Liečba diery v srdci - Poďme sa dozvedieť o zariadení na uzáver srdca jednoduchými slovami

Keď vám lekár povedal, že máte v srdci dieru, museli ste sa cítiť veľmi vystrašení a šokovaní. Museli ste si pomyslieť: „Bože môj, mám v srdci dieru?“ Ale nebojte sa. Nie je to také nebezpečné, ako si myslíme, a v súčasnosti existujú veľmi pokročilé a úspešné spôsoby liečby. Únava, ktorú cítite, ťažkosti s dýchaním pri malej námahe môžu byť spôsobené týmto stavom. Dnes si teda povieme o týchto dierach v srdci a o „zariadení na uzáver srdca“, malom zariadení, ktoré sa používa na ich uzavretie.

Najprv sa pozrime, čo je to za dieru v srdci?

Jednoducho povedané, naše srdce je ako dom so štyrmi izbami. Dve miestnosti na poschodí a dve miestnosti na prízemí. Tieto dve miestnosti na poschodí nazývame predsiene. Pravá predsieň a ľavá predsieň. Medzi týmito dvoma miestnosťami je stena. Túto stenu nazývame „medzisieňová priehradka“. Niekedy sa v tejto stene môže pri narodení vytvoriť otvor. Toto v medicíne nazývame defekt predsieňovej priehradky (ASD) .

Predstavte si, že pri stavbe domu sa medzi dvoma miestnosťami vybuduje múr a malý priestor sa nechá neomietnutý. Ide o vrodený stav.

Existuje ešte jeden podobný stav, ale trochu odlišný. Nazýva sa otvorený foramen ovale (PFO) . Nie je to skutočný otvor ako ASD. Keď sme všetci v maternici, medzi týmito dvoma predsieňami je malý otvor. Pretože naše pľúca v tom čase nefungujú, tento otvor je nevyhnutný pre krvný obeh. Po narodení, keď začneme dýchať, sa tento otvor automaticky uzavrie. U niektorých ľudí sa však úplne neuzavrie, ale zostane ako malé viečko. V prípade potreby sa môže otvoriť. Toto sa nazýva PFO.

Prečo je problém mať tieto diery?

Dobre, teraz sa možno pýtate: „Čo sa teda stane, keď tam bude tá diera?“ Stane sa toto.

Ľavá strana nášho srdca obsahuje čistú krv bohatú na kyslík. Táto krv je pumpovaná po celom tele. Pravá strana obsahuje použitú, na kyslík chudobnú a nečistú krv. Táto krv je posielaná do pľúc na opätovné okysličenie.

Teraz si predstavte, čo by sa stalo, keby bola v stene medzi týmito dvoma stranami diera? Je to ako diera medzi dobre filtrovanou nádržou s čistou vodou a nádržou s použitou vodou. Časť dobre okysličenej krvi sa zmieša s odkysličenou krvou. Potom sa množstvo okysličenej krvi, ktoré telo potrebuje dostať, zníži.

V dôsledku toho budete:

• Pocit únavy a vyčerpania .
• Vyskytujú sa ťažkosti s dýchaním .
• Palpitácie sa začínajú javiť ako abnormálna srdcová frekvencia.

V prípade PFO to môže byť ešte nebezpečnejšie. Malé krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria v našom tele, najmä v nohách, niekedy putujú do srdca. Za normálnych okolností putujú do pľúc a odtiaľ sú odstránené. Ale u niekoho s dierou PFO môže táto krvná zrazenina preskočiť z pravej strany na ľavú a ísť priamo do krvných ciev, ktoré vedú do mozgu. Ak sa to stane, riziko mozgovej príhody je vyššie.

Ako sa tento otvor uzavrie? - Funkcia zariadenia na uzáver srdca

V minulosti ste na uzavretie takejto diery museli vykonať rozsiahlu operáciu na otvorenom srdci. Ale teraz sa to vďaka pokročilej technológii robí veľmi jednoduchým spôsobom vo viac ako 80 % prípadov. Preto sa používa toto malé zariadenie nazývané zariadenie na uzáver srdca .

Je to ako dva malé dáždniky spojené dohromady alebo zariadenie podobné gombíku. Je vyrobené z drôteného pletiva z kovovej zliatiny nazývanej Nitinol a je potiahnuté polyesterovou tkaninou.

Metóda liečby je veľmi jednoduchá.

Toto robí kardiológ.

1. Najprv vám budú podané lieky na uvedenie do bezvedomia alebo intoxikáciu.

2. Potom sa do veľkej krvnej cievy v nohe zavedie malá trubica nazývaná katéter .

3. Tento katéter sa zavedie cez krvnú cievu až do srdca. To všetko sa vykonáva pod dohľadom technológií, ako je röntgen a ultrazvuk.

