Cili është tubi që vendoset pas operacionit? Le të flasim për drenimin Jackson-Pratt (JP)!

Mund të keni parë një tub të vogël të futur në plagën tuaj pas një operacioni për të kulluar lëngjet. Disa njerëz frikësohen pak kur e shohin këtë. Por kjo është me të vërtetë e dobishme për ju. Sot do të flasim për këtë `drenim Jackson-Pratt (JP)` . Le të flasim thjesht për atë që bën, si funksionon dhe si duhet të kujdeseni për të.

Le të shohim se si funksionon ky kullues JP.

Shumë e thjeshtë. Ky `JP Drain` ka tre pjesë kryesore. Imagjinoni, ajo që bën është të nxjerrë ngadalë lëngun e padëshiruar brenda plagës suaj. Është si një `fshesë me korrent` e vogël.

• Pjesa e sheshtë që hyn në plagë: Kjo ka vrima të vogla. Lëngjet nga plaga (gjaku, limfa, etj.) hyjnë në tub përmes këtyre vrimave.
• Një tub fleksibël: Ky tub është ai që e nxjerr lëngun nga plaga, në një bulb jashtë trupit. Zakonisht, mjekët do ta bashkojnë këtë tub në lëkurën tuaj me një qepje të vogël (një `qepje`) ose një flaster për ta mbajtur atë në vend.
• Një bulb që duket si limon: Kjo është pjesa më e rëndësishme. Ky bulb shtrydhet dhe ka një tapë të vogël (`tapë`) që mbyll grykën. Kur kjo shtrydhet, ajri brenda zvogëlohet, duke krijuar një `thithje`. Kjo forcë është ajo që tërheq lëngun nga plaga përgjatë tubit dhe mblidhet në këtë bulb.

Teknikisht, një `drenim JP` është një `sistem drenimi i mbyllur dhe aktiv`. Domethënë, ai krijon një `presion negativ` brenda drenit, pa asnjë lidhje me mjedisin e jashtëm. Tingëllon paksa shkencore, por është shumë e thjeshtë. Kur e shtrydhni llambën, ajo nxjerr lëng nga plaga ndërsa përpiqet të fryhet.

Gjithçka që duhet të bësh është ta zbrazësh llambën kur të jetë gati gjysmë e mbushur, ta shtrydhësh përsëri dhe ta vendosësh përsëri. Atëherë lëngu do të vazhdojë të kullojë siç duhet. Por shumë rrallë, ka disa "kullues JP" që funksionojnë me anë të gravitetit. (Ekipi yt kirurgjikal do të të tregojë për këtë.)

Në cilat raste vendoset një dren JP?

Ky `dran JP` është lloji kryesor i drenit që vendoset pas operacionit . Mjekët e përdorin atë pas operacioneve të ndryshme. Ja disa shembuj:

• Gjëra të tilla si kirurgjia abdominale dhe kirurgjia e riparimit të hernies .
• Gjëra të tilla si kirurgjia e gjirit , kirurgjia e kancerit të gjirit dhe kirurgjia e sipërme.
• Kirurgji në gjoks, për shembull, kirurgji për të trajtuar derdhjen pleurale.
• Kirurgjia e tiroides, siç është tiroidektomia, është një ndërhyrje kirurgjikale për heqjen e gjëndrës tiroide.
• Kirurgji kozmetike dhe plastike, përfshirë kirurgjinë rindërtuese.
• Kirurgji për heqjen e nyjeve limfatike (Limfadenektomi).

Në përgjithësi, sasia e lëngut që mund të mblidhet në një `drenim JP` është më e vogël se ajo e një `dreni hemovac`, një lloj tjetër i `drenit me thithje të mbyllur`. Sasia e lëngut që mund të mblidhet në një `drenim JP` ndryshon në varësi të modelit. Më shpesh, mblidhen rreth 25 deri në 50 mililitra (`25 deri në 50 mL`) në të njëjtën kohë.

Pra, si kujdeseni për këtë kullues JP?

Është shumë e rëndësishme të kujdeseni mirë për kulluesin tuaj. Kjo do të ndihmojë që plaga të shërohet më shpejt dhe do të zvogëlojë rrezikun e infeksionit. Gjëja kryesore që duhet të bëni është të zbrazni bulbin e kulluesit dhe të kontrolloni nëse është ende i ngjeshur. Pastaj vazhdoni të kulloni lëngun. Gjithashtu duhet të mbani një regjistër të lëngut që mblidhet. Një infermiere do ta bëjë këtë ndërsa jeni në spital, por nëse ktheheni në shtëpi me një kullues, ata do t'ju tregojnë se si ta bëni.

Përveç kësaj, plaga duhet të pastrohet dhe fasha të ndërrohet siç thotë mjeku.

