Ndonjëherë, kur disa gjëra në trupin tonë nuk funksionojnë siç duhet, mund të kemi probleme të ndryshme shëndetësore, apo jo? Sidomos nëse ka një çekuilibër në sistemin hormonal të trupit tonë, kjo mund të ketë një ndikim të madh. Në një rast të tillë, mjeku juaj mund t'ju rekomandojë të bëni një test të veçantë. Ky është `Testi i Stimulimit të ACTH`. Le të flasim për këtë thjesht.
Çfarë është një test ACTH (Testi i Stimulimit të ACTH)?
Thënë thjesht, ky është një test i veçantë që shqyrton se si gjëndrat mbiveshkore në trupin tonë reagojnë ndaj një hormoni të quajtur ACTH. Ndonjëherë kjo quhet edhe Testi i Stimulimit të Kosintropinës (CST). Ky është testi kryesor për të përcaktuar nëse ekziston një gjendje e quajtur pamjaftueshmëri mbiveshkore, e cila është një ulje e funksionit të gjëndrave mbiveshkore. Kjo mund të jetë primare, sekondare ose terciare.
Ky test përfshin injektimin e një hormoni sintetik ACTH (ACTH Sintetik - Kosintropinë) në muskulin tuaj. Pastaj, çdo gjysmë ore a më shpesh, ju merret gjak dhe testohet niveli i një hormoni të quajtur kortizol. Kjo bëhet për të parë se sa mirë funksionojnë gjëndrat tuaja mbiveshkore.
Çfarë janë ACTH dhe kortizoli?
`ACTH`, që qëndron për `Hormonin Adrenokortikotropik`, është një hormon i prodhuar nga `Gjendra Hipofizare` në trurin tonë. Ai ka një ndikim të madh në mënyrën se si trupi ynë reagon ndaj stresit. Kur `ACTH` çlirohet, ai stimulon gjëndrat mbiveshkore për të prodhuar `Kortizol`, i njohur edhe si `hormoni i stresit` . Kortizoli është një hormon thelbësor që prek pothuajse çdo organ dhe ind në trupin tonë.
Llojet e pamjaftueshmërisë së gjëndrës mbiveshkore
Kjo mund të ndodhë në tre mënyra kryesore:
1. Pamjaftueshmëria primare e gjëndrës mbiveshkore: Kjo ndodh kur gjëndrat mbiveshkore dëmtohen dhe nuk janë në gjendje të prodhojnë siç duhet kortizol. Shkaku kryesor i kësaj është sëmundja e Addison-it. Është një sëmundje autoimune.
2. Pamjaftueshmëria sekondare e gjëndrës mbiveshkore: Kjo ndodh kur gjëndra e hipofizës nuk prodhon mjaftueshëm ACTH. Pastaj gjëndrat mbiveshkore nuk stimulohen mjaftueshëm për të prodhuar kortizol.
3. Pamjaftueshmëria Terciare e Gjëndrës Mbiveshkore: Kjo ndodh kur hipotalamusi në tru nuk e prodhon siç duhet hormonin `CRH (Hormoni që Çliron Kortikotropinën)`. `CRH` është ajo që i tregon gjëndrës së hipofizës të prodhojë `ACTH`.
Kur është i nevojshëm një test ACTH?
Ky test mund të përcaktojë nëse gjëndrat mbiveshkore dhe gjëndra e hipofizës funksionojnë siç duhet në drejtim të prodhimit të kortizolit. Mjeku juaj mund ta urdhërojë këtë test për arsyet e mëposhtme:
- Nëse një test tjetër zbulon se nivelet e kortizolit janë të ulëta.
- Nëse keni simptoma të pamjaftueshmërisë së gjëndrës mbiveshkore (p.sh., lodhje të shpeshtë, humbje peshe, dhimbje stomaku, të përziera, marramendje, lëkurë të errët ).
- Pasi të ndërprisni përdorimin e ilaçeve glukokortikoide, siç është prednizoni, për një periudhë kohore, kontrolloni nëse gjëndrat e hipofizës dhe të veshkave janë rikthyer në normalitet.
Kush po e bën këtë provë?
