Poďme sa dozvedieť viac o prolapse mitrálnej chlopne.

Máte niekedy pocit, akoby vám búšilo v hrudníku, máte problémy s dýchaním aj pri chôdzi na krátku vzdialenosť alebo sa jednoducho cítite celý deň unavení? Hoci si mnohí ľudia myslia, že sú to normálne veci, niekedy za tým môže byť malý problém so srdcom. Prolaps mitrálnej chlopne je stav, ktorý sa vyskytuje u mnohých ľudí, ale často nie je nebezpečný. Poďme si o tom dnes pohovoriť jednoducho.

Jednoducho povedané, čo je prolaps mitrálnej chlopne (MVP)?

Predstavte si svoje srdce ako dom so štyrmi izbami. Medzi týmito izbami sú dvere, ktorými krv prúdi tam a späť. Tieto dvere v medicíne nazývame „chlopne“. Sú ako dvere, ktoré sa otvárajú iba jedným smerom.

Mitrálna chlopňa sú dvere medzi hornou komorou (ľavou predsieňou) a dolnou komorou (ľavou komorou) na ľavej strane srdca. Táto chlopňa sa otvára a zatvára pri každom údere srdca, čím riadi tok krvi bohatej na kyslík správnym smerom.

Prolaps mitrálnej chlopne (MVP) je stav, pri ktorom sa dva listy tejto chlopne správne nezatvárajú a namiesto toho sa ohýbajú dozadu, smerom k ľavej predsieni. Je to ako dvere, ktoré sa správne nezatvárajú a mierne sa ohýbajú dozadu. To môže niekedy zabrániť úplnému zatvoreniu chlopne.

Ale nebojte sa. Je to veľmi častý stav, ktorý postihuje 2 % až 3 % svetovej populácie. Mnoho ľudí ani nevie, že ho majú, pretože nemajú žiadne príznaky. Je to preto, že chlopňa je mierne ohnutá, ale stále funguje dobre.

Aké príznaky môže mať niekto s MVP?

Hoci väčšina ľudí nemá žiadne príznaky, niektorí ľudia ich môžu pociťovať. Tieto príznaky sa nevyskytujú u každého rovnako.

Prečo sa niečo také deje?

Hlavnou príčinou mitrálnej ventrálnej ventrálnej ventrálnej ventrálnosti (MVP) je oslabenie tkaniva chlopne. V medicíne sa to nazýva „myxomatózna degenerácia“. Jednoducho povedané, tkanivo chlopne sa stáva slabým a elastickým, ako stará gumička. Presná príčina sa nie vždy nájde.

• Dedičnosť: Niekedy, ak sa vyskytuje v rodine, môže postihnúť aj deti. To znamená, že existuje genetický vplyv.
• Iné zdravotné ťažkosti: Ľudia s určitými poruchami spojivového tkaniva majú zvýšené riziko vzniku zákalu mihalníc. Napríklad ochorenia ako Marfanov syndróm a Ehlersov-Danlosov syndróm.
• Ďalšie rizikové faktory: Ľudia s ochoreniami, ako sú reumatické choroby srdca, skolióza a Gravesova choroba, sú tiež vystavení mierne vyššiemu riziku.

Môže to spôsobiť ďalšie komplikácie?

Hoci väčšina ľudí nepociťuje žiadne komplikácie, niektorí ľudia, najmä tí s vážnejším ochorením, môžu mať určité problémy.

Hlavnou komplikáciou je stav nazývaný mitrálna regurgitácia . Ide o stav, pri ktorom sa chlopňa správne nezatvára, čo spôsobuje únik krvi nesprávnym smerom, z ľavej komory späť do ľavej predsiene. Ak sa tento únik zvýši, srdce musí pracovať viac.

Ak sa mitrálna regurgitácia zhorší, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• Srdcové zlyhanie
• Infekcia chlopne („infekčná endokarditída“)
• Nepravidelný srdcový tep, napríklad „(fibrilácia predsiení)“
• Mŕtvica
• Zriedkavo môžu závažné poruchy srdcového rytmu („ventrikulárne arytmie“) viesť k náhlej srdcovej smrti.

Ako na to reagujete, doktor?

Keď pôjdete k lekárovi, opýta sa vás na vaše príznaky a či má niekto vo vašej rodine srdcové ochorenie. Potom vám vypočuje hrudník stetoskopom.

Pri počúvaní srdca osoby s mitrálnym zástavným mechanizmom môže lekár počuť charakteristický zvuk. Je to „kliknutie“, po ktorom nasleduje „šušťanie“ (šelest) . Preto niektorí ľudia tento stav nazývajú „syndróm kliknutia a šelestu“.

Ak počujete tento zvuk, lekár vám odporučí niekoľko ďalších testov na potvrdenie stavu a určenie jeho závažnosti.

Aké sú na to liečebné postupy?

Dobrou správou je , že väčšina ľudí s MVP nepotrebuje žiadnu liečbu . Váš lekár vám povie, aby ste chodili na pravidelné kontroly. Pri týchto návštevách vám urobí echokardiogram, aby zistil, či sa stav chlopne zmenil.

• Lieky na príznaky: Ak máte príznaky ako závraty a bolesť na hrudníku, lekár vám môže predpísať lieky, ako sú beta-blokátory, na ich kontrolu.
• Lieky na prevenciu krvných zrazenín: Ak máte ochorenie, ako je fibrilácia predsiení, alebo ste prekonali mozgovú príhodu, budú vám podané lieky nazývané antikoagulanciá na prevenciu krvných zrazenín.
• Chirurgický zákrok: Ak je regurgitácia závažná a postihuje srdce, môže byť potrebný chirurgický zákrok.
• Oprava mitrálnej chlopne: Vždy, keď je to možné, lekári sa pokúsia opraviť vašu vlastnú chlopňu. Toto je najlepšia možnosť.
• Výmena mitrálnej chlopne: Ak je chlopňa príliš poškodená na opravu, možnosťou je jej výmena za novú chlopňu (mechanickú alebo biologickú).

Vďaka dnešnej pokročilej technológii je možné tieto operácie vykonať cez malý rez (minimálne invazívna chirurgia) bez úplného otvorenia hrudníka.

Ako zistím, či budem potrebovať aj operáciu?

Nie každý s MVP potrebuje operáciu. Približne jeden z 10 ľudí bude potrebovať operáciu. Operáciu môžete potrebovať, ak:

• Ak sa vaše príznaky časom zhoršujú .
• Ak chlopňa silno prepúšťa krv (regurgitácia) .
• Ak skeny ukazujú, že srdce je zväčšené („dilatácia ľavej komory a/alebo ľavej predsiene“).
• Ak máte nepravidelný srdcový tep (arytmiu).
• Ak srdce nie je schopné pumpovať do tela dostatok krvi (ejekčná frakcia je znížená).

Kedy by som mal/a vyhľadať urgentnú lekársku pomoc?

Nezabudnite chodiť na pravidelné preventívne prehliadky podľa odporúčaní lekára. Ak sa však náhle objavia nasledujúce príznaky, okamžite choďte na pohotovosť do nemocnice .

• Náhla, silná bolesť na hrudníku.
• Strata vedomia, extrémne závraty alebo extrémna slabosť.
• Náhle, silné ťažkosti s dýchaním.
• Ak užívate lieky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi, a stane sa vám nehoda, napríklad pád , okamžite vyhľadajte lekára, aj keď navonok nie je viditeľné žiadne zranenie, pretože existuje riziko vnútorného krvácania.