Vysoký cholesterol? Porozprávame sa o týchto statínoch?

Mnohí z nás majú problém s vysokým cholesterolom. Je normálne cítiť sa trochu vystrašene a znepokojene, keď dostanete výsledky krvných testov a zistíte, že vaša hladina LDL je vyššia ako trojciferná. Takže, povedal vám lekár, aby ste začali užívať lieky nazývané statíny na kontrolu cholesterolu? Možno už tento liek užívate. Takže pravdepodobne máte veľa otázok o tomto lieku, jeho účinnosti a jeho výhodách a nevýhodách. Poďme si dnes objasniť všetky otázky, ktoré o ňom máte.

Jednoducho povedané, čo sú tieto statíny?

Statíny sú skupinou liekov, ktoré sa môžu užívať len na lekársky predpis. Ich hlavnou funkciou je normalizovať hladinu cholesterolu. Niektoré statíny dokážu najmä znížiť hladinu LDL cholesterolu (lipoproteínov s nízkou hustotou), známeho aj ako „zlý“ cholesterol, o 50 % alebo viac.

Lekári nazývajú LDL cholesterol „zlým“ cholesterolom z nejakého dôvodu. Predstavte si tepny, ktoré prenášajú krv po celom tele, ako vodovodné potrubia. Tento LDL cholesterol sa ukladá na stenách týchto potrubí ako mach. Postupom času sa tieto usadeniny (nazývame ich plak) hromadia a zmenšujú priestor vo vnútri ciev. To spôsobuje, že srdce viac pracuje na pumpovaní krvi a tiež to bráni prietoku krvi.

Statíny nielen znižujú LDL. Znižujú aj iný typ tuku v krvi nazývaný triglyceridy. Pomáhajú tiež pečeni zbaviť sa nežiaduceho cholesterolu. Niekedy môžu tieto lieky zvýšiť aj hladinu HDL (lipoproteínov s vysokou hustotou), ktoré sú známe ako „dobrý“ cholesterol . HDL je „dobrý“, pretože zhromažďuje nežiaduci cholesterol z celého tela a dodáva ho do pečene. Pečeň ho potom z tela odstraňuje.

Tieto lieky sa dodávajú vo forme tabliet alebo kapsúl. Užívajú sa raz denne. Môžu sa užívať s jedlom alebo bez jedla. Najdôležitejšie je užívať ich každý deň v rovnakom čase. Štítok na fľaštičke s liekom vám povie, v ktorú dennú dobu ich máte užívať. Krátkodobo pôsobiace statíny sa zvyčajne užívajú v noci, pretože naše telo produkuje viac cholesterolu v noci, keď spíme. Dlhodobo pôsobiace statíny však nie sú také účinné v žiadnu dennú dobu.

Dobre, teraz sa pozrime, ako tento liek funguje v tele.

Je to veľmi jednoduché pochopiť. Predstavte si, že vaša pečeň je hlavnou továrňou, ktorá produkuje cholesterol. 75 % cholesterolu, ktorý naše telo potrebuje, produkuje táto pečeň. Zvyšok pochádza z potravy, ktorú jeme.

Takže, aby táto továreň na výrobu cholesterolu fungovala, potrebuje nevyhnutného pracovníka. Tým je enzým nazývaný HMG-CoA reduktáza. Je to ako keby ste potrebovali majstra mechanika na zostavenie auta.

Statíny vykonávajú veľmi nenápadnú prácu. Je to ako strážca pri bráne továrne. Statíny bránia enzýmu HMG-CoA reduktázy vo vstupe do továrne. To znamená, že ho blokujú. Čo sa potom stane? Keďže hlavný „pracovník“, ktorý produkuje cholesterol, je preč, produkcia cholesterolu v pečeni sa výrazne zníži. Takto statíny kontrolujú hladinu cholesterolu v krvi.

Prečo potrebujeme tieto statíny?

Hlavným dôvodom je zníženie rizika infarktu a mozgovej príhody.

Cholesterol je nevyhnutný pre naše telo na tvorbu vitamínu D, hormónov a kyselín, ktoré pomáhajú tráviť jedlo. Problém je však v tom, že sa v krvi hromadí priveľa cholesterolu.

Ako som už spomenul, tento prebytočný cholesterol sa začína hromadiť vo vnútri ciev. Nazývame to ateroskleróza. Postupom času tieto usadeniny (plak) spôsobujú zúženie ciev. Potom je menej priestoru na prietok krvi. Je to ako dopravná zápcha na rušnej ceste.

Situácia môže byť ešte horšia. Niekedy sa cholesterolové usadeniny, ktoré sa nahromadili vo vnútri týchto ciev, môžu stať nestabilnými a náhle prasknúť. Ak sa tam vytvorí krvná zrazenina, môže cievu úplne zablokovať. Ak k tomuto zablokovaniu dôjde v tepne, ktorá zásobuje srdce krvou, spôsobí to infarkt . Ak k nemu dôjde v tepne, ktorá zásobuje mozog krvou, spôsobí to mozgovú príhodu . Statíny znižujú cholesterol a chránia nás pred týmito závažnými stavmi.

Aké druhy statínov sú dostupné na trhu?

Existuje niekoľko typov statínov. Váš lekár posúdi váš stav a určí typ a dávku, ktorá je pre vás najvhodnejšia.

V niektorých prípadoch sa statínový liek podáva v kombinovanej tabletke s iným liekom.

• Simvastatín s ezetimibom alebo niacínom
• Atorvastatín s ezetimibom alebo amlodipínom
• Lovastatín s niacínom

Kto by mal užívať statíny?

Toto je veľmi dôležitá otázka. Statíny nie sú univerzálny liek. Lekár vám tento liek predpíše na základe vášho celkového rizika vzniku ochorenia srdca a ciev.

Statíny sa zvyčajne odporúčajú na:

• Pre tých, ktorí si nedokážu kontrolovať hladinu cholesterolu diétou a cvičením .
• U niektorých ľudí, z genetických dôvodov (génov), teda dedičných, telo produkuje viac cholesterolu, ako je potrebné. Pre týchto ľudí.
• Pre ľudí s rizikovými faktormi srdcových ochorení, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak a fajčenie.

Pri rozhodovaní o tom, či potrebujete statíny, váš lekár zváži mnoho faktorov vrátane vášho veku, pohlavia a rodinnej anamnézy. Statíny môžu byť predpísané dospelým a v niektorých prípadoch aj malým deťom.

Tu je niekoľko situácií, v ktorých lekári zvyčajne odporúčajú statíny:

• Pre tých, ktorých hladiny zlého cholesterolu (LDL) sú veľmi vysoké, nad 190 mg/dl, a nemožno ich kontrolovať zmenami životného štýlu.
• Ľudia vo veku 40 – 75 rokov s cukrovkou a hladinou LDL cholesterolu vyššou ako 70 mg/dl.
• Pre tých, ktorí v minulosti prekonali infarkt, mozgovú príhodu alebo ochorenie periférnych artérií (PAD).
• Pre osoby vo veku 40 – 75 rokov s hladinami LDL vyššími ako 70 mg/dl a vysokým rizikom vzniku srdcových ochorení.

Majú statíny vedľajšie účinky?

Tak ako každý liek, aj statíny môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Dôležité však je, že väčšina ľudí žiadne vedľajšie účinky nepociťuje. Aj keď sa vyskytnú, väčšina z nich je mierna.

Je však veľmi dôležité, aby ste si to uvedomovali. Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, mali by ste o tom informovať svojho lekára. Ten vám potom môže upraviť dávkovanie alebo vám predpísať iný statín.

Často kladené otázky o statínoch

Čo sa stane, ak náhle prestanete užívať statíny?

Toto je veľmi nebezpečné. Ak prestanete užívať statíny bez rady lekára, hladina cholesterolu sa opäť začne zvyšovať. To znamená, že sa opäť zvýši riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. Je to ako keby ste si v daždi zložili dáždnik. Ochrana, ktorú liek poskytuje, sa stratí. Preto neprestaňte užívať lieky z akéhokoľvek dôvodu bez toho, aby ste sa o to poradili so svojím lekárom.

Spôsobujú statíny priberanie na váhe?

Niektoré štúdie zistili, že statíny môžu spôsobiť mierny nárast hmotnosti. Ďalšou vecou je, že keď niektorí ľudia začnú užívať lieky, pretože ich hladina cholesterolu je dobrá, myslia si: „Teraz som v poriadku,“ a zanedbávajú kontrolu stravy a cvičenia. Aj potom môžu pribrať. Pamätajte, že aj keď užívate statíny, je nevyhnutné udržiavať si zdravý životný štýl.

Kedy by som mal/a počas užívania tohto lieku navštíviť lekára?

Ak sa u vás počas užívania statínov vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite to povedzte svojmu lekárovi:

• Neznesiteľná bolesť svalov alebo kĺbov
• Slabosť
• Horúčka
• Zožltnutie očí alebo kože (žltačka)
• Tmavý moč

Existujú ľudia, ktorí by nemali užívať statíny?

Áno. Statíny nie sú vhodné pre niektorých ľudí.

• Pre tehotné ženy
• Pre dojčiace matky
• Pre ľudí s určitými závažnými ochoreniami pečene

Ak máte cukrovku, informujte o tom svojho lekára. U niekoho, kto už má riziko vzniku cukrovky, môžu statíny toto riziko mierne zvýšiť. Keďže však ľudia s cukrovkou majú oveľa vyššie riziko vzniku srdcových ochorení, prínosy statínov ďaleko prevažujú nad malým rizikom. Váš lekár je najlepšou osobou, ktorá môže toto rozhodnutie urobiť.