Je vaša srdcová frekvencia abnormálna? Poďme sa dozvedieť viac o liečbe abláciou predsieňového flutteru!

Začne vám zrazu biť srdce veľmi rýchlo? Cítite niekedy zvláštne chvenie v hrudníku alebo je váš srdcový rytmus nesynchronizovaný? Ak ste to zažili, môžete mať stav nazývaný „atriálny flutter“. Nebojte sa, v súčasnosti existujú naň veľmi účinné spôsoby liečby. Dnes si teda povieme o jednej takejto veľmi účinnej a široko používanej liečbe, ablácii atriálneho flutteru.

Jednoducho povedané, čo je ablácia predsieňového flutteru?

Predtým, ako to pochopíme, pozrime sa najprv na to, čo je „atriálny flutter“. Dve horné komory nášho srdca (predsiene) vysielajú elektrické signály, ktoré spúšťajú srdcový tep. Za normálnych okolností sú tieto signály vysielané veľmi usporiadaným, rytmickým spôsobom. Ale u človeka s „atriálnym flutterom“ niektoré bunky v týchto horných komorách začnú vysielať nepravidelné, rýchle elektrické signály. Je to ako keby jeden z nástrojov v orchestri hral veľmi rýchlo a falošne. To spôsobuje, že srdcový rytmus sa stane chaotickým a srdce začne biť veľmi rýchlo.

Ablácia atriálneho flutteru je liečba, ktorá identifikuje a ničí alebo deaktivuje bunky spôsobujúce nepravidelné elektrické signály. Potom nepravidelné signály prestanú a srdce opäť normálne bije.

Na túto úlohu sa používajú dve hlavné metódy:

• Rádiofrekvenčná ablácia: Ide o použitie tepla na zničenie problematických buniek.
• Kryoablácia: Ide o použitie extrémneho chladu (zmrazenia) na deaktiváciu buniek.

Obe tieto metódy robia to isté: zastavujú signály z buniek, ktoré narúšajú srdcový rytmus.

Prečo potrebujete túto liečbu?

Lekár sa zvyčajne najprv snaží kontrolovať srdcovú frekvenciu podávaním liekov. Niekedy však lieky nedokážu stav zvládnuť. Vtedy sa niekedy vykonáva liečba nazývaná „kardioverzia“. To znamená, že sa srdcu podá malý elektrický šok, aby sa pokúsilo opäť biť.

Ak teda ani lieky, ani kardioverzia nedokážu kontrolovať srdcovú frekvenciu , lekár vám môže ako ďalšie najlepšie a najúčinnejšie riešenie odporučiť abláciu predsieňového flutteru.

Ako sa pripravujete pred ošetrením?

Hoci nejde o rozsiahly chirurgický zákrok, vyžaduje si určitú prípravu.

• Lekár vám povie , aby ste pred liečbou asi šesť až osem hodín nejedli ani nepili nič .
• Niekoľko dní pred touto liečbou vás možno požiadajú, aby ste prestali užívať niektoré lieky, ktoré momentálne užívate. Váš lekár vás o tom jasne informuje.
• Veľmi dôležité: Ak užívate antikoagulanciá, neprestaňte ich užívať z akéhokoľvek dôvodu, pokiaľ vám to neodporučí lekár. Toto je veľmi dôležité.

Ako táto liečba funguje?

Mnoho ľudí si to predstavuje ako „operáciu na otvorenom srdci“. Ale nie je to tak. Robí sa to na špeciálnom oddelení venovanom výlučne srdcovým chorobám („srdcové katetrizačné laboratórium“).

Jednoducho povedané, krok za krokom sa to deje takto:

1. Najprv vám podajú liek na znecitlivenie bolesti a uspávanie („súmraková sedácia“). Niekedy vám môžu podať aj celkovú anestéziu.

2. Lekár vám potom vpichne tenkú ihlu cez kožu v slabinách.

3. Cezňom sa do krvnej cievy zavedie niekoľko veľmi tenkých, flexibilných trubíc („(katétrov)“).

4. Cez túto trubicu sa do srdca zavedie ďalšia tenká trubica s elektródou (elektródový katéter).

5. Pomocou tejto elektródy sa vytvorí mapa, ktorá presne určí, odkiaľ pochádzajú problematické elektrické signály v srdci („mapovanie“).

6. Po identifikácii problematických buniek sa zničia vysielaním rádiofrekvenčnej energie (tepla).

Celý tento proces môže zvyčajne trvať približne dve až štyri hodiny .

Čo sa stane po liečbe?

Po ukončení liečby sa odstránia všetky zavedené hadičky. Chirurg vyvinie tlak na miesto vpichu ihly, aby zastavil krvácanie. Potom dostanete pokyn, aby ste držali nohu natiahnutú šesť až osem hodín .

Aj po odchode domov by ste mali pokračovať v užívaní antikoagulancií (liekov na riedenie krvi) podľa pokynov lekára a nemali by ste vynechať ani jednu dávku. Ak sa u vás objaví akékoľvek nadmerné krvácanie, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Aká účinná je táto liečba? A aké sú riziká?

Toto je pre mnohých ľudí najväčší problém. Dobrou správou je, že „(ablácia predsieňového flutteru)“ je liečba, ktorá má úspešnosť viac ako 90 % . Väčšine ľudí sa po nej srdcový tep vráti do normálu. Veľmi malý počet ľudí (približne 4 % – 6 %) má však šancu, že sa tento stav vráti.

Rovnako ako pri každom lekárskom zákroku, existuje veľmi malé riziko, ale pravdepodobnosť komplikácií je menšia ako 1 %.

Ako dlho trvá hojenie?

Ďalšou výhodou je, že doba zotavenia je veľmi krátka.

• Hneď po príchode domov sa môžete vrátiť k bežným aktivitám .
• Najlepšie je však vyhýbať sa namáhavým aktivitám, ako je telesná výchova a zdvíhanie závaží, približne tri dni .

V závislosti od odporúčania kardiológa možno budete musieť pokračovať v užívaní liekov na riedenie krvi, či už krátkodobo alebo dlhodobo.

Kedy potrebujete navštíviť lekára?

Je veľmi dôležité, aby ste boli o tom dobre informovaní. Dávajte si pozor na nižšie uvedené príznaky.

Nepravidelný srdcový tep môže byť frustrujúci. V súčasnosti však existujú veľmi dobré a účinné spôsoby liečby. Ablácia flutteru predsiení je jednou z takýchto veľmi účinných liečebných metód. Najlepšia osoba, ktorá vie, či je táto liečba pre vás vhodná, je váš lekár. Dôkladne sa s ním o tom porozprávajte a položte mu všetky svoje otázky.