Je vo vašej správe z testu moču niečo nové? Poďme sa porozprávať o cytológii moču!

Počuli ste už o „ cytologickom teste moču “? Možno ste sa trochu zľakli, keď vás lekár požiadal o tento test. Ale nebojte sa, zvyčajne sa robí na potvrdenie niečoho. Jednoducho povedané, tento test zahŕňa odobratie vzorky vášho moču a jej vyšetrenie špecialistom, aby sa zistilo, či obsahuje rakovinové bunky alebo bunky, ktoré by sa potenciálne mohli zmeniť na rakovinu.

Čo je vlastne cytológia moču?

Dobre, najprv sa pozrime, čo je „cytológia“ . Cytológia je štúdium jednotlivých buniek odobratých z tkanív alebo tekutín v našom tele. V tejto oblasti špeciálne vyškolený lekár, nazývaný „cytopatológ“, skúma tieto bunky pod mikroskopom, aby zistil, či v nich nie sú nejaké abnormality alebo zmeny.

Cytológia moču je teda test, ktorý odoberá bunky z vašej vzorky moču, skúma ich pod mikroskopom a kontroluje ich na akékoľvek abnormality, najmä rakovinové bunky.

Kedy sa vykonáva toto vyšetrenie (cytológia moču)?

Tento test (cytológia moču) sa používa hlavne na diagnostiku rakoviny močového systému . To znamená:

• Rakovina močového mechúra
• Rakovina močovodu, tenkej trubice, ktorá prenáša moč z obličiek do močového mechúra
• Rakovina močovej trubice, tenkej trubice, ktorá prenáša moč z močového mechúra von z tela
• Stavy ako rakovina obličiek .

Pamätajte však, že lekári zvyčajne neurobia len tento test (cytológia moču) a okamžite nerozhodnú, že ide o rakovinu. Často robia aj niekoľko ďalších testov.

Okrem toho, tento cytologický test moču dokáže odhaliť aj vírusové ochorenia, ako je cytomegalovírus (ktorý patrí do čeľade herpesvírusov).

Sú cytologické vyšetrenie moču a všeobecný test moču (analýza moču) to isté?

Áno, hoci sa oba testy vykonávajú s použitím moču, medzi nimi je veľký rozdiel.

Cytológia moču je veľmi špecializovaný test. Zahŕňa skúmanie buniek vo vzorke moču pod mikroskopom. Patológ hľadá hlavne rakovinové bunky.

Na druhej strane, analýza moču je základný test moču, ktorý lekári používajú na diagnostiku a liečbu rôznych ochorení a stavov, ako sú infekcie močových ciest (UTI) , ochorenia obličiek a cukrovka .

Rutinná analýza moču skúma vzhľad, koncentráciu a zloženie moču. Dokáže zistiť prítomnosť buniek, bunkových fragmentov alebo kryštálov, bielkovín a glukózy (cukru) v moči.

Lekár môže nariadiť analýzu moču z konkrétneho dôvodu, ale väčšinou ide o rutinný test, možno raz ročne. Cytologické testy moču sa nerobia tak často a vykonávajú sa iba vtedy, keď existujú veľmi špecifické dôvody.

Kedy vám lekár povie, aby ste si urobili toto vyšetrenie (cytológiu moču)?

Ak váš lekár má podozrenie, že máte príznaky rakoviny močových ciest, môže vám nariadiť cytologický test moču. Medzi príznaky patria:

• Krv v moči (hematúria) .
• Neustály pocit bolesti pri močení.
• Pocit pálenia pri močení.

Hoci cytologické testy moču môžu pomôcť odhaliť niektoré typy rakoviny, majú aj svoje obmedzenia. Len preto, že cytologický test moču nenájde rakovinové bunky, neznamená to vždy, že človek nemá rakovinu. Preto lekári často robia okrem tohto testu aj niekoľko ďalších testov a po čase môžu dokonca vykonať cytologický test moču znova.

Lekár vás môže požiadať o vzorku moču na cytologické vyšetrenie moču z iných dôvodov. Napríklad:

• Ak ste už mali rakovinu močového mechúra a podstúpili ste liečbu, skontrolujte, či sa nevrátila.
• Ak máte opakované infekcie močových ciest, sledujte baktérie v moči.
• Skontrolujte niektoré vírusové ochorenia.

Kto vykonáva tento test (cytológia moču)? Ako sa vzorka odoberá?

