Nachádzajú sa vo vašej krvi rakovinové bunky? Čo zistí imunofenotypizačný test?

Pozrel vám lekár kompletný krvný obraz (CBC) a povedal, že máte trochu vysoký alebo abnormálny počet bielych krviniek? A potom hovoril o teste so zvláštnym názvom „imunofenotypizácia“? Keď ste počuli tento názov, pravdepodobne ste sa trochu zľakli a premýšľali ste, aký druh testu to je. Je to veľmi bežná vec. Takže dnes si o tomto teste s názvom „imunofenotypizácia“ povieme veľmi jednoduchým spôsobom, aby ste mu rozumeli.

Čo je imunofenotypizácia jednoducho?

Jednoducho povedané, „imunofenotypizácia“ je špecializovaný laboratórny test, ktorý skúma bunky v našom tele, najmä biele krvinky, aby sa zistilo, či sú rakovinové alebo nie. Toto je obzvlášť užitočné pri diagnostikovaní rakoviny krvi, ako je leukémia a lymfóm.

V tomto teste patológ, lekár špecializujúci sa na tkanivá a bunky, hľadá na povrchu bielych krviniek špecifické proteíny nazývané „antigény“. Prítomnosť týchto „antigénov“ a typ prítomných „antigénov“ môže pomôcť určiť, či je daná bunka zdravá alebo rakovinová.

Ak sa pozrieme na význam slova „imunofenotypizácia“, môžeme to vysvetliť ďalej:

• Imuno: To znamená niečo, čo súvisí s naším imunitným systémom . V tomto teste sa proteíny nazývané „antigény“, ktoré som spomenul predtým, používajú na identifikáciu iného typu proteínu nazývaného „protilátky“, ktorý sa tiež nachádza v našom imunitnom systéme. Je to ako kľúč a zámok. Iba špecifický kľúč (protilátka) vyrobený preň pasuje na špecifický zámok (antigén).

• Fenotyp: Toto sa vzťahuje na vonkajšie, pozorovateľné charakteristiky niečoho. Takže keď je tento kľúč (protilátka) pripojený k zámku (antigénu), môžeme ho určitým spôsobom vidieť. Keď to patológ vidí, vie, že príslušný zámok, teda príslušný „(antigén)“, je na danej bunke.

Tieto „(Antigény)“ (zámky) nachádzajúce sa v rakovinových bunkách sa líšia od tých, ktoré sa nachádzajú v zdravých bunkách. Takže presnou identifikáciou týchto typov „(Antigénov)“ tento test pomáha s istotou určiť, či ide o rakovinovú bunku, a ak áno, o aký typ rakoviny ide.

Kedy by sa mal tento test vykonať?

Váš lekár vám tento test často odporučí, ak váš kompletný krvný obraz (CBC) ukazuje abnormálne vysoký počet bielych krviniek. Môže to byť príznakom niektorých druhov rakoviny krvi. Test „imunofenotypizácie“ teda pomáha toto podozrenie potvrdiť.

Táto metóda je tiež veľmi dôležitá vo výskume rakoviny. Táto technológia sa tiež používa na štúdium toho, ako rakovinové bunky s určitými „antigénmi“ reagujú na rôzne protirakovinové lieky, najmä na „imunoterapiu“.

Ako sa test vykonáva? Čo sa deje v laboratóriu?

V tomto teste musíte urobiť len veľmi malú vec. To je poskytnúť vzorku potrebnú na test. Potom sa všetko ostatné deje v laboratóriu. Nemusíte sa o to starať. Na vykonanie tohto testu sa zvyčajne používajú dve hlavné techniky.

1. Prietoková cytometria

2. Imunohistochémia (IHC)

Pozrime sa, čo sa stane pri týchto dvoch metódach.

Metóda prietokovej cytometrie

Toto je najbežnejšie používaná metóda. Táto metóda umožňuje testovať veľké množstvo buniek odobratých z krvi alebo tkaniva naraz. Tu je postup v laboratóriu:

