Dozvieme sa viac o teste Anion Gap, ktorý meria acidobázickú rovnováhu vašej krvi.

Pravdepodobne ste už počuli o krvnom teste, keď ste išli k lekárovi. Krvné testy vám môžu veľa prezradiť o rôznych veciach v našom tele. Dôležitým ukazovateľom rovnováhy kyselín a zásad v našej krvi, teda acidobázickej rovnováhy, je aj aniónová medzera . Keď to počujete, nie je sa čoho báť, poskytuje to indície o určitých zdravotných problémoch v našom tele. Povedzme si to jednoducho a potom to bude jasné aj vám.

Čo je to za aniónovú medzeru, doktor?

Jednoducho povedané, aniónová medzera je miera rozdielu medzi elektricky nabitými časticami (elektrolytmi) vo vašej krvi. Možno si pamätáte, že ste sa v škole učili o kladne (+) nabitých iónoch a záporne (-) nabitých iónoch. Tak to je. Naša krv tiež obsahuje tieto typy kladných a záporných elektrolytov.

Takže, aniónová medzera meria rozdiel alebo „medzeru“ medzi hlavnými kladne nabitými elektrolytmi (ako je draslík a sodík) a hlavnými záporne nabitými elektrolytmi (ako je chlorid a bikarbonát) v krvi. Toto nie je niečo, čo sa meria priamo prístrojom. Aniónová medzera sa vypočíta pomocou výsledkov iných krvných testov, ktoré vám predpísal lekár. Tieto testy sú zvyčajne súčasťou balíčkov krvných testov, ktoré dostávame, keď ideme k lekárovi s chorobou. Napríklad:

• Komplexný metabolický panel (CMP)
• Základný metabolický panel (BMP)
• Elektrolytický panel

Takéto testy poskytujú údaje potrebné na určenie aniónovej medzery.

Prečo sa robí tento test aniónovej medzery? Čo sa ním kontroluje?

Tento aniónový test kontroluje najmä to, či máte v krvi elektrolytovú nerovnováhu , alebo či je vaša krv príliš kyslá („acidóza“) alebo príliš zásaditá („alkalóza“) .

Predstavte si to takto: naše telo je ako jemne vyladený stroj. Všetko v tomto stroji musí byť v dokonalej rovnováhe. Acidobázická rovnováha v krvi je rovnaká. Ak je v nej nerovnováha, znamená to, že niečo v tele nefunguje správne. Acidóza alebo alkalóza, obe môžu byť nebezpečné. Lekári teda používajú tento výsledok aniónovej medzery, aby sa pokúsili zistiť, čo túto nerovnováhu spôsobuje.

Kedy potrebujem test aniónovej medzery?

Váš lekár vám môže nariadiť krvný test, ktorý zahŕňa aj aniónovú medzeru, najmä ak máte príznaky naznačujúce nerovnováhu hladín kyselín v krvi. To znamená príznaky spôsobené buď acidózou (zvýšená kyslosť), alebo alkalózou (zvýšená zásaditosť). Tieto môžu zahŕňať:

• Ťažkosti s dýchaním
• Vracanie a nevoľnosť
• Zmätok
• Búšenie srdca
• Cítim sa veľmi unavený/á

Niekedy, keď si nechávate urobiť rutinné krvné testy z iného dôvodu, môže byť aniónový rozdiel (Anion Gap) súčasťou testovacieho balíčka. V takýchto prípadoch nemusíte mať žiadne špecifické príznaky, ale táto hodnota bude uvedená v správe. Napríklad pri takýchto testoch môže byť výsledok aniónového rozdielu vnímaný ako:

• Základný metabolický panel (BMP)
• Komplexný metabolický panel (CMP)
• Elektrolytický panel
• Panel renálnych funkcií (RFP)

Ako sa tento test robí? Mám sa báť odberu krvi?

V skutočnosti je aniónový test skôr priamym testom ako laboratórnym testom, kde vedci merajú vo vzorke krvi veci ako sodík, chlorid a CO2 (oxid uhličitý) a tieto hodnoty používajú na výpočet hodnoty. Tieto výsledky môžu pomôcť určiť, či sú vaše príznaky spôsobené zvýšenou kyslosťou alebo zníženou zásaditosťou (t. j. zvýšením zásaditosti). Môže tiež pomôcť určiť, či máte nejaký základný zdravotný problém.

Je niečo špeciálne, čo musím urobiť pred darovaním krvi?