Vo väčšine prípadov osoba vykonávajúca cytologický test moču odoberie moč do sterilného pohára v súkromnej kúpeľni. Toto sa nazýva „čistá vzorka moču“. Niekedy musí pacient alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zaviesť tenkú hadičku nazývanú katéter cez močovú rúru do močového mechúra.

Lekár môže tiež odobrať vzorku moču na cytologický test počas cystoskopie , čo je postup, pri ktorom lekár pomocou tenkého prístroja vybaveného kamerou vyšetrí vnútro močového mechúra a močovej rúry.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti potom odošle vzorku moču do laboratória. Patológ alebo cytopatológ vyšetrí bunky vo vzorke moču pod mikroskopom a pripraví správu.

Ako by ste sa mali pripraviť pred testom?

Moč na cytologické vyšetrenie by ste mali odovzdať hneď ráno po močení.Dôvodom je, že bunky v moči, ktoré boli v močovom mechúre dlhší čas, teda celú noc, sa môžu postupne rozpadať. V opačnom prípade je pre patológa ťažké jasne vyšetriť bunky pod mikroskopom. Preto by vzorka, ktorú dáte na test (cytológia moču), nemala byť prvá vec ráno.

S najväčšou pravdepodobnosťou si budete musieť dohodnúť stretnutie v nemocnici alebo laboratóriu, aby ste dostali vzorku moču.

Aké sú kroky pri vykonávaní cytologického testu moču?

Cytologický test moču sa vo všeobecnosti skladá zo štyroch hlavných krokov:

1. Odber vzorky moču.

2. Príprava buniek vo vzorke moču.

3. Kontrola buniek vo vzorke moču.

4. Oznámenie výsledkov.

Dobre, pozrime sa teraz na tieto kroky trochu podrobnejšie.

Odber vzorky moču

Vo väčšine prípadov vzorku moču na cytologický test odoberá osoba vykonávajúca test.

Pred odberom vzorky moču vám lekár môže dať špeciálnu súpravu. Môže obsahovať roztok a hygienické obrúsky na čistenie genitálií. Cieľom je zabrániť vniknutiu baktérií zvonku močovej rúry, ako je koža na vulve alebo penise, do vzorky moču. Je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny na používanie týchto čistiacich obrúskov. Potom budete musieť časť moču vyprázdniť do toalety a zvyšok zachytiť do sterilného pohára. Váš lekár vám povie, koľko moču potrebujete na test.

V niektorých prípadoch možno budete musieť vy alebo lekár zaviesť katéter a odobrať vzorku moču.

Lekár môže počas cystoskopie odobrať aj vzorku moču.

Váš lekár potom odošle túto vzorku moču do laboratória.

Príprava buniek zo vzorky moču

Po odbere vzorky moču môže patológ alebo laboratórny technik použiť zariadenie nazývané centrifúga na oddelenie buniek, ktoré chce skúmať, od moču. Centrifúga veľmi rýchlo roztočí vzorku a oddelí bunky od tekutiny. Patológ potom umiestni bunky na podložné sklíčko mikroskopu a zafarbí ich špeciálnymi farbivami. Toto farbenie umožňuje patológovi jasne vidieť niektoré charakteristiky buniek pri ich pozorovaní pod mikroskopom.

Skúmanie buniek vo vzorke

Po tom, čo patológ alebo laboratórny technik pripraví a zafarbí vzorku moču, pozrie sa na bunky pod mikroskopom, aby zistil, či sa v nich nachádzajú nejaké abnormálne bunky. Ak nejaké abnormálne bunky nájdu, označia si na sklíčku oblasti, kde sa bunky nachádzali, špeciálnym perom. Patológ potom vytvorí správu.

Oznámenie o výsledkoch

Keď patológ pripraví správu, bude odoslaná vášmu lekárovi.Bude odoslané. Váš lekár s vami prediskutuje výsledky a rozhodne, čo bude robiť ďalej.

Čo sa stane po teste?

Výsledky testov môžu chvíľu trvať. Keďže testy moču majú svoje obmedzenia, lekár vám pravdepodobne nariadi niekoľko ďalších testov na zistenie rakoviny močových ciest. Z tohto dôvodu vás lekár môže chcieť informovať o každom výsledku testu hneď, ako bude doručený. Váš lekár vám povie, ako bude proces prebiehať, vrátane určenia výsledkov a oznámenia.

Sú s týmto testom spojené nejaké riziká?

Mnoho ľudí vykonáva testy moču tak, že moč umiestni do sterilného pohára, takže neexistujú žiadne riziká ani vedľajšie účinky.

