (Členkovo-brachiálny index - ABI) Poďme to zistiť pomocou testu!

Cítite niekedy, ako vás pri chôdzi bolia nohy? Alebo máte pocit, že vám nohy znecitlivujú po krátkej chôdzi? Jedným z dôvodov môže byť upchatie žíl, ktoré zásobujú vaše nohy krvou. Jednoduchým a bezbolestným testom na zistenie, či máte takéto ochorenia, je test členkovo-brachiálneho indexu (ABI). Poďme si o tom dnes pohovoriť podrobnejšie .

Čo je členkovo-brachiálny index (ABI)?

Jednoducho povedané, tento ABI je jednoduchý test, ktorý meria krvný tlak v členku a hornej časti paže. Skúma hlavne , či veľké cievy v nohách, tepny, nie sú upchaté alebo či majú znížený prietok krvi v dôsledku tukových usadenín (napríklad nečistoty upchávajúce vodovodné potrubie). Lekári tento stav nazývajú „ochorenie periférnych artérií“ alebo PAD. V sinhálčine to znamená ochorenie periférnych artérií.

Tento stav PAD môže spôsobiť, že nohy nedostávajú dostatok kyslíka a živín. Vtedy sa objavia príznaky, ktoré som spomenul predtým, ako je bolesť nôh a necitlivosť pri chôdzi. Test ABI teda môže určiť, či máte PAD a ak áno, aká je závažná.

Kedy by som si mal dať urobiť tento ABI test?

Nie každý musí absolvovať tento test, ale lekár môže navrhnúť test ABI, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Bolesť nôh: Ak pociťujete bolesť, stuhnutosť alebo pocit slabosti v nohách (stehnách, lýtkach), najmä pri chôdzi alebo cvičení, a ustúpi to po chvíli sedenia a odpočinku.
• Ak máte 65 rokov alebo viac: Riziko vzniku PAD sa zvyšuje s vekom.
• Ak máte 50 až 64 rokov a máte ďalšie rizikové faktory:
• Ak máte „(cukrovku)“.
• Ak máte „(vysoký krvný tlak)“.
• Ak máte vysoký cholesterol v krvi.
• Ak ste užívateľom tabaku (napríklad cigariet, beedis).
• Ak mal niekto vo vašej rodine (matka, otec, súrodenci) už predtým PAD.
• Aj keď máte menej ako 50 rokov, máte cukrovku a jeden ďalší rizikový faktor (z vyššie uvedených).

Predstavte si, že tento ABI test dokáže identifikovať ochorenie periferných ciev skôr, ako sa zhorší. Liečba sa potom môže začať rýchlo a bude to veľká pomoc pri prevencii stavov, ako je „kritická ischémia končatiny“ a „amputácia“, ktoré môžu spôsobiť vážne poškodenie nôh, niekedy až do bodu amputácie.

Ako sa robí tento ABI test?

Je to veľmi jednoduché. Je to ako keby vám bežne merali krvný tlak u lekára. Tentoraz vám však zmerajú krvný tlak v rukách, členkoch a vo všetkých štyroch nohách.

Tento test zvyčajne vykonáva zdravotná sestra.

1. Najprv sa na jednu z horných častí paže umiestni manžeta na meranie krvného tlaku, mierne sa utiahne a pri nafukovaní a vyfukovaní sa meria krvný tlak.

2. Potom rovnakým spôsobom zmerajte druhú ruku.

3. Následne sa manžeta umiestni okolo členka jednej z vašich nôh a tam sa tiež zmeria krvný tlak.

4. Druhú nohu zmerajte rovnakým spôsobom.

Pri meraní krvného tlaku váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti používa malý ultrazvukový prístroj (nazývaný aj ručný Doppler). Ten počúva zvuk krvi prúdiacej cez brachiálnu artériu, dorzálnu artériu nohy alebo zadnú holennú artériu. Tlakomer sníma zvuk, keď ho počujete.