Zakonisht, injeksioni i ACTH-së bëhet nga një infermiere. Marrja e gjakut, pra marrja e mostrës së gjakut, bëhet nga një flebotomist, domethënë dikush që ka marrë trajnim të posaçëm për këtë qëllim. Pastaj këto mostra dërgohen në një laborator. Atje, një shkencëtar i laboratorit mjekësor i teston këto mostra.
Ky test shpesh bëhet në spital ose në zyrën e një endokrinologu, një mjek i specializuar në sëmundjet që lidhen me hormonet. Kjo përfshin injektimin e ilaçeve dhe marrjen e mostrave të gjakut. Një endokrinolog është një mjek i specializuar në sëmundjet që lidhen me hormonet.
A duhet të përgatis diçka para provimit?
Po, ka disa gjëra.
- Mund t'ju kërkohet të kufizoni aktivitetin tuaj dhe të hani një dietë të pasur me karbohidrate 12-24 orë para testit.
- Mund të thuash gjithashtu se do të agjërosh për rreth gjashtë orë. Kjo do të thotë që nuk mund të hash ose pish asgjë përveç ujit.
- Nëse jeni duke marrë ilaçe të caktuara që mund të ndikojnë në testin e kortizolit, mund t'ju kërkohet të ndërprisni përkohësisht marrjen e tyre.
- Meqenëse nivelet e kortizolit ndryshojnë gjatë gjithë ditës (më të lartat në mëngjes), ky test është më mirë të bëhet në mëngjes për të zvogëluar rrezikun e rezultateve të rreme.
Megjithatë, mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike se si të përgatiteni për këtë test. Ju duhet t'i ndiqni këto udhëzime saktësisht.
Si bëhet testi i ACTH-së?
Këto janë hapat bazë:
1. Së pari, merret një mostër gjaku nga një venë në krahun tuaj. Kjo do të kontrollojë nivelet tuaja bazë të kortizolit. Mund të bëhen edhe teste të tjera.
2. Pastaj, një infermiere do të injektojë një hormon sintetik të quajtur `ACTH (Cosyntropin)` në muskulin tuaj. Ky `ACTH` sintetik funksionon njësoj si `ACTH` që prodhon trupi ynë, duke stimuluar gjëndrat mbiveshkore për të prodhuar kortizol.
3. Pastaj, pas 30 minutash dhe 60 minutash (zakonisht), merren përsëri mostra gjaku nga vena juaj dhe kontrollohen nivelet e kortizolit.
4. Këto mostra gjaku dërgohen në laborator.
Çfarë lloj përvoje fitoni gjatë provimit?
Ja disa gjëra që mund të prisni kur merrni gjak:
- Do të uleni në një karrige dhe do të gjendet një venë e lehtë në krahun tuaj. Më shpesh, ajo do të jetë në pjesën e brendshme të krahut tuaj, menjëherë pas bërrylit tuaj.
- Pasi të gjendet një venë, zona pastrohet dhe dezinfektohet.
- Pastaj futet një gjilpërë e vogël në venë dhe merret një mostër gjaku. Kjo mund të ndihet si një shpim i lehtë.
- Pas futjes së gjilpërës, pak gjak do të mblidhet në një tub prove.
- Pasi të jetë mbledhur mjaftueshëm gjak për testin, gjilpëra hiqet dhe një copë pambuku ose garzë vendoset në vend dhe shtypet për të ndaluar gjakderdhjen.
- Pastaj një fashë aplikohet në zonë.
Kur merrni Cosyntropin, zakonisht injektohet në pjesën e sipërme të krahut, pak mbi shpatull. Mund të ndjeni pak dhimbje ose djegie kur merrni injeksionin, por është e përkohshme.
Çfarë ndodh pas testit?
Pasi të merren mostrat e gjakut, ato dërgohen në laborator. Kur të jenë gati rezultatet, mjeku juaj do t'ju tregojë për to.
A ka ndonjë rrezik me këtë test?
Analizat e gjakut janë një gjë shumë e zakonshme në mjekësi. Rreziqet janë shumë të ulëta. Mund të ndjeni pak mavijosje ose dhimbje në vendin ku është marrë gjaku, por kjo do të kalojë shpejt. Nuk ka asgjë për t'u shqetësuar.
Sa kohë duhet për të ditur rezultatet?
Mund të duhet deri në një javë që rezultatet e testit ACTH të dalin, sepse sapo të dalin rezultatet e laboratorit, mjeku duhet t'i studiojë ato me kujdes dhe të dalë në një përfundim.