• Odber vzorky: Zvyčajne sa to robí odobratím malej vzorky kostnej drene (biopsia kostnej drene). Alebo častejšie odobratím malého množstva krvi. Niekedy sa môže odobrať aj vzorka miechového moku alebo brušnej tekutiny.
• Konzervovanie vzorky: V laboratóriu sa vzorka pripraví pridaním špeciálnych chemikálií, aby bunky zostali neporušené a neodumreli.
• Pridanie protilátky: Potom prichádza najdôležitejšia časť. Pridajú „protilátku“ (kľúč), ktorá je navrhnutá tak, aby zodpovedala „antigénu“, ktorý hľadáme, do tejto vzorky. Ale na tejto „protilátke“ je niečo špeciálne. Má pripojenú malú zlúčeninu, ktorá vyžaruje svetlo, „fluorescenčnú zlúčeninu“ . Takže keď sa tento kľúč pripojí k zámku, táto bunka začne vyžarovať svetlo.
• Vloženie do prietokového cytometra: Takto pripravená vzorka sa potom vloží do špeciálneho zariadenia nazývaného „prietokový cytometer“. Keď sa bunky pohybujú týmto zariadením jedna po druhej, senzory „detektory“ v zariadení detekujú a počítajú bunky, ktoré vyžarujú jasné svetlo.

Pomocou tejto metódy je možné veľmi presne určiť, koľko buniek obsahuje príslušný „(antigén)“.

Imunohistochemická (IHC) metóda

Táto metóda sa zvyčajne používa na nájdenie „(antigénov)“ prítomných v špecifickej vzorke tkaniva „(vzorka tkaniva)“. Tu sa deje niečo podobné ako pri „(prietočnej cytometrii)“. Najväčší rozdiel je však v tom, že tu nie je „(protilátka)“ pripojená k fluorescenčnej zlúčenine. Namiesto toho je pripojený enzým „(enzým)“ .

Vďaka tomuto enzýmu, keď sa „(protilátka)“ naviaže na príslušný „(antigén)“, táto bunka zmení špecifickú farbu. Keď sa potom patológ pozrie na bunku cez mikroskop, tieto farebné bunky jasne uvidí. Takto môže potvrdiť, že príslušný „(antigén)“ je v danom tkanive prítomný.

Má tento test nejaké obmedzenia alebo nedostatky?

Áno, ako všetky testy, aj tento má svoje obmedzenia. Najväčšou výzvou je , že nie každé laboratórium, ktoré tento test vykonáva, dodržiava rovnakú štandardnú metodiku. To znamená, že výsledky sa môžu medzi jednotlivými laboratóriami mierne líšiť.

Čo sa v správe uvádza? Čo sa v nej píše?

Správa z „imunofenotypizácie“ nie je taká jednoduchá ako bežná krvná správa. Obsahuje údaje a grafy získané z „(prietokového cytometra)“ prístroja. Iba vyškolený patológ im rozumie. Tieto údaje analyzuje a pripravuje záverečnú správu.

Z tejto správy dostane váš lekár informácie, ako sú tieto:

• Aký typ bielych krviniek sa nachádza vo vzorke?
• V akom štádiu vývoja sa tieto bunky nachádzajú?
• Koľko buniek obsahuje testovaný `(antigén)`?

Patológ porovná údaje z vašej vzorky s údajmi od zdravého človeka, ako aj s údajmi od ľudí so špecifickým typom leukémie alebo lymfómu. Na základe tohto porovnania spolu s výsledkami ďalších testov urobí záver o pravdepodobnosti, že máte rakovinu, na ktorú má podozrenie.

Kedy by som sa mal/a porozprávať s lekárom?

Čakanie na výsledky testov môže byť stresujúce. Máte na mysli tisíc otázok. Je normálne, že si nie ste istí, kedy výsledky prídu a čo povedia.

Možno nemáte žiadne problémy, možno vás prekvapí výsledok kompletného krvného obrazu. Možno sa už nejaký čas cítite trochu unavení a zle. Teraz je však čas byť trpezlivý. Toto je len jeden krok na ceste k zisteniu, čo sa deje vo vašom tele.

V tomto čase je vaším najlepším sprievodcom váš lekár.

• Ak si nie ste istí, kedy dostanete výsledky, opýtajte sa svojho lekára.
• Ak po získaní výsledkov nie ste si istí, čo obsahujú, pýtajte sa, kým im neporozumiete. Na to máte právo.
• Nenechajte sa zmiasť tým, čo je v správe. Je zodpovednosťou lekára vysvetliť, čo to pre vás znamená.

Vaše bunky obsahujú množstvo informácií o vašom zdraví. Imunofenotypizácia je len jeden z nástrojov, ktoré vám môžu pomôcť odhaliť tieto informácie a získať hlbšie pochopenie vášho zdravia. Je normálne, že v takejto chvíli pociťujete strach a úzkosť. Ak potrebujete podporu, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.