A mund ta ketë i vogli juaj këtë problem në zorrët e tij? (Malorotacion) Le të flasim në detaje!

A po vjell fëmija juaj vazhdimisht? A ankohet për dhimbje stomaku? Apo duket i fryrë në mënyrë të pazakontë? Ndonjëherë këto mund të jenë shenja të diçkaje serioze. Sot, do të flasim për një gjendje të zakonshme të zorrëve që shumë prindër nuk e dinë. Kjo quhet keqrrotacion.

Çfarë është malrotacioni? Thënë thjesht...

Thënë thjesht, keqrrotacioni është një gjendje që ndodh që në lindje. Kjo do të thotë që ndërsa foshnja është në barkun e nënës, zorrët e foshnjës (të cilat ne i quajmë zorrë e hollë dhe zorrë e trashë) nuk janë të pozicionuara siç duhet. Normalisht, zorrët e foshnjës janë të përdredhura dhe të përdredhura në një mënyrë të veçantë gjatë fazës embrionale (domethënë, gjatë fazave të hershme të mitrës së nënës) dhe duhet të përshtaten mirë me murin e barkut brenda mitrës. Kjo është kur gjëra të tilla si tretja mund të ndodhin siç duhet.

Mendojeni pak, kjo zorrë fillimisht formohet si një top spango. Pastaj duhet të vendoset në stomak në mënyrën e duhur. Por te një foshnjë me keqrrotacion, kjo zorrë nuk përkulet siç duhet, nuk rrotullohet ose nuk përshtatet në vendin e duhur brenda stomakut. Kjo është arsyeja pse e quajmë keqrrotacion.

Shumë fëmijë me këtë gjendje kanë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale për të rivendosur zorrët në vendin e tyre, për të parandaluar gjendje potencialisht të rrezikshme dhe për të vënë sistemin tretës në punë siç duhet.

Pra, çfarë është ky volvulus? A është i rrezikshëm?

Volvulusi është ndërlikimi më serioz dhe i rrezikshëm i keqrrotacionit. Thënë thjesht, është një përdredhje e zorrëve. Mendojeni si një tub uji që papritmas përdredhet dhe shtrembërohet. A nuk rrjedh uji? Kështu është. Kur zorrët përdredhen kështu, ushqimi i tretur nuk kalon dhe rrjedhja e gjakut në zorrë mund të ndërpritet gjithashtu. Kjo është shumë e rrezikshme.

Ky volvulus ndodh sepse, siç u përmend më parë, zorrët e foshnjës nuk janë të ankoruara siç duhet brenda barkut. Meqenëse nuk janë të ankoruara siç duhet, zorrët fillojnë të përdredhen në çdo drejtim.

Volvulusi është një urgjencë kirurgjikale. Nëse nuk trajtohet, mund të çojë në gjendje serioze, madje edhe kërcënuese për jetën.

Gjëra të tilla mund të ndodhin:

• Bllokim i plotë i zorrëve (bllokim i zorrëve).
• Perforimi i zorrëve.
• Peritonit, një infeksion i zgavrës së barkut.
• Sepsa shkaktohet nga akumulimi i mikrobeve në gjak.
• Shok.

Këto simptoma zakonisht shfaqen para se fëmija të mbushë 5 vjeç, shpesh brenda muajit të parë të jetës . Simptomat kryesore janë të vjellat e papritura (shpesh të gjelbra) dhe fryrja e barkut.

Si e dalloni që keni keqrrotacion? Cilat janë simptomat?

Simptomat e keqrrotacionit mund të ndryshojnë nga personi në person, por ato zakonisht përfshijnë të vjella të shpeshta dhe dhimbje barku. Ndonjëherë, vetëm keqrrotacioni mund të mos shkaktojë ndonjë simptomë të madhe dhe simptomat shfaqen vetëm pasi të ndodhë volvulusi i përmendur më parë.

Shumë e rëndësishme: Nëse fëmija juaj vjell të vjella jeshile ose të verdhë-jeshile, ose nëse ka gjak në të vjella, telefononi menjëherë 911 ose numrin tuaj lokal të urgjencës. Këto mund të jenë shenja të një urgjence, siç është volvulusi.

Simptomat tek foshnjat

Të porsalindurit dhe foshnjat disa muajshe me malrotacion mund të shfaqin simptoma të tilla si:

• Të vjella të shpeshta. Këto të vjella mund të kenë ngjyrë të gjelbër ose të verdhë-jeshile. Kjo ndodh sepse me të vjellat çlirohet tëmth.
• Stomaku (barku) është i fryrë dhe ndihet i dhimbshëm kur preket.
• Dhimbje të forta stomaku (dhimbje kolike).
• Gjakderdhje nga rektumi ose gjak në jashtëqitje.

Foshnjat me dhimbje stomaku për shkak të keqrrotacionit zakonisht sillen në këtë mënyrë:

• Ajo i tërheq këmbët në bark dhe qan.
• Qëndroni të qetë për rreth 10 deri në 15 minuta.
• Filloj të qaj përsëri.