Edhe një gjë tjetër, është një ide e mirë ta ngjisni këtë llambë në rrobat tuaja ose me një gjilpërë sigurie. Në këtë mënyrë, nuk do të shkëputet thjesht.

Ja se si ta zbrazni llambën.

Përpara se të zbrazni llambën e kulluesit, mblidhni sendet e mëposhtme: një ose dy lecka të pastra, një pecetë me alkool, një copë garzë dhe një gotë matëse lëngu. Kjo gotë matëse do t'ju jepet nga spitali.

1. Lani duart me kujdes: Lani duart me sapun dhe ujë të ngrohtë për të paktën 20 sekonda. Thajini duart me një leckë të pastër dhe mbylleni rubinetin. Si alternativë, mund të përdorni një dezinfektues duarsh me bazë alkooli. Merrni një sasi të vogël dhe fërkojeni në të dyja duart derisa të thahen.

2. "Mjelni" tubin: Me dorën tuaj jo-dominante, mbajeni tubin rreth gjatësisë së një gishti nga pika ku hyn në plagë. Duhet ta mbani fort në mënyrë që të mos ndjeni asnjë tërheqje në plagë ndërsa "mjelni" tubin. Pastaj, duke përdorur gishtin e madh dhe gishtin tregues të dorës tjetër, fërkoni butësisht tubin nga pika ku e mbani, poshtë bulbit, me lëvizje rrethore. Përdorimi i një "pecete me alkool" do t'ju ndihmojë të rrëshqasin lehtë gishtat.

3. Zbrazni lëngun: Pasi të keni shtuar lëngun nga tubi në llambë, duhet ta zbrazni atë. Hiqni tapën e llambës dhe derdhni lëngun në gotën matëse. Mos i lini gishtat tapën tapë. Kjo mund të fusë mikrobe në kullues.

4. Shtrydhni përsëri llambën (`Rivendos`): Shtrydhni llambën derisa të kompresohet plotësisht. Pasi të jetë nxjerrë ajri, mbylleni përsëri dhe mbylleni fort. Llamba duhet të jetë e sheshtë në mes.

5. Lani duart përsëri: Lani duart përsëri si në hapin e parë.

Nëse keni më shumë se një drenazh (për shembull, mund të keni dy drenazhe pas një mastektomie ), bëjeni këtë për secilën prej tyre.

A është e rëndësishme të regjistrohen detaje rreth lëngut që mblidhet?

Po, absolutisht. Është e rëndësishme të mbash shënim se kur e ke zbrazur kulluesin, sasinë e lëngut të mbledhur dhe ngjyrën e lëngut. Ky informacion do ta ndihmojë mjekun të dijë se si po shërohet plaga jote.

Ndërsa plaga shërohet, sasia e lëngut që grumbullohet çdo ditë duhet të ulet. Ngjyra e lëngut që del nga plaga gjithashtu do të ndryshojë ndërsa ajo shërohet. Nga këto ndryshime ngjyre mund të kuptoni se plaga po shërohet.

• E kuqe e errët: Është normale që lëngu të ketë ngjyrë gjaku në fillim.
• E kuqe e çelët ose rozë: Lëngu do të çelet në ngjyrë ndërsa plaga shërohet.
• E verdhë e çelët (ngjyrë kashte) ose e tejdukshme: Nëse lëngu ndryshon nga e kuqe në të verdhë të çelët ose të tejdukshme, kjo do të thotë që po përmirësoheni. Kjo quhet edhe 'kullim seroz' në terminologjinë mjekësore.

Mjeku gjithashtu mund të përcaktojë nëse ka ndonjë ndërlikim, siç është një infeksion, nga ky sekrecion. Për shembull, nëse sekrecioni bëhet i zbehtë dhe pastaj kthehet përsëri në të kuqe të errët, mund të jetë shenjë e gjakderdhjes. Nëse sekrecioni është i qumështit ose ka erë të keqe, mund të jetë shenjë e infeksionit.

Si e ndryshoni fashën e plagës?

Mjeku juaj do t'ju tregojë se si ta ndërroni fashën sa herë që ju udhëzon. Ai ose ajo do t'ju tregojë gjithashtu se si ta bëni këtë. Përgatitni paraprakisht materialet që ju nevojiten. Do t'ju duhen lecka të pastra, një copë garzë me një prerje të vogël në mes, shirit kirurgjikal dhe një pastrues plagësh.

1. Lani duart mirë.

2. Hiqeni dhe hidheni me kujdes fashën e vjetër. Kini kujdes që të mos bllokoni kulluesin.

3. Lani duart mirë përsëri.

4. Pastroni plagën me sapun dhe ujë ose me një pastrues plagësh. (Mjeku juaj mund t'ju thotë se mund ta pastroni ndërsa jeni në dush, por mos hyni në vaskë ose pishinë nëse keni një kullues JP.) Shpëlajeni me ujë dhe thajeni me një leckë të pastër.

