Čo ak máte ankylozujúcu spondylitídu a zlomíte si chrbticu? Poďme sa o tom porozprávať!

Máte ankylozujúcu spondylitídu alebo AS, ako ju všetci poznáme? Ak áno, flexibilita vašej chrbtice sa môže časom postupne znižovať, čím sa stane trochu krehkejšou, ako suchý kmeň. Je to preto, že AS môže spôsobiť zrastanie stavcov (ktoré nazývame kosťami chrbtice) a viesť k stavom, ako je osteoporóza, ktorá oslabuje kosti. Z tohto dôvodu na to niekedy ani nepomyslíte, dokonca aj niečo také malé, ako je pád pri chôdzi po dome, môže viesť k zlomenine kosti alebo fraktúre. Dnes si povieme, čo robiť v takejto situácii.

Prečo potrebujete operáciu na stabilizáciu zlomenej chrbtice?

Tieto typy zlomenín sa najčastejšie vyskytujú v krčnej chrbtici, ale môžu sa vyskytnúť aj v hrudnej a bedrovej chrbtici.

Predstavte si to ako krehkú zlomeninu, ako konár, ktorý sa každým chvíľu zlomí na dve časti. Úlomky kosti sa môžu pohybovať a zvierať miechu, hlavný nerv, ktorý ovláda celé naše telo a prenáša signály do mozgu. Je to ako keby ste prerezali hlavný elektrický kábel v našom dome.

Ak je miecha takto poškodená, komunikácia sa zastaví. To môže spôsobiť silnú bolesť, necitlivosť a slabosť. Niekedy to môže byť dokonca život ohrozujúce. Preto najlepším a najrýchlejším spôsobom, ako ochrániť miechu, je čo najskôr podstúpiť operáciu na stabilizáciu poranenia.

Aké typy operácií sa vykonávajú na opravu zlomeniny chrbtice?

Najbežnejšou liečbou tohto stavu je operácia spinálnej fúzie. Jednoducho povedané, pri tejto operácii lekári vložia do chrbtice silnú oporu, aby ju stabilizovali. Na to používajú rôzne metódy.

• Skrutky
• Kovové tyče `(Tyče)`
• Kovové taniere `(Taniere)`
• Titánové klietky
• Kostné štepy

Niekedy lekár počas tejto operácie vykoná aj dekompresný zákrok na uvoľnenie zovretého nervu. To môže pomôcť zmierniť príznaky, ako je bolesť a necitlivosť v končatinách.

Existujú rôzne spôsoby vykonania tejto operácie. Váš lekár vyberie najlepšiu metódu na základe nasledujúcich faktorov:

• Kde máš zlomenú chrbticu?
• Iné choroby, ktoré máte
• Stav vašich kostí

Čo očakávať pred, počas a po operácii?

Váš lekár môže rozhodnúť, že potrebujete urgentný chirurgický zákrok . Ak áno, povie vám, ako sa naň pripraviť. Povie vám, aby ste prestali užívať určité lieky, ako napríklad lieky na riedenie krvi. Často budete musieť prestať jesť a piť po polnoci v noci pred operáciou.

Operácia môže trvať niekoľko hodín alebo aj dlhšie. Počas celého zákroku budete v celkovej anestézii, čo znamená, že nebudete nič cítiť. Po operácii môžete po prevoze na oddelenie pociťovať miernu bolesť, ale lekár vám dá lieky na jej zmiernenie. V nemocnici budete musieť zostať niekoľko dní.

Po operácii,

• Možno budete musieť nejaký čas nosiť krčný golier alebo chrbtovú ortézu.
• Lekár vám tiež odporúča absolvovať fyzioterapiu.
• Úplné zahojenie kostí chrbtice zvyčajne trvá približne 3 mesiace.
• Počas tohto obdobia vám povedia, ako sa bezpečne pohybovať a pracovať. Je veľmi dôležité, aby ste v dňoch, ktoré vám lekár povie, navštívili kliniky a dali si urobiť röntgen, aby ste zistili, či sa váš chrbát hojí.

Aké sú riziká a komplikácie tejto operácie?

Tak ako pri každej operácii, existujú určité riziká. Výhody operácie zlomenín chrbtice spôsobených AS však ďaleko prevažujú nad rizikami.

Najväčším rizikom je poškodenie nervov. Lekári sú však v tomto smere veľmi opatrní. Veľmi opatrní sú aj vtedy, keď vás ukladajú na operačný stôl a otáčajú vás pred operáciou.

Okrem poškodenia nervov sa môžu vyskytnúť aj ďalšie komplikácie:

• Infekcie
• Pľúcne infekcie, ako je zápal pľúc
• Krvácanie
• Krvné zrazeniny
• Ťažkosti s dýchaním

Váš lekár sa s vami o tom všetkom porozpráva pred operáciou.

Dá sa to liečiť bez operácie?

Chirurgický zákrok je najlepší a najbezpečnejší spôsob stabilizácie zlomeniny, najmä krčnej kosti. Lekár zriedkavo rozhodne, že operácia je príliš riskantná. Niektorí ľudia však nemusia byť schopní operáciu tolerovať kvôli iným závažným zdravotným problémom.

Ak sa rozhodnete nepodstúpiť operáciu, bude vám povedané, aby ste nosili ortézu, ktorá udrží váš chrbát nehybný. Taktiež vám bude povedané, aby ste sa úplne vyhýbali namáhavému cvičeniu a práci a dodržiavali pokoj na lôžku.

Ako zistíte, či máte zlomenú chrbticu?

Ak máte AS, okamžite vyhľadajte svojho lekára, ak pocítite akúkoľvek novú bolesť, slabosť alebo necitlivosť v chrbte. Neberte to na ľahkú váhu, aj keď ide len o niečo drobné, ako je pošmyknutie a pád.

Zlomeniny chrbta u pacientov s AS sa niekedy môžu vyskytnúť bez pádov, ale najčastejšie sú spôsobené vecami, ako sú:

• Pád pri chôdzi alebo státí
• Nehody bicyklov
• Dopravné nehody

Spočiatku môže byť ťažké rozlíšiť bolesť pri menšej zlomenine od bolesti pri bežnom poranení AS. Preto je na presné určenie príčiny často potrebné CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie . Je pravdepodobnejšie, že tieto zlomeniny nebudú viditeľné na bežnom röntgenovom snímku.

Ak sa potvrdí, že máte zlomeninu, lekár vás odporučí k spinálnemu chirurgovi. Návšteva lekára, ktorý má skúsenosti s pacientmi s AS, vám pomôže vybrať si liečbu, ktorá je pre vás najlepšia.