Simptomat tek fëmijët mbi 1 vjeç

Fëmijët mbi një vjeç mund të shfaqin simptoma të tilla si:

• Dhimbje ose ndjeshmëri në stomak.
• Të përziera dhe të vjella (këto të vjella mund të kenë ngjyrë normale).
• Diarre (të vjella).
• Fryrje stomaku (fryrje).
• Kapsllëk.
• Gjakderdhje rektale ose gjak në jashtëqitje.
• Dështimi për të lulëzuar është dështimi për të shtuar në peshë siç pritet.

Disa studime kanë treguar se fëmijët mbi moshën 2 vjeç kanë më pak gjasa të vjellin jashtëqitje me ngjyrë të gjelbër sesa fëmijët më të vegjël. Fëmijët më të mëdhenj kanë më shumë gjasa të kenë të vjella të përsëritura (me ngjyrë normale) dhe dhimbje barku.

Pse ndodh kjo keqrrotacion?

Studiuesit nuk e kanë kuptuar ende shkakun e saktë të kësaj. Për aq sa dinë ata, është një gjendje kongjenitale. Zorrët e një foshnje fillojnë të formohen vetëm rreth javës së 10-të të shtatzënisë. Prandaj, ekspertët ende po hulumtojnë pse këto zorrë zhvillohen gabimisht.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë?

Mjekët përdorin kryesisht një ekzaminim fizik dhe teste imazherike për të diagnostikuar keqrotacionin. Një mjek së pari do ta ekzaminojë me kujdes foshnjën tuaj për të kontrolluar shëndetin e përgjithshëm dhe nëse ka ndonjë shenjë të keqrotacionit.

Përveç kësaj, testet që mund të marrin fotografi të pjesës së brendshme të trupit të foshnjës përfshijnë:

• Ekzaminimi me ultratinguj i barkut.
• Rrezet X me kontrast janë teste të kryera me një lëng të veçantë (kontrast).
• Ekzaminimet gastrointestinale (GI).

Mjeku do t'ju tregojë më shumë rreth testeve që i duhen fëmijës suaj dhe si do të bëhen ato.

Çfarë bëni për një fëmijë me keqrrotacion? Cilat janë trajtimet?

Foshnjat dhe fëmijët me keqrrotacion zakonisht kanë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale për të rivendosur zorrët e tyre. Një kirurg, duke përdorur kirurgji minimalisht invazive (kirurgji MIS), do të zhbëjë zorrët e përdredhura të foshnjës suaj dhe do t'i vendosë ato përsëri në pozicionin e duhur brenda barkut.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të kirurgjisë që kirurgët përdorin për të trajtuar malrotacionin:

• Procedura e Ladd-it: Kjo përfshin heqjen e çdo indi anormal, siç janë brezat e indeve, që bllokojnë zorrët. Kirurgu gjithashtu korrigjon përdredhjen dhe pozicionimin e zorrëve të foshnjës. Procedura e Ladd-it mund të bëhet ose si një procedurë e hapur ose laparoskopike (me një kamera). Edhe pse kjo mund të zvogëlojë simptomat, ekziston mundësia që zorrët e foshnjës të përdredhen përsëri në të ardhmen (volvulus i përsëritur).
• Procedura e Kareem: Kjo përfshin ripozicionimin e plotë të zorrës dhe lidhjen e saj me murin e barkut. Mendohet se kjo procedurë zvogëlon rrezikun e përsëritjes së përdredhjes së zorrës.

Mjeku do t'ju shpjegojë se cila metodë është më e mira për gjendjen e fëmijës suaj dhe cilat janë të mirat dhe të këqijat. Në varësi të gjendjes së zorrëve të fëmijës suaj, mund t'ju duhet të bëni edhe gjëra të tilla si:

• Krijoni një kolostomi të përkohshme ose të përhershme (duke sjellë një pjesë të zorrëve në sipërfaqen e lëkurës për të lejuar kalimin e jashtëqitjes).
• Hiqni një pjesë të zorrëve.
• Të bësh një operacion për rindërtimin e zorrëve.
• Hiqni apendiksin (ndonjëherë sepse mënyra se si pozicionohen zorrët mund ta bëjë të vështirë gjetjen e tij nëse zhvillohet apendiksiti në të ardhmen).

Disa foshnje dhe fëmijë kanë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale urgjente. Kjo ndodh kur keqrrotacioni shkakton një gjendje të quajtur volvulus, e cila mund të shkaktojë dëmtime serioze në zorrë. Ndërhyrja kirurgjikale urgjente mund të jetë një përvojë e frikshme dhe stresuese. Por mos kini frikë. Bëjini ekipit mjekësor të fëmijës suaj çdo pyetje që mund të keni. Ata do t'ju shpjegojnë gjithçka dhe do t'ju tregojnë se çfarë të bëni derisa fëmija juaj të shërohet.

A mund të parandalohet kjo situatë?

Meqenëse shkaku i saktë është i panjohur, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar keqrrotacionin ose ndërlikimin e tij kryesor, volvulusin. Megjithatë, kërkimi i ndihmës mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur mund të zvogëlojë rrezikun e ndërlikimeve serioze për fëmijën tuaj.

