Možno ste športovec. Mali ste niekedy náhlu, silnú bolesť kolena pri behu alebo skákaní? Alebo ste niekedy mali náhly, bolestivý, praskavý zvuk pri niečom bežnom? Teraz máte koleno opuchnuté, nedokáže sa ohnúť ani narovnať a máte pocit, akoby bolo zaseknuté vo vnútri? Hlavnou príčinou týchto problémov je poškodenie chrupavky vo vnútri kolena nazývanej meniskus. Dnes si teda pohovorme o tomto a o operácii, ktorá sa pri ňom vykonáva.
Jednoducho povedané, čo je operácia menisku?
Dobre, najprv sa pozrime na to, čo je meniskus. Predstavte si náš kolenný kĺb. Medzi stehennou kosťou (femur) na vrchu a holennou kosťou (tibia) na spodnej strane sú dva kusy chrupavky, ktoré sú ako vankúš v tvare písmena „C“. Tomu hovoríme meniskus. Podobne ako „tlmič nárazov“ v aute, táto vec absorbuje tlak, ktorý pôsobí na kĺb, keď chôdza, beh a skok, čím udržiava kĺb stabilný a pomáha obom kostiam plynulo sa pohybovať bez toho, aby sa navzájom narážali.
Takže, keď sa tento meniskus natrhne, môže sa vyskytnúť silná bolesť v kolene, opuch, zablokovanie kolena a nestabilita alebo povolenie. Ak sa stav nezlepší po liečbe liekmi, odpočinku a fyzioterapii, váš ortopedický chirurg môže odporučiť túto operáciu. Jednoducho povedané, táto operácia sa používa na opravu natrhnutej časti menisku alebo na odstránenie poškodenej časti.
Ako sa mám pripraviť pred operáciou?
Pred operáciou je potrebná malá príprava. Váš lekár vám tieto veci vysvetlí.
Testy, ktoré sa zvyčajne vyžadujú:
Možno budete požiadaní o vykonanie jedného alebo viacerých z týchto testov na kontrolu celkového zdravotného stavu vášho tela.
| Test | Jednoducho povedané... |
|---|---|
| Fyzikálne vyšetrenie | Lekár vyšetrí vaše koleno a celkový zdravotný stav. |
| Krvné testy | Zistite si napríklad krvný stav a či sa vyskytli nejaké infekcie. |
| EKG (elektrokardiogram) | Skontrolujte, či srdce funguje správne. |
| Röntgen hrudníka | Skontrolujte stav pľúc a srdca. |
| Röntgenové a magnetické vyšetrenia kolena | Röntgenový snímok dokáže jasne ukázať stav kostí a magnetická rezonancia jasne ukáže natrhnutie menisku. |
Niekoľko ďalších dôležitých vecí:
- Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate: Nezabudnite informovať svojho lekára o všetkých liekoch, vitamínoch a bylinných doplnkoch, ktoré užívate. Možno vás požiadajú, aby ste niekoľko dní pred operáciou prestali užívať určité lieky (najmä lieky na riedenie krvi).
- Pôst: Váš lekár vám povie, ako dlho by ste mali deň pred operáciou prestať jesť a piť. Zvyčajne sa budete musieť postiť približne 12 hodín.
- Doprava: Keďže po operácii nebudete môcť šoférovať, je dôležité zabezpečiť si niekoho, kto vás odvezie domov.
Čo sa deje počas operácie?
V deň operácie vám anestéziológ podá anestéziu, aby ste necítili žiadnu bolesť. Môže vám byť podaná celková anestézia, ktorá vás úplne uspí. Alebo vám môže byť podaná regionálna anestézia, ktorá znecitliví iba oblasť pod pásom. Dostanete sedatívum, ktoré vám pomôže relaxovať.