4. Keď sa katéter priblíži k otvoru v srdci, najprv vložia niečo ako malý balónik, aby zmerali presnú veľkosť otvoru.

5. Potom sa uzatváracie zariadenie správnej veľkosti zavedie cez katéter v zloženej polohe až k miestu otvoru.

6. Keď je katéter na správnom mieste, odstráni sa. Potom sa dve zložené časti podobné dáždniku otvoria na oboch stranách otvoru a úplne ho uzavrú. Prilepí sa k stene z oboch strán ako sendvič.

7. Po overení, že zariadenie je pevne na svojom mieste, sa katéter odstráni.

To je všetko. Netreba si zakrývať hrudník. Žiadne veľké rezy.

Aké sú výhody a možné vedľajšie účinky tejto liečby?

Rovnako ako pri každej lekárskej liečbe, existujú výhody, ale aj niektoré veľmi zriedkavé riziká.

Hlavné výhody

• Vysoká miera úspešnosti: Štúdie zistili, že táto liečba je úspešná vo viac ako 93 % prípadov.
• Rýchlejšie zotavenie: Pri operácii s katétrom musíte v nemocnici zostať iba jednu noc. K bežnému životu sa môžete vrátiť približne za dva týždne. Zotavíte sa oveľa rýchlejšie ako pri otvorenej operácii.
• Menej bolesti: Bolesť je veľmi malá, pretože nie je potrebný veľký rez.
• Zníženie rizika mozgovej príhody: Najmä u ľudí s PFO môže táto metóda znížiť riziko mozgovej príhody viac ako užívanie liekov.

Možné vedľajšie účinky (tieto sú veľmi zriedkavé)

• Krvné zrazeniny: Okolo zariadenia sa môžu tvoriť krvné zrazeniny.
• Trasenie zariadenia: Veľmi zriedkavo sa zariadenie môže mierne pohnúť z miesta, kde bolo upevnené.
• Abnormálne srdcové rytmy: Rytmus srdcového tepu sa môže na krátky čas zmeniť.
• Riziko endokarditídy: Ide o bakteriálnu infekciu vnútornej výstelky srdca.
• Erózia zariadenia: Toto je veľmi, veľmi zriedkavé (približne 0,04 % – 0,3 %). Zariadenie sa môže prilepiť na stenu srdca a časom ju poškodiť.

Čo by sme mali robiť, aby sme sa vyhli vedľajším účinkom?

Po liečbe je potrebné z vašej strany urobiť niekoľko vecí. Presným dodržiavaním týchto pokynov môžete predísť aj týmto zriedkavým vedľajším účinkom.

1. Na prevenciu krvných zrazenín

Váš lekár vám povie, aby ste užívali antikoagulanciá alebo antiagregačné lieky, ako je aspirín, každý deň približne 6 mesiacov po liečbe. Je veľmi dôležité užívať tieto lieky včas a nikdy na ne nezabudnúť .

2. Aby sa predišlo infekcii endokarditídou (toto je veľmi dôležité!)

Po zavedení zariadenia trvá približne 6 mesiacov, kým tkanivá vášho tela vyrastú a úplne ho pokryjú. Počas tohto obdobia, ak sa baktérie z iných častí tela dostanú do krvného obehu, môžu sa dostať do zariadenia a spôsobiť infekciu. Aby ste tomu predišli:

• Udržujte si zuby a ďasná veľmi čisté. Každý deň si dôkladne čistite zuby.
• Pred akýmkoľvek zubným zákrokom (ako je extrakcia zuba, čistenie, plomba) musíte zubárovi oznámiť, že máte v srdci takúto pomôcku.
• Pred akýmkoľvek lekárskym vyšetrením alebo chirurgickým zákrokom, ktoré môžu spôsobiť krvácanie , budete musieť užiť antibiotiká . Cieľom je chrániť pred infekciou.
• Ak sa u vás objavia príznaky infekcie, ako je horúčka, bolesti tela alebo bolesť hrdla, okamžite vyhľadajte lekára.

Lekár vám dá kartu s informáciami o tejto veci. Majte ju vždy pri sebe.

Návrat k normálnemu životu po liečbe...

Ak ste podstúpili liečbu pomocou katétra, budete môcť zostať v nemocnici cez noc a ísť domov na druhý deň. Hoci sa budete môcť vrátiť k bežným aktivitám o dva až tri dni, najlepšie je vyhnúť sa zdvíhaniu ťažkých bremien alebo namáhavým aktivitám približne dva týždne.

Postupom času sa tkanivo vášho srdca rozrastie a úplne pokryje toto zariadenie. Potom sa stane súčasťou vášho srdca. Ani ho nebudete cítiť. Budete mať úplnú slobodu žiť normálny život, cvičiť a robiť, čo chcete.

Ak musíte podstúpiť vyšetrenie magnetickou rezonanciou, môžu existovať určité obmedzenia. Preto je predtým, ako čokoľvek urobíte, najlepšie sa porozprávať so svojím kardiológom a získať radu.