Nëse fëmija juaj po përjeton ndonjë simptomë të pazakontë - për shembull, ai vjell vazhdimisht dhe nuk duket se po gjen një arsye - duhet patjetër të vizitoni një mjek. Mos mendoni, "Do të përmirësohet vetë" ose "Thjesht po kam frikë". Malrotacioni është një gjendje që mund të përkeqësohet nëse nuk trajtohet.

Çfarë mund të pres nëse fëmija im ka keqrrotacion?

Perspektiva e fëmijës suaj varet nga disa faktorë:

• Sa shpejt morët trajtim.
• Sa dëme i janë shkaktuar zorrëve.
• Nëse fëmija ka probleme të tjera shëndetësore.

Shumica e fëmijëve shërohen mirë pas operacionit dhe rreziku i ndërlikimeve të ardhshme zvogëlohet. Megjithatë, disa fëmijë mund të kenë ende bllokim të zorrëve pas operacionit. Megjithatë, ky rrezik tani është shumë më i ulët me teknikat e reja kirurgjikale. Ekipi mjekësor i fëmijës suaj do t'ju tregojë më shumë rreth kësaj.

Cilat janë kohët më të mira për të vizituar një mjek?

Nëse fëmija juaj ka simptoma të keqrrotacionit , konsultohuni menjëherë me një pediatër. Kjo gjendje mund të shndërrohet shpejt në një urgjencë mjekësore. Njohja e shenjave të hershme mund ta ndihmojë fëmijën tuaj të marrë trajtim para se të zhvillohen komplikime serioze.

Është normale të ndiheni shumë të trishtuar dhe të frikësuar kur fëmija juaj vazhdon të vjellë. Është thelbësore të kërkoni ndihmë mjekësore. Por mos harroni, ka edhe shkaqe të tjera të këtyre simptomave përveç keqrrotacionit. Shumë gjendje të tjera, të tilla si refluksi, gjithashtu mund të shkaktojnë këto simptoma. Mjeku juaj do të gjejë shkakun dhe do të ofrojë trajtimin e nevojshëm për fëmijën tuaj.

Kur është e nevojshme të shkosh në Dhomën e Urgjencës?

Nëse fëmija juaj ka ndonjë nga këto simptoma , çojeni menjëherë në urgjencë:

• Të vjella jeshile ose të verdhë-jeshile.
• Frymëmarrje anormalisht e shpejtë.
• Palpitacione të zemrës.
• Konfuzion.
• Duke rënë pa ndjenja.
• Nëse lëkura është e ftohtë, e djersitur dhe e zbehtë.
• Nëse stomaku është shumë i fryrë dhe shoqërohet me dhimbje të forta barku.

Cilat janë pyetjet e rëndësishme që duhet t'i bëni mjekut?

Bërja e pyetjeve mund t'ju ndihmojë të kuptoni më mirë gjendjen e fëmijës suaj dhe trajtimet e disponueshme. Mund të bëni pyetje si këto:

• Si ndikon keqrrotacioni tek fëmija im?
• A ka ndonjë shenjë të komplikimeve?
• A ka nevojë fëmija im për ndërhyrje kirurgjikale? Nëse po, a mund të më tregoni më shumë rreth kësaj?
• Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e kirurgjisë?
• Çfarë mund të pres ndërsa fëmija im shërohet? Si mund ta ndihmoj?
• A do të duhet fëmija të kthehet për vizita pasuese?

Kur zbuloni se fëmija juaj ka keqrrotacion, nuk mund të ndaloni së pyeturi se çfarë do të ndodhë më pas. Më vijnë ndërmend "A do të jetë mirë?", "A do t'i duhet ndërhyrje kirurgjikale?", "Sa kohë do të duhet për t'u shëruar?".

Mos mendoni për gjithçka menjëherë, merrini hap pas hapi. Besojini ekipit mjekësor të fëmijës suaj. Ata do t'ju përgjigjen të gjitha pyetjeve tuaja dhe do t'ju mbajnë të informuar për rrugën që ju pret. Malrotacioni është një gjendje shumë e shërueshme, veçanërisht nëse njihet herët. Dhe me përparimet në kirurgji, mjekët tani janë në gjendje të trajtojnë edhe raste komplekse, edhe kur lindin komplikime.

Mesazhi përfundimtar për t'u marrë në shtëpi

Pra, shpresoj që tani e keni kuptuar mirë atë për të cilën kemi folur, Malrotacionin. Gjëja më e rëndësishme është që nëse fëmija juaj ka ndonjë simptomë të pazakontë, veçanërisht ato të rrezikshmet për të cilat kemi folur, të konsultoheni me një mjek pa humbur kohë. Diagnoza dhe trajtimi i hershëm mund të parandalojnë dëme serioze në jetën e fëmijës.

Mos kini frikë, mos u frikësoni. Mjekësia moderne ka trajtime efektive për këto gjendje. Ndiqni këshillat e mjekut tuaj, bëjini pyetje dhe qëndroni të fortë për fëmijën tuaj.

` Malrotacion, Volvulus, Pediatri, Përdredhje e zorrëve, Të vjella tek foshnjat, Kirurgji, Dhimbje barku