Ak však váš lekár použije na zber moču katéter (tenkú hadičku zavedenú do močovej rúry), existuje malé riziko vzniku infekcie močových ciest (IMC) . IMC sú však bežné a liečiteľné ochorenia.

Ako sa objavujú výsledky cytologického vyšetrenia moču? Čo znamenajú?

Patológovia môžu v správe z cytológie moču použiť rôzne slová. Váš lekár vám výsledky vysvetlí. Nebojte sa klásť otázky.

Výsledky zvyčajne ukazujú, či sú bunky vo vzorke moču negatívne alebo pozitívne na abnormálne bunky, prekancerózne bunky a/alebo rakovinové bunky.

Vaša správa o výsledkoch môže obsahovať slová ako:

• Neuspokojivá vzorka: To znamená, že vo vzorke moču nemusí byť dostatok buniek, ktoré by patológ mohol vidieť. V takom prípade budete musieť poskytnúť ďalšiu vzorku moču.
• Negatívny výsledok na uroteliálny karcinóm vysokého stupňa: To znamená, že patológ vo vzorke moču nenašiel žiadne rakovinové bunky ani abnormálne bunky.
• Atypické uroteliálne bunky: To znamená, že patológ zistil vo vzorke moču určité abnormality, ale bunky nie sú dostatočne abnormálne na to, aby sa považovali za rakovinu.
• Podozrenie na uroteliálny karcinóm vysokého stupňa: To znamená, že patológ zistil vo vzorke moču abnormálne bunky, ktoré by mohli byť rakovinové.
• Pozitívny výsledok na uroteliálny karcinóm vysokého stupňa: To znamená, že patológ našiel rakovinové bunky vo vašom moči.

Abnormálne bunky v moči môžu byť tiež znakom zápalu močových ciest. Ak ste podstúpili rádioterapiu v blízkosti močového mechúra, môžete mať abnormálne bunky aj v moči.

Cytologický test moču môže pomôcť iba pri diagnostikovaní rakoviny. Lekári nepoužívajú iba tento test na určenie, či máte rakovinu močových ciest. Ak váš moč obsahuje abnormálne, podozrivé alebo rakovinové bunky, lekár pravdepodobne nariadi ďalšie vyšetrenia, ako je cystoskopia alebo CT vyšetrenie, na vyšetrenie močového mechúra a močovej rúry.

Ako dlho bude trvať, kým sa dozviem výsledky?

Čas potrebný na doručenie výsledkov cytologického testu moču závisí od niekoľkých faktorov:

• Opýtal sa patológa, či potrebuje vidieť viac vzoriek.
• Či test vyžaduje špeciálne farbivá alebo postupy.
• Či už potrebujete druhý názor od svojho lekára alebo patológa.
• Urobili ste ešte nejaké testy?
• Čas spracovania vzorky.

Keďže každá situácia je iná, váš lekár vám poskytne dobrú predstavu o tom, kedy môžete očakávať výsledky.

Aká presná je cytológia moču?

Močová cytológia je najužitočnejšia pri detekcii invazívnych nádorov vysokého stupňa ( rakovinové bunky, ktoré rýchlo rastú a šíria sa) a karcinómu in situ (skupina abnormálnych buniek, ktoré zostávajú len tam, kde sa pôvodne vytvorili). Má 95 % presnosť pri detekcii týchto dvoch stavov.

Cytológia moču však nie je veľmi účinná pri detekcii karcinómu nízkeho stupňa (rakovinové bunky, ktoré rastú a šíria sa). Pri takýchto druhoch rakoviny má presnosť 10 % až 50 % . Pri tomto stave má tiež významnú mieru falošne negatívnych výsledkov . To znamená, že výsledky cytológie moču môžu ukázať, že osoba nemá karcinóm nízkeho stupňa, ale iné testy môžu ukázať, že osoba karcinóm nízkeho stupňa má.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Cytologické testy moču môžu byť užitočným nástrojom pri diagnostike rakoviny močových ciest. Najdôležitejšie je pamätať na to, že ak má váš lekár podozrenie na rakovinu močových ciest, budete potrebovať viac než len cytologické testy moču. Aj keď čakanie na výsledky diagnostického testu môže byť stresujúce, vedzte, že váš lekársky tím je tu, aby vás podporil bez ohľadu na výsledky. Nebojte sa počas celého procesu klásť lekárovi otázky.

Cytológia moču , test moču, rakovina, rakovina močového mechúra, rakovina obličiek, bunkový test