Liečba rakoviny hrubého čreva monoklonálnymi protilátkami: Poďme sa o tom jednoducho dozvedieť!

Je ťažké vyjadriť slovami strach a úzkosť, ktoré človek cíti, keď mu diagnostikujú rakovinu. Ale s pokrokom lekárskej vedy dnes existujú veľmi pokročilé a úspešné metódy liečby rakoviny. Na rozdiel od minulosti teraz existujú špecifické liečebné postupy, ktoré sa zameriavajú a napádajú iba rakovinové bunky. Dnes hovoríme o veľmi dôležitej liečebnej metóde používanej pri kolorektálnom karcinóme. Tou je terapia monoklonálnymi protilátkami.

Čo sú to monoklonálne protilátky?

Predtým, ako to pochopíme, pozrime sa na prirodzený obranný systém nášho tela. Keď do nášho tela vstúpi vonkajší votrelca, ako napríklad choroboplodný zárodok alebo vírus, náš imunitný systém vytvorí špeciálne proteíny, ktoré ho nachádzajú a zničia. Tieto nazývame protilátky. Je to ako armáda chrániaca krajinu.

Teraz si predstavte, že táto armáda má „tím špeciálnych jednotiek“, ktorý je špeciálne vycvičený a vie, ako zaútočiť iba na jeden cieľ. Niečo také sú monoklonálne protilátky . Sú to špecifické protilátky, ktoré sú umelo vytvorené v laboratóriu. Sú navrhnuté tak, aby našli jeden cieľ, pripojili sa k nemu a zničili ho. V tomto prípade je týmto cieľom rakovinová bunka.

Najväčšou výhodou tejto liečby je jej presnosť . Tradičná chemoterapia je ako bomba. Zatiaľ čo ničí rakovinové bunky, môže tiež poškodiť zdravé bunky v našom tele. Preto chemoterapia spôsobuje vedľajšie účinky, ako je vypadávanie vlasov a únava. Liečba monoklonálnymi protilátkami je však ako „riadená strela“. Zasahuje priamo rakovinovú bunku. Preto môžete očakávať menej vedľajších účinkov.

Lieky, ktoré zastavujú „záchranné lano“ rakoviny

Rakovina nie je len zhluk buniek. Je to ako malá továreň. Na rast a zväčšovanie potrebuje výživu. Aby rakovinové bunky túto výživu získali, vytvárajú si nové krvné cievy. V medicíne tento proces nazývame angiogenéza . Práve prostredníctvom týchto ciev rakovina dostáva výživu potrebnú na prežitie.

Takže to, čo robia niektoré monoklonálne protilátky, je, že zastavujú tvorbu týchto krvných ciev. Je to ako keby prerušili „prívod“ paliva do rakoviny. Hlavným liekom v tejto triede je bevacizumab (Avastin) .

Ako Avastin funguje?

Rakovinové bunky uvoľňujú špeciálny signál nazývaný vaskulárny endoteliálny rastový faktor (VEGF) . Keď telo prijme tento signál, začne vytvárať nové krvné cievy. Liek Avastin účinkuje tak, že blokuje tento signál VEGF. To bráni rakovine vo vytváraní nových krvných ciev. Bez výživy sa potom rast rakoviny spomalí alebo zastaví.

Avastin je schválený liek na liečbu rakoviny hrubého čreva, ktorá sa rozšírila (metastázovala) do iných častí tela. Hoci rakovinu úplne nevylieči, štúdie ukázali, že Avastin podávaný s chemoterapiou predĺžil dobu prežitia pacientov približne o päť mesiacov.

Medzi novšie lieky v tejto triede patria „Fruquintinib (Fruzaqla), „ramucirumab (Cyramza)“ a „ziv-aflibercept (Zaltrap)“. Tieto tiež fungujú tak, že interferujú so signálnym systémom VEGF.

Ako sa Avastin podáva a jeho vedľajšie účinky

Avastin je liek podávaný intravenózne alebo intravenózne. Zvyčajne sa podáva každé dva až tri týždne spolu s chemoterapiou. Dôležité je mať na pamäti, že tento liek zvyšuje účinky chemoterapie, ale nepreukázalo sa, že by bol taký účinný, keď sa podáva samostatne u pacientov s rakovinou hrubého čreva.

Lieky, ktoré vypínajú „rastový spínač“ v rakovinových bunkách

Poďme sa porozprávať o inom type monoklonálnej protilátky. Tieto nefungujú tak, ako sme spomínali predtým. Tieto lieky priamo cielia na špecifický proteín na povrchu rakovinových buniek. Nazýva sa receptor epidermálneho rastového faktora (EGFR) .

Jednoducho povedané, tento EGFR je ako „prepínač“, ktorý rakovinovej bunke hovorí, aby „rástla, rástla“. Približne 75 % rakoviny hrubého čreva má tento proteín EGFR.

Lieky cetuximab (Erbitux) a panitumumab (Vectibix) fungujú tak, že sa pripoja k tomuto „prepínaču“ nazývanému EGFR a vypnú ho. To zabráni prirodzenému signálu, ktorý bunkám posiela signál o raste, aby sa dostal do kontaktu s prepínačom. V dôsledku toho rakovinové bunky prestanú rásť.

Pre koho sa používajú Erbitux a Vectibix?

Oba tieto lieky sú schválené na liečbu rakoviny hrubého čreva, ktorá sa rozšírila (metastázovala) do iných častí tela. Je však potrebné zvážiť jednu veľmi dôležitú vec . Pred začatím tejto liečby musíte podstúpiť špeciálny genetický test („test genetickej mutácie“) vašich rakovinových buniek. Tento test určuje, či tieto lieky budú na vašu rakovinu účinkovať alebo nie. Nie je to vhodné pre každého.

Erbitux sa podáva intravenózne raz týždenne. Podáva sa samostatne alebo s chemoterapeutickým liekom irinotekan (Camptosar). Vectibix sa podáva každé dva týždne, zvyčajne v kombinácii s niekoľkými ďalšími chemoterapeutickými liekmi.