Najdôležitejšie je, že ide o „neinvazívny“ test. To znamená, že sa pri ňom nerobia žiadne ihly ani sa do kože nepichajú žiadne rezy. Takže sa niet čoho báť. Je to veľmi jednoduché.

Ako sa mám pripraviť pred testom ABI?

Aby ste si test uľahčili a získali presné výsledky, musíte urobiť niekoľko vecí:

• V deň testu nepite nič, čo obsahuje kofeín (kávu, čaj, niektoré nealkoholické nápoje).
• Pred testom sa vyhnite fajčeniu (cigarety, marihuana) a pitiu alkoholu jednu až dve hodiny.
• Hodinu pred testom nevykonávajte žiadne cvičenie. Obmedzte aj chôdzu.
• Noste pohodlné, voľné oblečenie , ktoré vám umožní ľahko odhaliť vrchnú časť rúk a členkov.
• Pred vykonaním testu sa dôkladne vymočte a vyprázdnite močový mechúr. To vám pomôže cítiť sa počas testu pohodlne.

Ďalšia dôležitá vec: Ak ste predtým podstúpili akýkoľvek chirurgický zákrok na zlepšenie prietoku krvi v nohách (napríklad cievny bypass), mali by ste o tom určite informovať osobu, ktorá test vykonáva, pretože to môže ovplyvniť spôsob vykonania testu.

Čo môžete očakávať počas testu?

Keď pôjdete do vyšetrovacej miestnosti, budete požiadaní, aby ste si pred začiatkom testu ľahli a relaxovali 10 až 30 minút. To má pomôcť vášmu telu upokojiť sa a stabilizovať krvný tlak. Počas celého testu budete musieť ležať s vystretými rukami a nohami. Niekedy vám pod pazuchy a členky položia malé vankúše, ktoré ich zdvihnú do úrovne srdca. To umožní presné meranie krvného tlaku.

Potom, ako som už povedal, zdravotnícky pracovník:

1. Váš krvný tlak sa bude merať na jednej ruke.

2. Potom sa krvný tlak meria v členku nohy na tej istej strane ako daná ruka.

3. Ďalej sa krvný tlak meria v členku druhej nohy.

4. Nakoniec sa krvný tlak zmeria na druhej ruke.

Niekedy, ak chcete získať presnejší údaj, môžete toto meranie vykonať viackrát. Váš lekár vám o tom povie. Celý proces merania krvného tlaku zvyčajne trvá veľmi krátko, približne 10 až 20 minút. To je všetko, test je u konca!

Sú s týmto testom spojené nejaké riziká?

Test ABI je veľmi bezpečný test. Vo všeobecnosti neexistujú žiadne riziká ani vedľajšie účinky.

Ak však máte niektorý z týchto stavov, určite to vopred oznámte svojmu lekárovi:

• Ak máte na nohách nezahojené rany alebo vredy: Nie je dobré aplikovať manžetu na takéto miesto, preto sa zdravotnícky personál buď tejto oblasti vyhne, alebo použije inú metódu.
• Ak ste nedávno podstúpili operáciu cievneho bypassu v nohe: Použitie manžety na takúto oblasť môže byť nebezpečné a môže viesť k vzniku krvných zrazenín.

Keď sa tieto veci povedia, lekársky tím podnikne potrebné kroky.

Čo sa stane po teste?

Hneď po dokončení testu sa môžete vrátiť k svojim bežným aktivitám. Nie je potrebný žiadny odpočinok. Niekedy vám zdravotnícky personál, ktorý test vykonal, bude vedieť poskytnúť spätnú väzbu k výsledkom. V opačnom prípade sa budete musieť stretnúť s lekárom, ktorý test nariadil, aby ste prediskutovali výsledky.

Ako sa vypočítava táto hodnota ABI?

Dobre, teraz sa pozrime, ako vypočítať túto hodnotu ABI. Môže sa to zdať trochu matematicky, ale v skutočnosti je to celkom jednoduché.

Jednoducho povedané, najvyšší z vašich dvoch nameraných krvných tlakov na členku (systolický - najvyššie číslo z vašich nameraných krvných tlakov) sa vydelí najvyšším z nameraných krvných tlakov na dvoch rukách. To je ABI.