Váš lekár vám povie, či je potrebné pred krvným testom urobiť niečo špeciálne. Možno vás požiadajú, aby ste sa pred krvným testom niekoľko hodín postili. Mali by ste tiež informovať svojho lekára, ak užívate nejaké lieky, pretože niektoré lieky môžu ovplyvniť výsledky testu.

Čo sa stane, keď darujete krv?

Darovanie krvi v skutočnosti nie je také strašidelné, ako si možno myslíte. Tu je to, čo sa zvyčajne deje:

• Posadíte sa na stoličku. Potom vám flebotomista vyberie žilu na ruke, z ktorej bude ľahko odobratá krv. Môže vám okolo paže umiestniť gumičku, aby bola žila viditeľná. Najčastejšie sa krv odoberá z vnútornej strany lakťa.
• Po nájdení žily sa oblasť dôkladne vyčistí a dezinfikuje.
• Potom sa do žily vpichne malá ihla a odoberie sa vzorka krvi. V tomto bode môžete pocítiť mierne štípanie, ako keby vás uhryzol mravec . Toto tiež trvá niekoľko sekúnd.
• Po vpichu ihly sa do skúmavky odoberie malé množstvo krvi.
• Po odbere dostatočného množstva krvi na test sa ihla vyberie a na miesto vpichu sa priloží kúsok vaty alebo gázy a pritlačí sa, aby sa zastavilo krvácanie.
• Potom sa na postihnuté miesto nanesie trochu omietky. To je všetko, práca je hotová!

Celý tento proces zvyčajne trvá menej ako päť minút .

Čo sa stane po teste? Ako dlho trvá, kým dostanem správu?

Vzorka vašej krvi sa odošle na testovanie do laboratória. Tam laboratórny vedec pripraví vzorku a vykoná test pomocou špeciálnych prístrojov (analyzátorov krvi).

Keď dostanete výsledky testu, váš lekár vám ich oznámi alebo ich môžete zaznamenať vo svojej elektronickej zdravotnej dokumentácii. Ak máte príznaky, ako je dýchavičnosť alebo vracanie a podstúpite test aniónovej medzery, výsledky môžete dostať do niekoľkých hodín . Ak sa však tento test vykonáva ako súčasť bežného krvného testu (napríklad základného metabolického panelu), môže trvať jeden až dva pracovné dni, kým sa výsledky dostanú.

Existujú nejaké riziká spojené s týmto krvným testom?

Krvné testy sú v medicíne veľmi bežným a nevyhnutným postupom. Darovanie krvi v skutočnosti nepredstavuje žiadne väčšie riziká . V mieste odberu krvi sa môžu objaviť mierne modriny alebo opuchy. Tieto však do jedného alebo dvoch dní ustúpia. Takže sa tým nebojte.

Dobre, čo hovorí táto správa o Anion Gap?

Správa z krvného testu vrátane výsledkov krvného testu Anion Gap zvyčajne obsahuje nasledujúce informácie:

• Názov krvného testu alebo čo vám bolo namerané v krvi.
• Číslo alebo nameraná hodnota výsledku vášho krvného testu.
• Normálny rozsah merania v laboratóriu pre daný test.
• Je váš výsledok normálny, abnormálny, vysoký alebo nízky?

Čo je normálna aniónová medzera?

V skutočnosti neexistuje jednotná hodnota aniónového rozdielu, ktorá by hovorila, že „toto je normálna hodnota pre každého“. Keď dostanete výsledky krvných testov, v správe bude tiež uvedené, aký je normálny rozsah aniónového rozdielu pre dané laboratórium.

Tento „normálny“ rozsah aniónovej medzery sa môže tiež líšiť v závislosti od rôznych faktorov. Napríklad ľudia užívajúci liek s názvom Lithium Carbonate na bipolárnu poruchu môžu mať v dôsledku užívania lieku mierne nižšiu aniónovú medzeru.

Čo to znamená, ak sa zväčšuje aniónová medzera? Je to nebezpečné?

Ak výsledky vašich krvných testov ukazujú vysokú aniónovú medzeru, môžete mať acidózu . To znamená, že vaša krv je kyslejšia ako normálne (pH vašej krvi je nižšie ako normálne).

Acidózu môže spôsobiť niekoľko faktorov:

• DehydratáciaNedostatok vody pre telo.
• Hnačka : Hnačka spôsobuje stratu veľkého množstva tekutín a elektrolytov z tela.
• Nadmerné cvičenie : Nadmerné cvičenie môže spôsobiť hromadenie látok, ako je kyselina mliečna, v tele.

