Čo je G-CSF (faktor stimulujúci kolónie granulocytov)? Prečo je dôležitý pri liečbe rakoviny?

Možno ste videli niekoho vo vašej rodine, príbuzného alebo priateľa, ako podstupuje liečbu rakoviny. Určite ste už počuli o liečbe nazývanej „chemoterapia“, keď ste takúto liečbu podstupovali. Pravdepodobne tiež viete, že počas tejto chemoterapie sa znižuje počet bielych krviniek, ktoré v tele bojujú proti chorobám. V takejto situácii si v tomto článku povieme o špeciálnom lieku, ktorý lekári používajú na podporu obranného systému nášho tela. Tým je G-CSF.

Čo presne je G-CSF?

Jednoducho povedané, G-CSF je liek, ktorý pomáha nášmu telu tvoriť viac bielych krviniek , najmä typu nazývaného „neutrofily“.

Predstavte si, že naše telo je ako krajina. Potom sú tieto neutrofily ako vojaci v tejto krajine. Sú to títo vojaci nazývaní neutrofily, ktorí bojujú proti vonkajším baktériám, teda nepriateľom, ako sú baktérie a vírusy, a chránia nás pred chorobami a infekciami. Čo sa teda stane, ak sa týchto vojakov zníži? Naša krajina, teda naše telo, sa stane ľahko náchylným na choroby.

Hoci sa názov G-CSF môže zdať trochu komplikovaný, ak si rozoberieme jeho význam, je veľmi jednoduchý.

• Granulocyt: Toto je názov pre typ bielych krviniek. Neutrofily sú tiež typom granulocytov.
• Faktor stimulujúci kolónie: Je to niečo, čo „rozkazuje“ alebo „stimuluje“ bunky. Podobne ako vedúci továrne prideľuje úlohy pracovníkom, tento proteín ide do našej kostnej drene a hovorí: „Dobre, začnite teraz tvoriť neutrofily.“

Takže tento liek s názvom G-CSF sa dostáva do kostnej drene , čo je špongiovitá časť vo vnútri našich kostí, a povie kmeňovým bunkám: „Mali by ste sa rýchlo stať neutrofilmi a tie neutrofily, ktoré tam sú, by sa mali deliť a množiť.“ Potom sa títo novovytvorení neutrofilní vojaci pridajú do krvi a začnú pracovať na našej ochrane.

V akých situáciách sa používa G-CSF?

G-CSF sa používa hlavne na liečbu a prevenciu stavu nazývaného „neutropénia“. Neutropénia je jednoducho nižší ako normálny počet neutrofilov v krvi.

Pri liečbe rakoviny (chemoterapia)

Chemoterapeutické lieky používané pri liečbe rakoviny sú určené na ničenie rýchlo sa deliacich rakovinových buniek. Tieto lieky však nedokážu rozpoznať nielen rakovinové bunky, ale aj zdravé bunky, ktoré sa v našom tele rýchlo delia. Keďže teda neutrofily, ktoré sa produkujú v kostnej dreni, sú tiež typom rýchlo sa deliacich buniek, chemoterapia ich tiež poškodzuje.

Je to ako postrekovanie herbicídom na odstránenie buriny, ale poškodzuje to aj dobré rastliny.

Preto je neutropénia po chemoterapii veľmi častá. Ak sa tento stav zhorší, aj malá infekcia môže byť život ohrozujúca. V takýchto prípadoch lekári odporúčajú G-CSF na zníženie rizika infekcie a obnovenie obranyschopnosti tela.

Pri transplantácii kmeňových buniek

Pri niektorých typoch rakoviny a krvných ochorení je potrebná transplantácia kmeňových buniek. G-CSF sa používa pred a po tomto zákroku.

• Pred transplantáciou: Keď sa pacientovi podá G-CSF, kostná dreň produkuje veľké množstvo kmeňových buniek a uvoľňuje ich do krvi. Lekári potom tieto zdravé kmeňové bunky z krvi odoberú.
• Počas transplantácie: Následne sa podrobí vysokodávkovej chemoterapii alebo rádioterapii, ktorá zničí všetky zostávajúce abnormálne bunky v tele.
• Po transplantácii: Nakoniec sa predtým odobraté zdravé kmeňové bunky opäť zavedú do tela. Z týchto buniek sa neskôr vytvoria nové, zdravé krvinky.