Táto operácia sa často vykonáva metódou „kľúčovej dierky“. To znamená, že sa v koži okolo kolena urobí niekoľko malých rezov, cez ktoré sa zavedie malá kamera (artroskop) a jemné nástroje. Túto operáciu nazývame artroskopia kolena . Táto metóda nezahŕňa veľké rezy a skracuje čas hojenia.
Existujú tri hlavné typy operácií menisku.
| Typ chirurgického zákroku | Čo robíš? | Pre koho je najvhodnejší? |
|---|---|---|
| Oprava menisku | Natrhnutý meniskus sa zošije späť pomocou špeciálnych nití (stehov). Postupom času sa tieto nite rozpustia v tele. | Táto metóda je účinná, ak je trhlina v oblasti s dobrým prekrvením a trhlina nie je závažná. |
| Odstránenie poškodenej časti (čiastočná meniscektomia) | Poškodená, natrhnutá a ochabnutá časť menisku sa vyreže a odstráni a zostávajúca zdravá časť sa vyhladí. | Táto metóda sa používa v prípadoch, keď je látka silne roztrhaná a poškodená tak, že sa nedá opraviť. |
| Náhrada menisku | Ide o veľmi zriedkavý zákrok. Zahŕňa úplné odstránenie poškodeného menisku a jeho nahradenie meniskom od zosnulého darcu (alograft). | Toto sa zvyčajne zvažuje u ľudí mladších ako 50 rokov, ktorí majú artritídu v kolene alebo majú vážne poškodenie menisku. |
Ako dlho trvá operácia? Čo sa deje potom?
Operácia menisku zvyčajne trvá približne hodinu , ale čas sa môže líšiť v závislosti od typu operácie, závažnosti natrhnutia a od toho, či máte iné poranenia kolena (napríklad natrhnutie väzov).
Často ide o ambulantný zákrok. Po operácii budete hospitalizovaní na pooperačnej izbe, kým sa úplne nezotavíte z anestézie, a potom vám bude dovolené ísť domov, keď sa budete cítiť dostatočne dobre na to, aby ste sa mohli vrátiť k bežnému životu.
Aké sú výhody tejto operácie?
- Možnosť návratu k športu alebo iným fyzickým aktivitám.
- Zlepšenie vašej mobility.
- Kolená sa stávajú stabilnejšími.
- Bolesť kolena a ďalšie príznaky sa znížili alebo úplne vymizli.
Existujú nejaké riziká a komplikácie operácie?
Hoci ide o veľmi bezpečný a úspešný zákrok, rovnako ako pri každom chirurgickom zákroku, sú s ním spojené určité riziká. Tie sú však veľmi zriedkavé.
- Krvné zrazeniny
- Krvácanie vo vnútri kolena
- Infekcie
- Poškodenie nervov alebo neuropatia
- Tuhosť kolenného kĺbu aj po zotavení
Najmä po čiastočnej meniscektomii môže v budúcnosti existovať mierne zvýšené riziko vzniku artritídy kolena, pretože tlak na kĺb sa zvyšuje, pretože časť menisku chýba.
Pre mnohých ľudí však výhody operácie ďaleko prevažujú nad bolesťou spojenou so životom s natrhnutým meniskom. Prediskutujte tieto riziká so svojím lekárom. Vysvetlí vám najlepší postup vo vašej situácii.
Ako prebieha obdobie rekonvalescencie?
Toto je pre mnohých ľudí najväčší problém. Čas potrebný na úplné zotavenie sa líši v závislosti od typu operácie, ktorú ste podstúpili.
- Ak sa odstráni poškodená časť (meniscektomia): Tento zákrok má kratší čas na zotavenie. Zvyčajne sa úplne zotavíte približne za 6 týždňov .
- Ak bol meniskus zošitý (oprava menisku): Toto trvá o niečo dlhšie. Pretože okrem hojenia chirurgických rán sa musí zahojiť aj meniskus, ktorý bol zošitý zvnútra. To môže trvať približne 3 mesiace .