Okrem toho môže byť acidóza aj príznakom niekoľkých ďalších závažných zdravotných problémov :

• Ochorenie obličiek : Zdravé obličky vylučujú prebytočnú kyselinu z tela močom. U ľudí s ochorením obličiek však obličky nedokážu túto funkciu správne vykonávať. Kyselina sa v tele hromadí, čo spôsobuje stav nazývaný metabolická acidóza.
• Cukrovka : Môže sa vyskytnúť acidóza, najmä ak máte nediagnostikovaný diabetes 1. typu. Keď pankreas neprodukuje dostatok inzulínu, bunky nedokážu prijímať cukor (glukózu) a krv sa môže stať kyslou.
• Diabetická ketoacidóza (DKA) : Ide o závažnú, život ohrozujúcu komplikáciu spôsobenú nedostatkom inzulínu pri nediagnostikovanej cukrovke.
• Otrava salicylátmi (`(Otrava salicylátmi / Toxicita salicylátmi)`) : Salicylát je chemická látka nachádzajúca sa v mnohých voľnopredajných liekoch a liekoch na predpis. Aspirín je bežný liek, ktorý obsahuje tento salicylát. Užívanie priveľa týchto liekov alebo predávkovanie môže viesť k otrave salicylátmi, ktorá je tiež život ohrozujúca.

Dôležité: Vysoká aniónová medzera nemusí vždy znamenať vážne ochorenie. Lekár však bude hľadať príčinu.

Čo ak sa zmenší aniónová medzera? To sa stáva zriedkavo, však?

Áno, je veľmi zriedkavé , aby aniónová medzera ukazovala nízku hodnotu . Preto váš lekár pravdepodobne test zopakuje, aby sa uistil, že výsledky sú presné.

Ak výsledky vašich krvných testov ukazujú nízku aniónovú medzeru, môže to znamenať, že máte v krvi nižšiu ako normálnu hladinu proteínu nazývaného albumín (hypoalbuminémia). Albumín je esenciálny proteín v našej krvi. Nízke hladiny albumínu môžu byť spôsobené stavmi, ako sú:

• Problémy s obličkami
• Srdcové choroby
• Ochorenie pečene
• Niektoré druhy rakoviny

Výsledky s nízkou aniónovou medzerou sú opäť zriedkavé. Ak sa chcete dozvedieť viac o výsledkoch testu, poraďte sa so svojím lekárom.

Mali by sme sa teda obávať, keď sa táto aniónová medzera zväčšuje alebo zmenšuje?

Či už výsledky vášho krvného testu ukazujú vysokú alebo nízku hodnotu aniónovej medzery, nemusí to nevyhnutne znamenať, že máte vážne ochorenie . Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú hladinu elektrolytov, čo môže ovplyvniť aj meranie aniónovej medzery. Je možné, že sa niečo pokazilo pri odbere vzorky krvi, jej prenose do laboratória alebo pri vykonávaní testu.

Keď lekár analyzuje výsledky vašich krvných testov, zohľadní mnoho faktorov, ako napríklad vašu kompletnú anamnézu a lieky, ktoré užívate . Ak sú vaše výsledky aniónového rozdielu abnormálne, môže vám nariadiť ďalšie testy na stanovenie diagnózy. Nikto nemá rád krvné testy, najmä ak sa musia robiť viackrát za sebou. Je to však najlepší spôsob, ako sa uistiť, že máte v poriadku hladinu elektrolytov.

Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa výsledkov, nebojte sa opýtať svojho lekára. Sú tu, aby vám pomohli.

Na záver, najdôležitejšie veci, ktoré si musíme zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Dobre, takže sme už veľa hovorili o teste aniónovej medzery. Tu je niekoľko najdôležitejších vecí, ktoré si treba zapamätať:

• Aniónová medzera je dôležitý výpočet: poskytuje cenné informácie o acidobázickej rovnováhe vašej krvi.
• Vysoká alebo nízka hodnota nie je vždy nebezpečná: Neznepokojujte sa náhlou zmenou hodnoty vo vašej správe. Môžu na to existovať aj iné dôvody.
• Váš lekár je najlepším sudcom: Iba váš lekár môže zvážiť váš celkový zdravotný stav, v prípade potreby vykonať ďalšie vyšetrenia a vysvetliť výsledky.
• Pýtajte sa: Ak niečomu nerozumiete, nenechávajte si to pre seba, ale opýtajte sa svojho lekára.

Pamätajte: Chorobu nemôžete diagnostikovať len na základe čísla v správe. Preto dôverujte svojmu lekárovi a riaďte sa jeho radami. Potom môžete zostať zdraví!

Aniónová medzera, krvné testy, acidóza, alkalóza, elektrolyty, kyslosť krvi