Cilat janë rezultatet?
Raportet e analizave të gjakut, duke përfshirë raportet e kortizolit nga testi ACTH, zakonisht përmbajnë informacione si kjo:
- Emri i analizës së gjakut, ose çfarë është matur në gjak.
- Numri ose matja e rezultatit të testit tuaj të gjakut.
- Ky është diapazoni normal i matjes për testin.
- Informacion nëse rezultati juaj është normal, anormal, i lartë ose i ulët.
Si duhet të jenë rezultatet mesatare?
Në rrethana normale, nivelet e kortizolit duhet të rriten pas stimulimit artificial të ACTH-së. Në një rezultat normal, nivelet e kortizolit duhet të jenë më të mëdha se 12.6 mcg/dL (mikrogramë për decilitër) pas stimulimit të ACTH-së.
Mbani mend, këto diapazone normale mund të ndryshojnë nga laboratori në laborator, nga testi në test dhe nga personi në person. Kontrolloni gjithmonë diapazonin normal të dhënë në raportin tuaj.
Në rastin e një testi ACTH, mjeku ose endokrinologu juaj do të duhet t'i kuptojë plotësisht rezultatet përpara se t'i shihni ato. Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me rezultatet, sigurohuni që t'i pyesni mjekun tuaj.
Çfarë do të thotë rezultate jonormale?
Mjeku ose endokrinologu juaj do të analizojë me kujdes rezultatet e testit tuaj të ACTH. Ka shumë faktorë që mund të ndikojnë në saktësinë e testit. Shkaku më i zakonshëm i një rezultati pozitiv të rremë është përdorimi i fundit i kortikosteroideve.
Rezultatet jonormale të testit të ACTH zakonisht tregojnë pamjaftueshmëri primare dhe sekondare të veshkave.
Pamjaftueshmëria primare e gjëndrës mbiveshkore
Nëse keni këtë gjendje, gjëndrat mbiveshkore ose nuk mund të prodhojnë kortizol ose nuk i përgjigjen siç duhet ACTH-së. Prandaj, mund të mos shihni një rritje të ndjeshme ose ndonjë rritje të niveleve të kortizolit pas një testi të ACTH-së. Kjo ndodh sepse ACTH-ja artificiale nuk ndikon në gjëndrat mbiveshkore.
Pamjaftueshmëria sekondare e gjëndrës mbiveshkore
Nëse gjëndra e hipofizës është joaktive për një kohë të gjatë (hipopituitarizëm) dhe prodhimi i ACTH-së është i dëmtuar, kjo çon në pamjaftueshmëri sekondare të gjëndrës mbiveshkore. Si rezultat, qelizat që normalisht prodhojnë ACTH nuk stimulohen dhe gjëndrat mbiveshkore fillojnë të atrofizohen, domethënë fillojnë të dobësohen .
Prandaj, nëse keni pasur hipopituitarizëm dhe pamjaftueshmëri sekondare të gjëndrës mbiveshkore për një kohë të gjatë, mund të shihni pak ose aspak rritje të niveleve të kortizolit pas testit të ACTH.
Megjithatë, nëse hipopituitarizmi është i pjesshëm (që do të thotë se gjëndra e hipofizës ende prodhon pak ACTH), ose nëse gjendja është e kohëve të fundit, një rritje e niveleve të kortizolit, që do të thotë një nivel "normal", mund të shihet pas testit të ACTH.
Mesazhi përfundimtar për t'u marrë në shtëpi
Testi i Stimulimit të ACTH është testi më i rëndësishëm dhe i besueshëm për të diagnostikuar pamjaftueshmërinë mbiveshkore. Pritja e rezultateve të një testi diagnostikues mund të jetë pak stresuese. Por mos harroni, pavarësisht se cilat janë rezultatet, ekipi juaj mjekësor është aty për t'ju ndihmuar. Mos kini frikë ta pyesni mjekun tuaj për testin ose rezultatet. Është e rëndësishme të jeni të informuar për shëndetin tuaj.
` Testi i ACTH-së, kortizoli, gjëndrat mbiveshkore, gjëndra e hipofizës, hormonet, pamjaftueshmëria mbiveshkore, testet mjekësore
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න