Bisfosfonáty: Poďme sa dozvedieť viac o tomto lieku, ktorý posilňuje vaše kosti.

Povedal vám lekár, že máte trochu slabé kosti, čo znamená, že máte osteoporózu, ochorenie spôsobujúce rednutie kostí? Možno vám odporučil, aby ste začali užívať liek nazývaný bisfosfonát. Keď počujete tento názov, možno sa trochu zľaknete a budete sa pýtať: „Čo je to za liek? Čo to urobí?“ Nebojte sa. Dnes si povieme o tomto type liekov, ktoré vám môžu veľmi jednoduchým spôsobom, ktorému porozumiete, pomôcť posilniť vaše kosti.

Jednoducho povedané, čo sú tieto bisfosfonáty?

Bisfosfonáty sú hlavnou skupinou liekov používaných na liečbu osteoporózy. Predstavte si, že vaše kosti postupne slabnú v priebehu času, ako kus dreva, ktorý zožral hmyz. Potom už aj malý pád zvyšuje riziko zlomeniny kostí. Osteoporóza je tento stav. Bisfosfonáty teda bránia ďalšiemu oslabovaniu kostí, posilňujú ich a znižujú riziko zlomeniny.

Lekári predpisujú tento liek nielen na osteoporózu, ale aj na niekoľko ďalších ochorení, ktoré ovplyvňujú hustotu kostí, a v niektorých prípadoch aj na abnormálne vysoké hladiny vápnika v krvi (hyperkalcémia).

Sú tieto lieky dostupné? Pozrime sa.

Áno, existujú hlavne dva typy bisfosfonátov.

1. Perorálne bisfosfonáty

2. Injekcie do žily (i.v. bisfosfonáty)

Lekár vyšetrí váš stav a rozhodne, ktorý typ je pre vás najlepší.

Na aké ochorenia sa používajú bisfosfonáty?

Tento liek je schválený hlavne na liečbu nasledujúcich stavov:

• Osteoporóza u žien po menopauze.
• Osteoporóza u mužov.
• Aby sa zabránilo rednutiu kostí.
• Osteoporóza vyvolaná glukokortikoidmi je spôsobená dlhodobým užívaním určitých steroidných liekov.
• Niektoré druhy rakoviny spôsobujú zvýšené hladiny vápnika v krvi (hyperkalcémia súvisiaca s rakovinou).
• Pagetova choroba kostí je stav, ktorý postihuje kosti.
• Rakovinové ochorenie nazývané mnohopočetný myelóm.
• V prípadoch, keď sa rakovina, ktorá vznikla inde, rozšírila (metastázovala) do kostí.

Lekári niekedy používajú tento liek na iné ochorenia, ako sú tie, na ktoré je schválený. Napríklad sa niekedy podáva deťom a dospelým s genetickým ochorením nazývaným osteogenesis imperfecta .

Ako tento liek účinkuje v tele?

Aby sme tomu porozumeli, musíme sa najprv niečo dozvedieť o našich kostiach. Naše kosti neležia len na jednom mieste. Neustále sa obnovujú. Ako stena, kde sa staré tehly odstraňujú a stavajú sa nové. Telo prirodzene rozkladá a odstraňuje starú kosť. Toto nazývame resorpcia kostí. Na týchto miestach sa potom vytvorí nová kosť.

S pribúdajúcim vekom, najmä u žien po menopauze, sa tento proces vyrovnáva. To znamená, že stará kosť sa začína rozpadať a odstraňovať rýchlejšie, ako sa tvorí nová kosť. Vtedy kosti postupne slabnú a strácajú hustotu, čo vedie k osteoporóze.

Ako mám tento liek používať? Toto je veľmi dôležité!

Spôsob použitia sa líši v závislosti od typu lieku, ktorý užívate.

Ak sa tabletky užívajú perorálne...

Toto je časť , na ktorú si musíte dávať najväčší pozor . Lekár vám povie, aby ste tieto tabletky užívali raz denne, raz týždenne alebo raz mesačne. Mali by ste však tieto tabletky užívaťExistuje špeciálna metóda .

• Túto tabletku by ste mali užiť hneď ráno po prebudení, predtým, ako začnete jesť alebo piť čokoľvek iné .
• Tabletka sa má užívať iba s plným pohárom čistej vody . Je prísne zakázané užívať túto tabletku s čajom, kávou, mliekom alebo ovocnými nápojmi.
• Po užití tabletky si nesmiete ľahnúť ani si ľahnúť aspoň 30 minút (možno 60 minút). Mali by ste sedieť alebo stáť vzpriamene.
• Počas tohto 30-60 minútového obdobia tiež nemôžete užívať žiadne iné jedlo, nápoje ani lieky.

Je nevyhnutné presne dodržiavať tieto pravidlá. V opačnom prípade sa liek nemusí v tele správne vstrebať a môže spôsobiť alergie v krku a žalúdku. Váš lekár vám to podrobne vysvetlí.

Ak ide o intravenóznu injekciu...

Toto sa zvyčajne podáva v nemocnici alebo na klinike. Najčastejšie sa táto vakcína podáva raz ročne . V závislosti od ochorenia sa však môže podávať častejšie.

Chcete s tým liekom robiť aj iné veci?

Áno. Počas užívania tohto lieku vám lekár často odporučí nasledovné:

• Jedzte potraviny bohaté na vápnik (napr. mlieko, jogurt, syr, malé ryby, zelená zelenina)
• Ak máte nedostatok vitamínu D, užívajte doplnok vitamínu D.
• Ak nedostávate dostatok vápnika z potravy, užívajte vápnikové tabletky .

Ako dlho mám užívať tento liek?

Závisí to od vášho stavu a od toho, ako vaše telo reaguje na liek. Lekári zvyčajne obmedzujú trvanie užívania perorálnych tabliet na približne 5 rokov a intravenóznej injekcie kyseliny zoledrónovej na približne 3 roky . Cieľom je chrániť vás pred veľmi zriedkavými vedľajšími účinkami, ktoré sa môžu vyskytnúť pri dlhodobom užívaní týchto liekov. Niektorí ľudia však môžu potrebovať liečbu dlhšie. Najlepšou osobou na rozhodnutie je váš lekár.

Dozvieme sa aj o vedľajších účinkoch.

Tak ako každý liek, aj bisfosfonáty môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ale nemusia sa vyskytnúť u každého.

Je tento liek naozaj účinný?

Áno, určite. Štúdie ukázali, že tieto lieky zvyšujú hustotu kostí a výrazne znižujú riziko zlomenín.

• Alendronát: Znižuje počet zlomenín chrbtice približne o 50 % a zlomenín bedrového kĺbu a iných zlomenín približne o 30 %.
• Risedronát: Znižuje počet zlomenín chrbtice a iných zlomenín približne o 40 %.
• Kyselina zoledrónová: Znižuje výskyt zlomenín chrbtice približne o 70 % a zlomenín bedrového kĺbu a iných zlomenín približne o 35 %.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak užívate tento liek, postupujte podľa pokynov lekára.Je veľmi dôležité dostaviť sa na vyšetrenie včas. To nám pomôže zistiť, či liek účinkuje a či sa vyskytnú nejaké vedľajšie účinky. Váš lekár vám môže tiež odporučiť DXA vyšetrenie, ktoré meria hustotu kostí.

Pamätajte najmä:

Tento liek je veľmi dôležitý, ktorý môže zlepšiť kvalitu vášho života a ochrániť vás pred vážnymi komplikáciami, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku zlomeniny kosti. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa tejto otázky, určite sa o nich otvorene porozprávajte so svojím lekárom.