A është i rrezikshëm presioni i rritur brenda barkut? (Sindroma e Kompartumit të Barkut) Le ta mësojmë thjesht!

Të gjithë i njohim dhimbjet e stomakut, fryrjen dhe simptoma të tjera. Ndërsa këto janë të zakonshme, a keni dëgjuar ndonjëherë për një gjendje ku presioni brenda barkut rritet aq shumë sa mund të dëmtojë organet jetësore dhe madje të jetë kërcënuese për jetën? Kjo është ajo që mjekët e quajnë një gjendje serioze të quajtur "Sindroma e Kompartmentit të Barkut". Emri mund të tingëllojë pak i komplikuar, por le ta mbajmë të thjeshtë. Të qenit i vetëdijshëm për këto gjëra mund të jetë shumë e rëndësishme për ju dhe të dashurit tuaj.

Çfarë është Sindroma e Kompartimantit të Barkut?

Thënë thjesht, "Sindroma e Kompartimmentit të Barkut" është një urgjencë mjekësore . Ndodh kur presioni brenda stomakut ose zgavrës së barkut tejkalon hapësirën që mund të mbajë. Imagjinoni çfarë ndodh nëse fryjmë shumë ajër në një tullumbace? Në mënyrë të ngjashme, kur presioni brenda barkut rritet për shkak të ënjtjes, gjakderdhjes ose shkaqeve të tjera, organet jetësore si zorrët, mëlçia dhe veshkat tona fillojnë të shtrydhen.

Normalisht, presioni brenda barkut të një personi të shëndetshëm është midis 0 dhe 5 milimetra të merkurit (mmHg). Megjithatë, te pacientët në gjendje kritike në njësitë e kujdesit intensiv, kjo vlerë mund të jetë midis 5 dhe 7 mmHg. Është kur ky presion rritet që fillojnë problemet:

• Hipertensioni intra-abdominal (IAH): Në këtë rast, presioni është midis 12 dhe 20 mmHg.
• Sindroma e Kompartimentit të Barkut (ACS): Këtu gjendja bëhet e rrezikshme. Presioni rritet në më shumë se 20 mmHg.

Ky presion i lartë i pengon organet dhe muskujt brenda barkut të marrin gjak të mjaftueshëm. Në të njëjtën kohë, furnizimi me oksigjen zvogëlohet gjithashtu. Kjo çon në dështimin e një organi pas tjetrit (dështim shumë-organor). Nëse kjo nuk njihet dhe trajtohet në kohë, pacienti mund të vdesë. Prandaj, kjo është një gjendje që duhet të njihet dhe trajtohet shpejt .

A është kjo situatë e zakonshme?

Jo, `(Sindroma e Kompartimmentit të Barkut)` është në fakt një gjendje shumë e rrallë . Ajo prek kryesisht njerëzit në spitale, veçanërisht në njësitë e kujdesit intensiv `(Njësia e Kujdesit Intensiv)`, të cilët tashmë kanë probleme serioze mjekësore. Është shumë e pamundur që dikush që bën një jetë normale dhe të shëndetshme ta zhvillojë atë.

Çfarë e shkakton Sindromën e Kompartumit të Barkut?

Ka disa arsye pse presioni intra-abdominal mund të bëhet rrezikshëm i lartë. Kryesoret janë gjakderdhja ose ënjtja e tepërt në bark. Le të hedhim një vështrim se cilat janë këto gjendje:

• Ndërhyrje kirurgjikale e gjerë në bark: Ndonjëherë mund të shfaqet ënjtje brenda barkut pas një ndërhyrjeje të madhe kirurgjikale.
• Infeksion në barkun tuaj:Infeksionet e rënda gjithashtu mund të shkaktojnë presion të lartë të gjakut.
• Bllokimi i zorrëve: Nëse zorrët bllokohen diku, kjo gjithashtu mund të rrisë presionin.
• Sasi të mëdha lëngjesh intravenoze (ringjallje me lëngje): Gjatë disa ndërhyrjeve kirurgjikale, ose në rastet e infeksioneve të rënda si sepsa, trupit i duhen dhënë sasi të mëdha lëngjesh esenciale. Kjo ndonjëherë mund të rrisë presionin në bark.
• Djegie të mëdha: Kjo gjendje mund të ndodhë edhe për shkak të reagimit të trupit kur digjet një zonë e madhe e trupit.
• Transfuzion masiv i gjakut: Ky rrezik ekziston edhe kur transfuzohet një sasi e madhe gjaku menjëherë.
• Pankreatiti: Ky është një tjetër shkak i rritjes së presionit të barkut.
• Ruptura e një aneurizme të aortës abdominale: Aorta është ena kryesore e gjakut që transporton gjakun nga zemra jonë përmes kraharorit në bark. Nëse një fryrje (aneurizëm) zhvillohet në një pjesë të kësaj arterie abdominale dhe shpërthen, kjo mund të shkaktojë gjakderdhje të konsiderueshme dhe rritje të presionit brenda barkut.
• Trauma në bark: Kjo gjendje mund të ndodhë nëse ka dëmtime të rënda në bark, siç është një aksident me makinë ose një rënie.