5. Vendosni copën e garzës me prerjen në mes nën tub, në hyrje të plagës, dhe fiksojeni atë me shirit ngjitës.

Si e parandaloni lirimin e kulluesit të JP?

Llamba që mbledh lëngun ka një lak të vogël. Mund ta lidhni atë me rrobat tuaja, si një këmishë ose fustan, me një gjilpërë sigurie. Mos e lidhni kulluesin me pantallonat ose rripin tuaj. Nëse e bëni këtë, mund ta harroni se është aty dhe thjesht ta hiqni.

Sa shpesh duhet zbrazur kulluesi? Sa kohë do të zgjasë?

Nëse llamba mbetet e ngjeshur, është mirë që ta zbrazni kulluesin sa më shpesh të jetë e mundur. Zakonisht, do t'ju duhet ta zbrazni atë çdo katër deri në gjashtë orë për ditët e para. Mund ta zvogëloni këtë frekuencë ndërsa sasia e lëngut që del zvogëlohet.

Për të hequr drenin JP, do t'ju duhet të vizitoni përsëri mjekun tuaj. Dreni duhet të lihet brenda për aq kohë sa ju udhëzon mjeku. Shumicën e kohës, nuk do të lihet brenda për më shumë se dy javë , por kjo mund të ndryshojë në varësi të gjendjes suaj.

Është mirë ta pyesni mjekun tuaj për këtë përpara se të largoheni nga spitali.

Kur duhet të telefononi një mjek?

Nëse keni ndonjë shenjë infeksioni, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Kushtojini vëmendje shenjave si këto:

• Nëse ethet janë 100.4 gradë Fahrenheit (38 gradë Celsius) ose më të larta.
• Nëse zona e plagës është e kuqe, e ënjtur ose e nxehtë, ose nëse dhimbja po rritet.
• Nëse plaga duket si një vijë e kuqe.
• Nëse lëngu i mbledhur ka erë të keqe, është i gjelbër, qumështor ose ka një konsistencë të trashë.

Gjithashtu, nëse kulluesi juaj duket i lirshëm ose nëse nuk po kullon, flisni me mjekun tuaj. Ata mund të kenë nevojë ta rilidhin atë dhe të sigurohen që është i mbyllur siç duhet. Nëse tubi duket i lirshëm ose nëse llamba nuk ka 'thithje' dhe është plot me ajër, njoftojini. Gjithashtu merrni në konsideratë këto gjëra:

• Nëse sasia e lëngut të mbledhur rritet për dy ditë rresht (në fakt duhet të ulet).
• Nëse lëngu bëhet i çelët dhe pastaj i kuq i errët ose përsëri i kuq i ndezur (kjo mund të jetë shenjë e gjakderdhjes).
• Nëse lëngu ka filluar të dalë nga plaga (mjeku mund të ketë nevojë të pastrojë kulluesin).

Ndonjëherë, pasi hiqet dreni JP, lëngu mund të mblidhet dhe të fryhet në vendin e ndërhyrjes kirurgjikale . Kjo quhet seromë. Kjo nuk është një urgjencë, por duhet t'i tregoni mjekut tuaj për këtë.

A është ky kullues JP i hapur apo i mbyllur?

Ky është një "drenim i mbyllur", që do të thotë se është një sistem i mbyllur. Mendojeni në këtë mënyrë, "drenimi JP" është një sistem i mbyllur që përdor ndryshimet e presionit të ajrit brenda sistemit për të tërhequr lëngun nga një plagë. Në vend që të kullojë lëngun nga trupi në një fashë si llojet e tjera të "drenimit të hapur" (siç është një "drenim Penrose"), ky mbledh lëngun në një bulb që shtrydhet për të nxjerrë lëngun jashtë.

Pra, cilat janë gjërat që duhet të mbajmë mend nga kjo histori?

Një `JP drain` është si një ndihmës i vogël i ri që i keni shtuar trupit tuaj pas një operacioni. Ju ndihmon të kulloni lëngjet e panevojshme nga plaga dhe ju ndihmon të shëroheni më shpejt. Në fillim mund të duket pak e çuditshme të mësoheni me të, por mos u shqetësoni. Nëse kujdeseni mirë për `JP drain`-in tuaj, kjo do t'ju ndihmojë të shëroheni më shpejt dhe të zvogëloni rrezikun e ndërlikimeve.

Gjëja më e rëndësishme është të ndiqni saktësisht udhëzimet që ju jep mjeku ose infermierja juaj. Nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim, mos kini frikë të pyesni. Ata janë aty për t'ju ndihmuar.