A keni zemër të dobët? Le të mësojmë gjithçka rreth ARNI-t, një ilaç që përdoret për pamjaftueshmërinë e zemrës.

Është normale të ndihesh shumë i frikësuar dhe në ankth kur mjeku të thotë se zemra jote është e dobët, ose siç e quajmë ne, ke një gjendje të pamjaftueshme të zemrës. E di sa e vështirë është të jetosh me probleme si lodhja, këmbët e fryra dhe pamundësia për të fjetur siç duhet natën edhe pas pak përpjekjeje. Ka raste kur efektet anësore si kolla që vijnë me disa nga ilaçet e vjetra të dhëna për këtë gjendje mund të jenë edhe më frustruese. Megjithatë, me përparimin e shkencës mjekësore, trajtime shumë të suksesshme dhe të reja kanë dalë në dritë për gjendje të tilla. Një klasë e tillë e re ilaçesh që u ka sjellë lehtësim shumë njerëzve është ARNI. Le të flasim për këtë thjesht sot.

Thënë thjesht, çfarë është ARNI?

Ndërsa emri ARNI mund të tingëllojë pak i ndërlikuar, kuptimi i tij është mjaft i thjeshtë. ARNI (Frenues i Receptorit të Angiotenzinës/Neprilizinës) është një ilaç i veçantë që prodhohet duke kombinuar dy lloje ilaçesh për të trajtuar sëmundjet e zemrës. Ashtu si dy atletë të talentuar që luajnë së bashku në të njëjtin ekip, këto dy ilaçe punojnë së bashku për të ofruar lehtësim të madh për zemrën tuaj.

Këto dy ilaçe janë:

1. ARB (Bllokues i Receptorit të Angiotenzinës II): Emri i këtij është Valsartan.

2. Frenues i Neprilizinës: Emri i këtij është Sacubitril.

Aktualisht, i vetmi ilaç ARNI në përdorim në Sri Lanka dhe në botë është Sacubitril/Valsartan . Ky ilaç u miratua në vitin 2015.

Në rregull, tani le të shohim se si funksionon ky ilaç brenda trupit?

Për ta kuptuar këtë, le të përdorim një shembull të thjeshtë. Imagjinoni që sistemi i qarkullimit të gjakut në trupin tuaj është si një sistem tubash që çojnë ujë në një kopsht. Zemra juaj është motori që pompon ujin përmes tij.

1. Çfarë bën Valsartan: Në pamjaftueshmërinë kardiake, këto enë gjaku (arterie) ngushtohen dhe bllokohen. Pastaj zemra duhet të punojë shumë fort dhe të pompojë gjak (arterie) me presion të madh. Valsartan vepron duke zgjeruar dhe liruar enët e gjakut të ngushtuara . Pastaj zemra mund të pompojë gjak në të gjithë trupin më lehtë pa pasur nevojë të punojë shumë. Kjo gjithashtu kontrollon tensionin e gjakut.

2. Çfarë bën Sacubitril: Ky është pak më ndryshe. Trupat tanë prodhojnë natyrshëm "hormone të mira" që ndihmojnë zemrën, zgjerojnë enët e gjakut dhe ndihmojnë trupin të heqë qafe kripën dhe ujin e tepërt. Megjithatë, një enzimë e quajtur "Neprilysin" (si një djalë i keq) zbërthehet shpejt dhe shkatërron këto hormone të mira. Ajo që bën Sacubitril është se ndalon djalin e keq, enzimën neprilysin, të funksionojë . Pastaj ato hormone të mira mund të qëndrojnë në trup më gjatë dhe të bëjnë punën e tyre të mirë (duke ulur presionin e gjakut, duke hequr kripën dhe ujin).

Për kë rekomandohet ky ilaç ARNI?

Mjeku juaj zakonisht do të vendosë nëse ky ilaç është i përshtatshëm për ju bazuar në disa faktorë.