Cilat janë simptomat e `(Sindromës së Kompartmentit të Barkut)`?

Ja ku qëndron rreziku. Simptomat e "Sindromës së Kompartmentit të Barkut" shpesh shfaqen vonë , pasi kanë ndodhur disa dëmtime. Kjo është arsyeja pse mjekët dhe stafi infermieror i monitorojnë nga afër pacientët që janë në rrezik për këtë gjendje.

Ja disa nga karakteristikat që mund të identifikohen:

• Shtrirje abdominale: Stomaku mund të ndihet sikur është i fryrë dhe i fortë .
• Dhimbje barku: Pacienti mund të ndiejë një dhimbje të mprehtë në stomak.
• Vështirësi në frymëmarrje: Kur rritet presioni në bark, mund të preket edhe kraharori, duke e bërë të vështirë frymëmarrjen.
• Presioni i ulët i gjakut (hipotension): Presioni i ulët i gjakut është gjithashtu një simptomë e kësaj.
• Ulje e prodhimit të urinës (oliguria): Për shkak të ndikimit në veshka, sasia e urinës së prodhuar mund të ulet ndjeshëm.

Si e konfirmojnë mjekët këtë?

Një person me "Sindromën e Kompartimmentit të Barkut" mund të përjetojë simptoma si:

• Presion i ulët i gjakut.
• Prodhim i ulët i urinës.
• Nëse jeni të lidhur me një ventilator, vlerat e presionit të tij mund të rriten.

Megjithatë, këto simptoma të vetme nuk mund të përdoren për të diagnostikuar ACS. E vetmja mënyrë për të diagnostikuar përfundimisht këtë gjendje është matja e presionit intra-abdominal.Një mjek do të arrijë në përfundimin se keni ACS vetëm nëse ky presion është më i madh se 20 mmHg dhe ka shenja të dështimit të organeve.

Metoda kryesore që përdoret aktualisht për të matur presionin intra-abdominal është matja e presionit të fshikëzës . Me fjalë të thjeshta, kjo bëhet ja si:

1. Së pari, një tub i hollë dhe fleksibël (kateter) futet në fshikëz. Kjo bëhet përmes uretrës.

2. Pastaj ky tub (kateter) kalohet në fshikëz.

3. Tani një qese që përmban një lëng është e lidhur me këtë tub.

4. Duke përdorur një shiringë, pak nga lëngu injektohet në fshikëz.

5. Më në fund, matet ai presion.

Ky test përsëritet periodikisht nga ekipi mjekësor për të parë nëse gjendja po përmirësohet apo përkeqësohet.

Përveç kësaj, mjeku juaj mund të bëjë edhe disa teste të tjera për të parë nëse organet tuaja po funksionojnë siç duhet. Për shembull:

• Analizat e gjakut: Këto mund të matin nivelet e kimikateve dhe gazrave të ndryshme në trup. Për shembull, një test i pastrimit të kreatininës mund të japë një ide se sa mirë funksionojnë veshkat tuaja.
• Testet e imazherisë: Këto mund të marrin fotografi të pjesës së brendshme të barkut tuaj. Për shembull, mund të bëhet një skanim CT ose një ultratinguj abdominal.
• Matja e ngopjes së oksigjenit: Kjo përfshin vendosjen e diçkaje si një kapëse e thjeshtë në gishtin tuaj për të kontrolluar nëse trupi juaj po merr oksigjen të mjaftueshëm.

Si trajtohet Sindroma e Kompartumit të Barkut?

Trajtimi më efektiv për këtë gjendje është dekompresioni kirurgjikal. Një kirurg kryen një procedurë të veçantë të quajtur laparotomi dekompresive. Kjo përfshin bërjen e një prerjeje përmes lëkurës dhe murit të barkut, hapjen e zgavrës së barkut dhe lehtësimin e presionit të tepërt brenda .

