"Plumbi magjik" kundër kancerit: Le të mësojmë thjesht rreth Konjugateve Antitrupa-Ilaç (ADC)!

Kur mendoni për trajtimin e kancerit, menjëherë ju vjen ndërmend kimioterapia, apo jo? Ne e njohim atë si një trajtim që shtrihet në të gjithë trupin, prek qelizat kancerogjene, si dhe qelizat e shëndetshme, dhe ka disa efekte anësore serioze. Por imagjinoni sikur ekziston një mënyrë për të gjetur vendndodhjen e saktë të qelizës kancerogjene, për t'i dhënë një ilaç dhe për të shkatërruar kancerin pa dëmtuar qelizat e shëndetshme aty pranë. Kjo është ajo për të cilën do të flasim sot. Kjo quhet Konjugate Antitrup-Ilaç, ose shkurt ADC.

Thënë thjesht, çfarë është ky Konjugat Antitrup-Ilaç (ADC)?

ADC është një teknologji e re dhe shumë premtuese në botën e trajtimit të kancerit. Në këtë, ne përdorim një kombinim të dy metodave kryesore të trajtimit: Terapisë së Synuar dhe Kimioterapisë.

Mendojeni si një 'raketë të drejtuar' . Një raketë mund ta gjejë objektivin e saj dhe ta godasë vetëm atë. Në mënyrë të ngjashme, terapia ADC gjen dhe shkatërron në mënyrë selektive qelizat kancerogjene nga miliarda qeliza në trup. Ajo që ndodh në këtë rast është se një ilaç shumë i fuqishëm kimioterapie çohet në mënyrë të sigurt në qelizën kancerogjene dhe injektohet vetëm në të. Kjo do të thotë që efekti i ilaçit kimioterapie në qelizat e shëndetshme është minimal.

Onkologët zakonisht e përdorin këtë trajtim ADC për të:

• Nëse kanceri rikthehet .
• Nëse trajtimet e tjera nuk janë të suksesshme (kancer refraktor) .
• Nëse kanceri përhapet në pjesë të tjera të trupit (metastazon) .

Trajtimi me ADC mund të mos e shërojë plotësisht kancerin, por hulumtimet kanë treguar se pacientët që marrin këtë trajtim kanë një shans më të gjatë për të mbijetuar .

Në rregull, pra, si funksionon ky 'plumb magjik' i quajtur ADC?

Kjo mund të duket pak e ndërlikuar për t’u kuptuar, por le ta kuptojmë me një shembull të thjeshtë. Imagjinoni që një pako e porositur në internet të dorëzohet në shtëpinë tuaj.

Kjo paketë ADC ka tre pjesë kryesore:

1. Antitrupi Monoklonal: Ky është agjenti ynë i shpërndarjes. Kjo është një proteinë e veçantë që prodhohet në laborator. Ajo ka aftësinë e mahnitshme për të njohur një shënues specifik në sipërfaqen e qelizave kancerogjene (ne i quajmë këto Antigjene Tumorale ). Ashtu si një çelës futet në një bravë, ky antitrup shkon tek ai shënues në qelizën kancerogjene dhe ngjitet në të. Nuk ngjitet në asnjë qelizë tjetër të shëndetshme.

2. Ilaç specifik për kimioterapi:Kjo është paketa që po dërgohet. Këto janë ilaçe shumë më të fuqishme sesa kimioterapia e rregullt. Por nëse ky ilaç dërgohet në trup vetëm, mund të shkaktojë dëme të mëdha në qelizat e shëndetshme. Kjo është arsyeja pse ne ia dërgojmë agjentit të shpërndarjes.

3. Proteina "lidhëse": Kjo është pjesa e ngjashme me "çakëz" që lidh agjentin shpërndarës dhe paketën së bashku. Ajo ka dy funksione. E para është të mbajë paketën (ilaçin e kimioterapisë) fort derisa agjenti shpërndarës (antitrupi) të gjejë qelizën kancerogjene. Gjëja e dytë dhe më e rëndësishme është të lirojë paketën dhe ta dërgojë atë brenda qelizës kancerogjene kur të arrijë në vendin e duhur.

Pra, ja se si këto të treja funksionojnë së bashku:

• Kur ilaçi ADC injektohet në trup, agjenti shpërndarës (antitrupi) udhëton në të gjithë trupin dhe kërkon qelizat kancerogjene.
• Kur gjendet një qelizë kancerogjene, ajo shkon në sipërfaqen e saj dhe ngjitet pas saj.
• Pastaj, qeliza kancerogjene e tërheq këtë ADC brenda.
• Pasi hyn brenda qelizës, ai lidhës prishet dhe paketa (ilaçi kimioterapik) lirohet.
• Ky ilaç i fuqishëm shkatërron qelizat kancerogjene brenda tyre.