• Për njerëzit me pamjaftueshmëri kardiake: Mund të filloni me këtë ilaç nëse jeni diagnostikuar rishtas me pamjaftueshmëri kardiake dhe efikasiteti i zemrës suaj në pompimin e gjakut (ne e quajmë këtë Fraksion të Nxjerrjes ) është 40% ose më pak. (Kjo vlerë për një person normal të shëndetshëm është rreth 55% - 65%).
• Për ata që kalojnë nga ilaçet e vjetra: Nëse tashmë jeni duke marrë një ilaç për atakun në zemër, siç është një frenues ACE (p.sh. Enalapril, Ramipril) ose një ARB (p.sh. Losartan, Telmisartan), mund të jeni në gjendje të kaloni në një ARNI.

Shumë e rëndësishme!

Nëse po kaloni nga një frenues ACE (p.sh. Enalapril) në një ARNI, duhet të prisni të paktën 36 orë pasi të keni ndërprerë frenuesin ACE përpara se të filloni ARNI-n. Nëse kaloni midis dy ilaçeve pa këtë interval kohor, mund të zhvilloni një reaksion alergjik të rrezikshëm të quajtur angioedemë , e cila shkakton ënjtje të fytyrës dhe fytit. Prandaj, është shumë e rëndësishme të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj.

Cilat janë përfitimet e ilaçit ARNI?

Hulumtimet kanë zbuluar se ilaçet ARNI ofrojnë disa avantazhe të rëndësishme krahasuar me ilaçet më të vjetra siç janë frenuesit ACE.

• Rritje e jetëgjatësisë: Ky ilaç është zbuluar se zvogëlon rrezikun e vdekjes nga sëmundjet e zemrës, që do të thotë se mund të jetoni një jetë më të shëndetshme për më gjatë.
• Përmirësim i cilësisë së jetës: Ky ilaç ju ndihmon të kryeni aktivitetet tuaja të përditshme më lehtë duke zvogëluar simptomat si lodhja, rraskapitja dhe ënjtja e këmbëve.
• Frekuencë e reduktuar e shtrimeve në spital: Hulumtimet kanë treguar se zvogëlon rrezikun e shtrimeve të shpeshta në spital për shkak të përkeqësimit të sëmundjeve të zemrës me rreth 20%.
• Rivendosja e funksionit të zemrës: Aftësia e pompimit të zemrës (fraksioni i nxjerrjes) tek disa pacientë përmirësohet ndjeshëm kur e marrin këtë ilaç për një periudhë kohore.

A duhet të jemi të vetëdijshëm edhe për efektet anësore?

Ashtu si me çdo ilaç, mund të ketë disa efekte anësore të vogla. Por mos u shqetësoni, mjeku juaj do t'ju informojë rreth tyre.

Këto efekte anësore zakonisht zhduken brenda rreth dy javësh. Nëse nuk zhduken, njoftoni mjekun tuaj. Ai ose ajo mund ta zvogëlojë dozën dhe pastaj ta rrisë përsëri pas disa ditësh. Mos e ndërprisni kurrë marrjen e ilaçit ose mos e ndryshoni dozën pa këshillën e mjekut tuaj.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse përjetoni simptomat e mëposhtme gjatë marrjes së ARNI-t, informoni mjekun tuaj.

• Nëse përjetoni marramendje të fortë
• Nëse ndiheni të trullosur dhe sytë tuaj bëhen blu
• Nëse ndjeni sikur po humbni vetëdijen
• Nëse leximi i tensionit të gjakut është nën 90 (sistolik)

Është normale të ndihesh pak i shqetësuar për kalimin në një ilaç të ri kur je mësuar me një të vjetër. Megjithatë, është gjithashtu e rëndësishme të marrësh në konsideratë përfitimet që trajtimet e reja do të sjellin në jetën tënde. Bisedo hapur me mjekun tënd për këtë. Dëgjo gjithçka qartë në lidhje me pro dhe kundrat e këtij ilaçi, dhe nëse është i përshtatshëm për ty. Pastaj mund të marrësh një vendim të informuar.