Napríklad, zvážte:

• Váš krvný tlak v ľavom členku je 105/65 mmHg a v pravom členku je 100/60 mmHg.
• Krvný tlak v ľavej ruke je 130/85 mmHg a v pravej ruke je 125/80 mmHg.

Teraz, aby sme našli hodnotu ABI, vezmeme najvyššie z čísel („(systolický)“) odobratých z každého miesta.

• Najvyššia „(systolická)“ hodnota od členka: 105 mmHg
• Najvyššia „(systolická)“ hodnota z rúk: 130 mmHg

Teraz musíme vydeliť hodnotu členka (105) hodnotou ruky (130).

105 ÷ 130 = 0,807 (približne 0,8)

Takže v tomto príklade je hodnota ABI 0,8.

Čo hovoria tieto výsledky?

Hodnota ABI, ktorú dostanete, poskytuje predstavu o stave krvných ciev vo vašich nohách.

• 1,0 až 1,3: Toto je normálna hodnota. Znamená to, že vaše nohy majú dobrý krvný obeh.
• 0,9 až 1,0: Toto je hraničná hodnota. Znamená to, že PAD je na pokraji rozvoja. Môžu sa odporučiť zmeny životného štýlu.
• 0,7 až 0,9: Ide o mierny stav PAD .
• 0,4 až 0,7: Ide o mierny stav PAD .
• Ak je menej ako 0,4: Ide o závažné ochorenie periferných ciev . V tomto štádiu sa môžu objaviť ďalšie príznaky.

Ak je hodnota ABI 0,9 alebo menej, znamená to, že máte PAD.

Niekedy hodnota ABIMôže byť vyšší ako 1,4. Ak áno, znamená to, že vaše krvné cievy (tepny) trochu stvrdli, „kalcifikovali“ (ako kamene). Môže sa to stať s pribúdajúcim vekom, u ľudí s „diabetom“ alebo u ľudí s ochorením obličiek. Keď sú žily takto stvrdnuté, je ťažké s istotou povedať pomocou testu ABI, či máte PAD. Ak áno, váš lekár vám nariadi ďalšie testy (napríklad test „Toe-Bachial Index – TBI)“ – ktorý meria krvný tlak v palci na nohe).

Výskum zistil, že ľudia s ABI vyšším ako 1,4 majú vyššie riziko úmrtia na kardiovaskulárne ochorenia. Či už je teda hodnota nízka alebo vysoká, ak je mimo normálneho rozmedzia, je dôležité, aby ste sa o tom porozprávali so svojím lekárom.

Kedy mám zavolať svojmu lekárovi ?

Ak nedostanete výsledky krátko po teste ABI, určite o tom informujte svojho lekára.

V závislosti od výsledkov vášho ABI vám lekár môže odporučiť ďalšie testy, liečbu alebo zmeny životného štýlu (ako je strava, cvičenie a odvykanie od fajčenia).

Ak je váš ABI mimo normálneho rozmedzia, váš lekár môže z času na čas nariadiť opakované testy ABI, aby zistil, či sa váš stav periferných ciev zhoršuje alebo či sa s liečbou zlepšuje.

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Takže teraz viete, že tento ABI test je veľmi jednoduchý, bezbolestný a veľmi dôležitý test. Môže vám včas prezradiť stav ciev v nohách, najmä či máte ochorenie nazývané PAD.

Nie je dôvod sa báť. Nepoužívajú sa žiadne ihly, žiadne rezy, žiadna anestézia. Ak vám lekár odporučí absolvovať tento test, určite ho urobte. Veľmi to pomôže vášmu zdraviu. Ak sa zistí ochorenie, je možné rýchlo začať s potrebnou liečbou.

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa tejto problematiky, neváhajte a opýtajte sa svojho lekára. Zostaňte zdraví!

` ABI, členkovo-brachiálny index, PAD, periférne arteriálne ochorenie, bolesť nôh, krvný tlak, arteriálne testovanie