Cilat lloje të kancerit trajtohen me ADC?

Aktualisht, terapia ADC nuk përdoret për të gjitha llojet e kancerit. Megjithatë, ky trajtim është miratuar për një numër llojesh kanceri. Kjo listë ka të ngjarë të rritet në të ardhmen.

Disa ilaçe ADC janë aktualisht në përdorim.

Aktualisht ka më shumë se një duzinë ilaçesh ADC të miratuara nga FDA e SHBA-së. Disa shembuj janë:

• Brentuximab vedotin (Adcetris®): Një nga ADC-të e para që mori miratimin e FDA-së. Përdoret për të trajtuar kanceret e gjakut si limfoma Hodgkin dhe limfoma anaplastike e qelizave të mëdha.
• Trastuzumab emtansine (Kadcyla®): Përdoret për të trajtuar kancerin e gjirit HER2-pozitiv që është përhapur në të gjithë trupin.
• Sacituzumab govitecan (Trodelvy®): Një trajtim për kancerin e gjirit trefish negativ, të paoperueshëm dhe të avancuar. Përdoret gjithashtu për kancerin e avancuar të traktit urinar.

Studiuesit aktualisht po hetojnë nëse këto barna mund të përdoren për lloje të tjera të kancerit dhe sëmundje jo-kanceroze. Më shumë se 100 prova klinike janë duke u zhvilluar në të gjithë botën.

Cilat janë avantazhet kryesore të trajtimit me ADC?

Avantazhi më i madh dhe më i rëndësishëm i këtij trajtimi është se mund t’i dërgojë ilaçet e kimioterapisë direkt në qelizat kancerogjene pa dëmtuar qelizat e shëndetshme. Kjo u lejon mjekëve të përdorin ilaçe shumë të fuqishme të kimioterapisë pa frikën e dëmtimit të qelizave të shëndetshme.

Në kimioterapinë tradicionale, ilaçi administrohet nëpërmjet një ene gjaku në të gjithë trupin. Kjo quhet kimioterapi sistemike. Kur ilaçi udhëton në të gjithë trupin në këtë mënyrë, ai dëmton jo vetëm qelizat kancerogjene që ndahen me shpejtësi, por edhe qelizat e shëndetshme si qelizat tona të flokëve, qelizat që shërojnë plagët në gojën tonë dhe qelizat që prodhojnë gjak. Kjo është arsyeja kryesore për rritjen e efekteve anësore.

Por ky problem është shumë më pak i zakonshëm me trajtimin ADC. Kjo është arsyeja pse disa onkologë përdorin madje emra si "plumb magjik" dhe "trajtim preciz" për këtë trajtim.

Ashtu si çdo gjë tjetër, a ka ndonjë efekt anësor edhe kjo?

Po. Trajtimi me ADC mund të shkaktojë efekte anësore. Por këto zakonisht janë më të pakta sesa me kimioterapinë tradicionale. Efektet anësore që ndodhin mund të ndryshojnë nga pacienti në pacient. Kjo varet nga faktorë të tillë si lloji i kancerit që keni, faza e kancerit dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.

Nëse po merrni trajtim me ADC, ekipi juaj mjekësor do t'ju monitorojë nga afër. Nëse shfaqen efekte anësore, ata do të punojnë për ta trajtuar atë shpejt.

Sa i suksesshëm është trajtimi me ADC?

Në përgjithësi, hulumtimet tregojnë se pacientët që marrin trajtim ADC jetojnë më gjatë se pacientët që marrin kimioterapi tradicionale për të njëjtin lloj kanceri. Megjithatë, rezultatet mund të ndryshojnë nga personi në person. Ka disa faktorë që mund të ndikojnë në këtë:

• Lloji i kancerit: Trajtimi me ADC është shumë efektiv për disa lloje kanceri. Mund të mos jetë aq efektiv për të tjerët.
• Stadi i kancerit: Trajtimi i kancerit që është përhapur në të gjithë trupin është gjithmonë një sfidë.
• Shëndeti juaj i përgjithshëm: Ky trajtim mund të shkaktojë efekte anësore serioze, kështu që trupi juaj duhet të jetë në gjendje ta tolerojë atë. Onkologu juaj do t'jua shpjegojë këtë plotësisht përpara se t'ju japë këtë trajtim.

Fjala "shpresë" është shumë e vlefshme për dikë që lufton kancerin. Terapia ADC është një shpresë e re. Ky trajtim mund t'i ndihmojë pacientët që kanë dështuar në trajtimet e tjera dhe kanceri i të cilëve është rikthyer të jetojnë më gjatë dhe me një cilësi më të mirë jetese.