Máte dýchavičnosť, bolesti na hrudníku alebo sa ľahko unavíte? Váš lekár vám možno povedal, že máte malú slabosť v jednej zo srdcových chlopní. Mnoho ľudí sa bojí operácie srdca. Dnes si však povieme o modernej operácii, pri ktorej sa srdcová chlopňa opraví veľmi malým rezom bez toho, aby sa urobil veľký rez uprostred hrudníka.
Najprv si povedzme, čo je mitrálna chlopňa?
Dobre, predstavte si to takto: naše srdce je ako malý dom so štyrmi komorami. Medzi týmito komorami sú štyri brány, ktoré pomáhajú krvi prúdiť iba jedným smerom. Nazývame ich srdcové chlopne.
Mitrálna chlopňa je jednou z takýchto špeciálnych brán. Nachádza sa medzi hornou komorou (ľavou predsieňou) a dolnou komorou (ľavou komorou) na ľavej strane srdca. Jej hlavnou úlohou je umožniť krvi prúdiť z hornej komory do dolnej a zabrániť jej spätnému toku. Je to ako dvere, ktoré sa otvárajú iba jedným smerom.
Aké sú teda hlavné choroby, ktoré môžu ovplyvniť túto chlopňu?
Existujú dva hlavné spôsoby, akými môže mitrálna chlopňa zlyhať. Pochopenie týchto spôsobov vám pomôže lepšie pochopiť túto operáciu.
| Stav | Jednoducho povedané, čo sa stane? |
|---|---|
| Regurgitácia mitrálnej chlopne | V tomto prípade sa deje to, že keď srdce bije, dve chlopne sa správne nezatvoria. Je to ako dvere, ktoré sa správne nezatvoria. Potom časť krvi prenikne späť do hornej komory. To spôsobí, že srdce pracuje intenzívnejšie. |
| Stenóza mitrálnej chlopne | V tomto prípade sa chlopne zhrubnú, stuhnú a neotvárajú sa správne. To zužuje priechod pre prietok krvi. Srdcu to sťažuje pumpovanie dostatočného množstva krvi do tela. |
Aký je rozdiel medzi „opravou“ a „výmenou“?
Toto je tiež veľmi dôležitá záležitosť.
- Oprava: Zahŕňa to ponechanie vlastnej chlopne a opravu defektu. Je to ako oprava rozbitej stoličky. Lekári sa snažia túto metódu používať vždy, keď je to možné.
- Výmena: Pri tomto postupe sa vaša oslabená chlopňa úplne odstráni a nahradí sa novou chlopňou (buď umelou, alebo vyrobenou zo zvieracieho tkaniva).
Pre telo je najlepšie opraviť a použiť vlastnú prirodzenú chlopňu, kedykoľvek je to možné, a preto sú tieto „opravné“ operácie teraz také populárne.
Čo je to minimálne invazívna chirurgia?
Tradičná operácia srdca zahŕňa vytvorenie veľkého rezu dlhého niekoľko centimetrov v strede hrudníka, ktorý pretína hrudnú kosť, aby sa dosiahlo srdce. Ide o veľmi rozsiahlu operáciu.
Ale pri tejto modernej metóde nazývanej minimálne invazívna chirurgia sa takýto veľký rez nerobí. Namiesto toho sa urobí malý rez na pravej strane hrudníka, medzi rebrami, asi 4-6 centimetrov . Potom sa cez tento rez zavedie tenká trubica s pripojenou kamerou („(endoskop)“) a veľmi jemné chirurgické nástroje a pod dohľadom monitora sa chlopňa veľmi jemne opraví. Niekedy sa na to používa aj robotická technológia.
Aké opravy sa vykonávajú počas tejto operácie?
Lekár môže robiť rôzne veci v závislosti od problému s vašou chlopňou.
- Okolo chlopne sa umiestni prstencová štruktúra, ktorá zabraňuje úniku krvi (anuloplastika).
- Ak sú klapky ventilov spojené, sú oddelené.
- Ak je vo ventile otvor, je zatvorený.
- Nepotrebné tkanivo, ktoré bráni správnemu zatvoreniu chlopne, sa odstráni.
Aké sú výhody a riziká tejto operácie?
Tak ako pri každej operácii, aj tu existujú výhody aj riziká a je dôležité si ich byť vedomý.
| 👍 Výhody | 👎 Riziká |
|---|---|
| Doba zotavenia je krátka. | Krvácanie a zrážanie krvi. |
| Bolesť je menšia. | Infekcia. |
| Počet dní, ktoré strávite v nemocnici, je krátky (približne 5 dní). | Nepravidelný srdcový tep („arytmie“). |
| Jazva je veľmi malá. | Malá pravdepodobnosť mozgovej príhody. |
| Riziko infekcie a krvácania je nízke. |
Čo sa stane po operácii?
Operácia zvyčajne trvá približne dve až štyri hodiny. Potom budete jeden alebo dva dni pod dohľadom na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS). Následne budete prevezený na bežné oddelenie.
- Prvé dni: Lekári a zdravotné sestry vám pomôžu vstať a chodiť. Ak máte v pľúcach hlien, povedia vám, aby ste robili špeciálne dychové cvičenia, aby ste sa ho zbavili.
- Po odchode domov: Niekoľko týždňov sa budete cítiť mierne unavení. Vyhýbajte sa zdvíhaniu ťažkých predmetov. Cvičte podľa pokynov lekára.
- Kardiorehabilitácia: Vo väčšine prípadov budete odporučení na program kardiologickej rehabilitácie. Ten vám pomôže postupne znovu získať silu a prispôsobiť sa zdravému životnému štýlu.
Kedy okamžite navštíviť lekára!
Ak sa u vás po návrate domov objaví ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite zavolajte svojmu lekárovi alebo choďte na pohotovosť do najbližšej nemocnice.
- Ak z chirurgického rezu vyteká hnisavá tekutina.
- Ak je okolo rezu nadmerný opuch a začervenanie.
- Ak máte horúčku a zimnicu.
- Ak cítite, že vám srdce bije zrýchlene (búšenie srdca).
- Ak nohy abnormálne opuchnú („edém“).
- Ak priberiete na váhe viac ako 1,5 kg (3 libry) za týždeň.
Pamätajte, že nie každý môže podstúpiť túto operáciu. Váš kardiochirurg rozhodne, či ste vhodným kandidátom na túto operáciu na základe vášho srdcového ochorenia, iných zdravotných problémov, veku a životného štýlu (napríklad fajčenia).
Posolstvo na odnesenie domov
- Minimálne invazívna oprava mitrálnej chlopne je moderná operácia srdca vykonávaná cez malý rez bez úplného otvorenia hrudníka.
- Hlavnými výhodami sú zníženie bolesti, rýchlejšie zotavenie a skrátenie času stráveného v nemocnici.
- To môže pomôcť opraviť a chrániť vašu vlastnú prirodzenú chlopňu.
- Táto operácia nie je vhodná pre každého. Najlepšie rozhodnutie o nej môže urobiť váš kardiochirurg.
- Ak sa po operácii objavia akékoľvek rizikové príznaky, je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár