E ogaoga ea le pua'i toto? Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)!

Ua maua ea lau tama i le manava tata mo ni nai aso? O tina ma tama uma o le a fefefe pe a latou vaaia sina toto i totonu o latou otaota? O le tele o taimi, e manatu o se tiga faigofie i le manava, ae o nisi taimi e mafai ona avea ma faailoga muamua o se tulaga e sili atu ona ogaoga. O le mea lena o loo tatou talanoa i ai i le aso, o le Hemolytic Uremic Syndrome, po o le HUS pe a faapuupuu, o se tulaga ogaoga e mafai ona tupu, aemaise lava pe a uma ona aafia i le siama E. coli. Se’i o tatou aoao e uiga i lenei mea i se auala faigofie ma sa’o.

I se faaupuga faigofie, o le ā le HUS?

Mafaufau i alatoto i o tatou tino e pei o se feso'ota'iga o auala. O nei auala o lo'o feavea'i ai e o tatou sela toto mumu le okesene i le tino atoa. I se tulaga e ta'ua o le HUS, e fausia ai ni poloka toto ma poloka i totonu o alatoto laiti (capillaries), aemaise lava i fatuga'o . E pei o se paipa vai ua poloka i le palapala ma le vai.

Afai e poloka alatoto i lenei auala, e tolu mea autu e tutupu:

1. Anemia Hemolytic: O sela toto mumu e taumafai e ui atu i alatoto ua poloka e pipii, malepelepe, ma malepe. E mafua ai ona faʻaitiitia le tele o le toto i le tino, o lona uiga o le anemia.

2. Fa'aitiitia o le aofa'i o platelets (Thrombocytopenia): O nei sela laiti e fesoasoani i le fa'aputuina o le toto e fa'aaogaina i totonu o poloka toto e fausia i totonu o alatoto. O le i'uga, e fa'aitiitia ai le aofa'i masani o platelets i le toto.

3. Le Lelei o Fatuga'o: Ona e le lava le sapalai o le toto e maua e fatuga'o ma ua faaleagaina alatoto, e le mafai ai e fatuga'o ona faamama lelei otaota mai o tatou tino ma aveese e pei o le mimi. E mafai ona i'u ai i le faaletonu faafuasei o fatuga'o.

O le ā le māfuaʻaga autū o le HUS?

O le tele o taimi, e tusa ma le 90% o taimi, e mafua mai le HUS i se siama e ta'ua o le E. coli (Escherichia coli), lea e gaosia ai se mea oona e ta'ua o le Shiga toxin . E ulufale mai lenei siama i o tatou tino e ala i mea'ai palapala, le'i vela lelei pe vai ua pisia.

Va'ai faalemafaufau i lenei tulaga. O lo'o e 'ai i se faleaiga ma lou aiga. Afai e te 'ai povi e le'i vela lelei (aemaise lava povi olo), susu po'o sisi e le'i fa'amamāina, po'o le salati po'o fuala'au 'aina e le'i fufuluina, atonu o lo'o iai siama o le E. coli.

A ulufale atu lenei siama i le tino, e mafua ai le tiga o le manava ma le manava tata vai i totonu o ni nai aso. I totonu o le aso e tasi pe lua, e avea lea ma manava tata toto.O mea oona o le Shiga e gaosia e siama e faʻaleagaina ai puipui o o tatou manava ma mafua ai le toto. Ona ulufale lea o nei mea oona i le toto ma feoaʻi solo i le tino, ma faʻaleagaina ai alatoto laiti i fatugaʻo. O le auala lea e amata ai le HUS.

E i ai ni ituaiga autū o HUS?

Ioe, e mafai ona vaevaeina le HUS i ni ituaiga autū se tele.

• "Masani" HUS: O le ituaiga lea ua tatou talanoaina i le taimi nei, e masani ona mafua mai i se faʻamaʻi pipisi e pei o le E. coli.
• HUS e le masani ai (aHUS): O se ituaiga e seasea tupu. E mafua mai i se faaletonu tau kenera. O lona uiga e mafai ona tuufaasolo mai matua i fanau. E mafai e nei tagata ona maua faafuasei i le HUS, tusa lava pe maua i latou i se mea e pei o le fulū masani.
• HUS lona lua: E tupu lea tulaga o se aafiaga i se isi tulaga faafoma’i (e pei o le kanesa) po’o nisi vaila’au (e pei o vaila’au e tete’e ai i le kanesa, immunosuppressants).

O a ni fa'ailoga o le HUS? E fa'apefea ona iloa lona fa'ama'i?

E masani ona aliali mai faʻailoga o le HUS i ni vaega se lua. Muamua, e aliali mai faʻailoga e fesoʻotaʻi ma le faʻamaʻi o le manava. Ona aliali mai lea o faʻailoga e sili atu ona ogaoga e fesoʻotaʻi ma le HUS.

O afea e tatau ai ona e vaʻai loa i se fomaʻi?

Afai e iai nei fa'ailoga ia te oe po'o lau tama/teine, e tatau ona e alu loa i le Matagaluega o Fa'alavelave Tutupu Fa'afuase'i (ETU) a le falema'i .

• Manava tata e sili atu i le tolu aso.
• Manava tata ma le toto.
• Afai e matuā fa'aitiitia le tele o le mimi e te alu ese.
• Afai ua papa'e le tamaititi ma ua vaivai tele.
• Afai ua fula le tino.

E fa'apefea ona fa'amaonia e foma'i le tulaga o le HUS?

O le fomaʻi o le a suʻesuʻeina oe o le a faʻalogo lelei i ou faʻailoga ona faʻatonuina lea o ni nai suega e faʻamaonia ai le maʻi o le HUS.

• Su'ega Toto: E mafai ona siaki ai le maualalo o sela toto mumu ma platelet, ma le galuega a fatuga'o (creatinine, urea, ma isi mea faapena).
• Su'esu'ega o le mimi: Siaki le toto po'o le porotini i le mimi.
• Su'ega o Fa'a'ele'ele: Siaki pe iai ni siama e pei o le E. coli O157 i totonu o fa'a'ele'ele.
• Biopsy o Fatuga'o: O nisi taimi, e ono mana'omia ona ave se vaega la'ititi o le fatuga'o ma su'e e fa'amaonia ai le ma'i.

O a togafitiga mo le HUS?

O le HUS o se tulaga e manaʻomia ai le taofia i le falemaʻi . E le mafai ona togafitia i le fale. O togafitiga autū ia e tuʻuina atu i le falemaʻi.

1. Tu'u atu le vai saline ma mea'ai: O le manava tata ma le pua'i e mafai ona mafua ai le leai o se vai i le tino ona o le aveeseina o le vai ma masima mai le tino. Mo le puipuia o lenei mea, e tu'uina atu le vai saline (IV fluids) e ala i se alatoto. Afai e le mafai ona e 'ai, e tu'uina atu mea'ai e ala i se paipa.

2. Tuiina o le toto ma platelet:E tu'uina atu le toto pe afai e maualalo tele le aofa'i o sela toto mumu (anemia). E tu'uina atu fo'i platelets pe afai e maualalo tele le aofa'i o platelets ma e iai le lamatiaga o le tafe toto.

3. Dialysis: Afai e vaivai tele fatuga'o e aveese ai otaota mai le tino, e mana'omia le dialysis, o se masini e fa'amamā ai le toto. E masani lava o se faiga le tumau lea. E mafai ona taofi le Dialysis pe a toe amata ona galulue fatuga'o.

4. Vaila'au fa'apitoa: Mo ituaiga e seasea tupu e pei o le HUS e le masani ai (aHUS), e fa'aaogaina vaila'au fa'apitoa e pei o le eculizumab po'o le ravulizumab .

O a mea e tatau ona tatou faia e ʻalofia ai le HUS?

O le auala sili e puipuia ai le HUS o le tausia lea o mea laiti i o tatou olaga i aso taitasi.

• Ia mautinoa e fufulu lelei ou lima i le fasimoli a'o le'i saunia mea'ai ma pe a uma ona fa'aaoga le faleuila.
• Kuka lelei aano o manu, i'a, ma fuāmoa. Kuka lelei aano o manufasi, aemaise lava aano o manufasi, se'ia vela lelei i totonu.
• Fufulu lelei fualaau faisua mata, fualaau ʻaina, ma le letisi i le vai mamā.
• 'Alo'ese mai le inuina o susu mata e le'i fa'amamāina/susu e le'i fa'amamāina, oloa gaosi susu, ma meainu fuala'au 'aina.
• Aua ne'i fa'aaogaina laupapa tipi, naifi, po'o isi mea e fa'aaogaina mo aano o manu mata po'o i'a mo mea'ai vela. Fufulu ma fa'amamā lelei pe a uma ona fa'aaoga.
• ʻAloʻese mai le ʻaʻau i vai palapala, vaitafe ma alia.
• Afai e te maua i le manava tata, 'aua ne'i e alu i vaita'ele.

O le HUS o se tulaga mata'utia. Ae afai e vave ona iloa, togafitia ma togafitia, e silia ma le 85% o tagata e toe malosi atoatoa . O le faaleagaina o fatuga'o e masani ona le tumau. O le mea e sili ona taua o le nofouta i faailoga ma saili se fautuaga faafomai i se taimi vave e mafai ai.