Ak ste darcom kmeňových buniek, možno budete pred zákrokom potrebovať aj injekciu G-CSF.

Iné stavy, ktoré spôsobujú nízke neutrofily

Hladiny neutrofilov môžu byť nízke aj v dôsledku určitých stavov, ktoré sú prítomné pri narodení (závažná vrodená neutropénia) alebo v prípadoch, keď príčina nie je známa (idiopatická neutropénia). V takýchto prípadoch sa na zvýšenie hladín neutrofilov používa G-CSF.

Typy G-CSF a ako sa podávajú

G-CSF je na trhu dostupný pod rôznymi názvami. Dva najčastejšie používané typy sú:

1. Filgrastim: Ide o krátkodobo pôsobiaci typ. Zvyčajne sa musí podávať ako denná injekcia.

2. Pegfilgrastim: Ide o dlhodobo pôsobiacu formu lieku, takže často stačí podať iba jednu injekciu medzi dvoma kolami chemoterapie.

Tieto lieky sú dostupné pod rôznymi obchodnými názvami a biosimilármi. Váš lekár vám napríklad môže povedať o názvoch ako Neupogen®, Neulasta®, Nivestym® a Zarxio®.

Ako sa tento liek podáva do tela?

G-CSF sa zvyčajne podáva ako subkutánna injekcia , ale v niektorých prípadoch sa môže podať aj ako intravenózna infúzia .

• Možno budete musieť chodiť na kliniku každý deň, aby ste sa dali zaočkovať.
• Alebo vás alebo člena rodiny zdravotná sestra jasne naučí, ako si vakcínu podať doma. Nie je to také ťažké.

Potrebuje každý G-CSF?

Nie. G-CSF sa nepodáva každému, kto podstupuje chemoterapiu alebo má nízke neutrofily. Tak ako každý liek, aj G-CSF má svoje výhody, ale aj určité riziká vedľajších účinkov. Pred predpísaním tohto lieku váš lekár zváži niekoľko faktorov.

• tvoj vek
• Váš celkový zdravotný stav
• Typ rakoviny, ktorú máte
• Typ chemoterapie, ktorú dostávate
• Či už máte príznaky neutropénie (ako je horúčka)

Výhody a možné vedľajšie účinky G-CSF

Ak sa odporúča G-CSF, nezabudnite, že prínosy ďaleko prevažujú nad rizikami.

Hlavné výhody:

• Riziko závažných, potenciálne život ohrozujúcich infekcií je výrazne znížené.
• Nízke hladiny neutrofilov môžu zabrániť odloženiu alebo zníženiu dávky chemoterapie , čo umožňuje pokračovať v liečbe rakoviny podľa plánu.

Možné vedľajšie účinky

Väčšina vedľajších účinkov je dočasná a po ukončení liečby G-CSF vymizne.

Na čo treba pamätať pri užívaní G-CSF

• Povedzte svojmu lekárovi kompletnú anamnézu. Nezabudnite ho informovať o všetkých ďalších ochoreniach, ktoré máte, a o všetkých liekoch, ktoré užívate (vrátane vitamínov).
• Neodporúča sa užívať G-CSF , ak ste tehotná, snažíte sa otehotnieť alebo dojčíte . Poraďte sa o tom so svojím lekárom.
• Nerobte si starosti s vedľajšími účinkami. Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, informujte o nich svojho lekára alebo zdravotnú sestru. Pomôžu vám ich zvládnuť.
• Nechajte si včas urobiť krvné testy. Váš lekár skontroluje vaše hladiny neutrofilov a určí, ako dlho je liečba potrebná.

G-CSF je veľmi dôležitým doplnkom v procese liečby rakoviny. Poskytuje veľký impulz pre bezpečnejšiu a úspešnejšiu chemoterapiu. Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa tejto témy, neváhajte sa opýtať svojho ošetrujúceho lekára.