Presioni brenda barkut do të fillojë të ulet brenda pak orësh pas operacionit. Megjithatë, mund të duhen disa ditë që presioni të kthehet në normalitet. Deri atëherë, plaga kirurgjikale mund të mos jetë mbyllur plotësisht. Disa pacientë mund të kenë nevojë t'i nënshtrohen përsëri këtij operacioni për uljen e presionit.

A nuk mund të parandalohet kjo situatë?

Përpara se të përparojë në fazën e `(Sindromës së Kompartmentit të Barkut - ACS)`, domethënë, kur ka hipertension intra-abdominal (IAH), mund të përpiqeni ta menaxhoni gjendjen pa ndërhyrje kirurgjikale. Këto trajtime jo-kirurgjikale mund të ndihmojnë në ndalimin e `(IAH)` që të përparojë në `(ACS)`. Trajtime të tilla përfshijnë:

• Ndryshimi i pozicionit të trupit: Vendosja e pacientit në një pozicion që zvogëlon presionin dhe e bën atë të ndihet rehat.
• Diuretikët: Këto ilaçe ndihmojnë në largimin e lëngjeve të tepërta nga trupi.
• Heqja e lëngjeve nga stomaku përmes një sonde.
• Zbrazja e zorrëve: Kjo mund të zvogëlojë presionin brenda stomakut dhe të krijojë më shumë hapësirë.
• Dhënia e qetësuesve të dhimbjes.
• Kufizimi i sasisë së lëngjeve që i jepen trupit.

Si është shkalla e rikuperimit të pacientëve me "Sindromën e Kompartmentit të Barkut"?

Kjo është një pikë shumë e rëndësishme. Nëse "Sindroma e Kompartumit të Barkut" nuk trajtohet siç duhet, mund të jetë fatale. Sepse, ndërsa presioni brenda barkut vazhdon të rritet, një nga një organet fillojnë të dështojnë. Gjithashtu, nëse diagnoza dhe trajtimi vonohen, shanset e shërimit zvogëlohen gjithashtu.

Megjithatë, nëse sëmundja njihet herët dhe trajtimi fillon shpejt, është e mundur të shëroheni plotësisht nga Sindroma e Kompartimmentit të Barkut.

Megjithatë, mund të duhen javë, madje muaj, që gjendja themelore mjekësore që shkaktoi ACS të zgjidhet. Gjatë kësaj kohe, pacienti mund të ketë nevojë të:

• Trajtimi me dializë për të bërë punën e veshkave.
• Trajtim afatgjatë i pacientëve të shtruar në spital.
• Kufizime të lëngjeve ose diuretikë.
• Monitorim i vazhdueshëm i funksionit të zemrës.
• Një aparat për frymëmarrje artificiale (ventilim mekanik) për të ndihmuar në frymëmarrje.

Sindroma e Kompartimantit të Barkut është një urgjencë mjekësore që mund të ndodhë tek njerëzit në gjendje kritike. Është një gjendje në të cilën ënjtja dhe presioni brenda barkut arrijnë nivele të rrezikshme. Diagnoza dhe trajtimi i shpejtë janë thelbësore për të parandaluar ndërlikimet serioze dhe vdekjen.

Gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend (Mesazhi për ta marrë në shtëpi)

Në rregull, tani keni një ide më të mirë për atë që kemi folur, Sindromën e Kompartimmentit të Barkut. Edhe pse kjo është një gjendje serioze, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të.

• Presioni akut intra-abdominal (ACS) është një gjendje emergjente e shkaktuar nga presioni i tepërt intra-abdominal. Kjo mund të dëmtojë organet.
• Edhe pse kjo është e rrallë , mund të ndodhë tek pacientët në njësitë e kujdesit intensiv.
• Njohja e hershme e simptomave, matja e tensionit të gjakut, konfirmimi i sëmundjes dhe fillimi i shpejtë i trajtimit janë shpëtimtare. Trajtimi kryesor është dekompresioni kirurgjikal.
• (IAH) , që do të thotë se presioni është pak i ngritur, por jo aq i rëndë sa "(ACS)", mund të menaxhohet pa ndërhyrje kirurgjikale.
• Rimëkëmbja varet nga sa shpejt fillon trajtimi.

Shpresojmë që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Nëse dikush që njihni është në njësinë e kujdesit intensiv, kjo njohuri do t'ju ndihmojë të kuptoni kur mjekët flasin për këto gjendje. Ndiqni gjithmonë udhëzimet e mjekut tuaj dhe pyeteni mjekun nëse keni ndonjë pyetje.

`Sindroma e kompartimentit abdominal, presioni abdominal, hipertensioni intra-abdominal, kirurgjia, njësia e kujdesit intensiv, dështimi i organeve, urgjenca mjekësore