- Ak ste podstúpili transplantáciu menisku (náhradu menisku): Toto je najdlhšia doba rekonvalescencie. Úplné zahojenie trvá niekoľko mesiacov. Možno budete musieť počkať približne rok , kým sa budete môcť vrátiť k namáhavým fyzickým aktivitám (ako je šport).
Po operácii budete potrebovať nasledovné:
- Barle: Znížte váhu na kolenách.
- Kolenná ortéza: Udržuje kĺb stabilný.
- Lieky proti bolesti: Tlmenie bolesti.
- Postupujte podľa metódy RICE: odpočinok, ľad, kompresia a elevácia.
- Fyzioterapia (FT):Toto je určite dôležité. Váš fyzioterapeut vás naučí cviky, ktoré vám pomôžu znovu získať pohyblivosť, rozsah pohybu a silu v kolene.
Kedy budem môcť znova chodiť? Ako je to s bolesťou?
Ak ste podstúpili odstránenie menisku (meniscektomiu), budete môcť okamžite chodiť s určitou váhou na kolene. K bežným aktivitám sa budete môcť vrátiť približne o mesiac.
Ak bol meniskus zošitý alebo transplantovaný, budete musieť niekoľko týždňov používať barle. Až potom môžete postupne začať chodiť s váhou.
Je normálne, ak po operácii pociťujete niekoľko dní bolesť. Nebojte sa. Váš lekár vám predpíše lieky proti bolesti. Môžu vám byť predpísané aj lieky ako NSAID. Je dôležité užívať lieky presne podľa pokynov lekára.
Bude moje koleno po operácii rovnaké?
Väčšina ľudí sa po zotavení môže vrátiť k svojim bežným aktivitám (vrátane športu). Nezačínajte však s namáhavým cvičením, kým vám to lekár nepovolí.
Niekedy, aj keď sa vaše telo hojí, môžete stále mať mierny strach. „Stá sa vám s kolenom znova niečo?“ Najmä ak išlo o športovú nehodu, tento strach je ešte väčší. To je úplne normálne. Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo fyzioterapeutom o tom, čo máte na mysli. Môžu vám pomôcť znovu získať sebavedomie.
Kedy by ste sa mali porozprávať s lekárom?
Ak počas rekonvalescencie pocítite akékoľvek ťažkosti, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Dávajte si pozor najmä na nasledujúce príznaky.
| Výstražné znamenie | Popis |
|---|---|
| Horúčka | Ak je telesná teplota vyššia ako 38 stupňov Celzia (101 stupňov Fahrenheita). |
| Krvácanie z rany | Ak z rany nadmerne krváca alebo ak z nej vyteká nepríjemne zapáchajúci výtok, ako napríklad hnis. |
| Bolesť alebo opuch, ktorý nezmizne | Ak bolesť alebo opuch neustúpia napriek odpočinku a zdvihnutiu nohy. |
| Ťažkosti s dýchaním | Ak máte akékoľvek ťažkosti s dýchaním, okamžite choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice. |
Operácia menisku môže byť desivá predstava. Je to však bezpečný a účinný spôsob, ako opraviť poškodenie kolena, dostať vás späť na nohy a vrátiť sa k bežným aktivitám. Možno budete musieť na chvíľu vynechať šport a cvičenie. Ak sa však správne zotavíte, môžete sa k týmto aktivitám vrátiť so silou.
Posolstvo na odnesenie domov
- Operácia menisku je vysoko účinná liečba bolesti, stuhnutosti kolena a nestability spôsobenej natrhnutým meniskom.
- Doba rekonvalescencie sa bude líšiť v závislosti od typu operácie, ktorú podstúpite (oprava alebo čiastočné odstránenie).
- Fyzioterapia je nevyhnutná pre úplné zotavenie a opätovné posilnenie kolena.
- Po operácii starostlivo dodržiavajte pokyny lekára. Ak sa u vás objavia akékoľvek nebezpečné príznaky, ako je horúčka, nadmerná bolesť alebo opuch, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár