Kur shikoni shtesën e re në familjen tuaj, mund të tronditeni dhe madje të keni frikë për vdekje. Disa foshnje lindin pa penis. Në mjekësi, kjo quhet afali. Kjo është një gjendje shumë e rrallë. Por, si prindër, nuk jeni vetëm kur kjo ndodh, dhe ne të gjithë jemi këtu për të folur për të, për ta kuptuar dhe për të bërë atë që është më e mira për fëmijën tuaj.
Çfarë është Afalia? Le ta kuptojmë thjesht.
Afalia, thënë thjesht, është mungesa e penisit në lindje . Kjo është një gjendje kongjenitale . Kjo do të thotë që penisi nuk zhvillohet siç duhet gjatë zhvillimit embrional , ndërsa foshnja është ende në mitër. Një emër tjetër për këtë gjendje është agenezia penile .
Në këtë gjendje, jo vetëm që mungon penisi, por edhe hapja e uretrës nuk është në vendin normal që duhet të jetë. Më shpesh, kjo hapje ndodhet në një vend siç është zona perineale, midis anusit dhe organeve gjenitale .
Disa studiues besojnë se termi afali duhet të përdoret për të përshkruar mungesën e indit trupor në lindje. Indi trupor është një ind sfungjeror që mbushet me gjak gjatë stimulimit seksual. Ky ind është i pranishëm në penisin e djemve dhe në klitorisin e vajzave. Sipas këtij përkufizimi, afalia mund të ndodhë tek foshnjat që janë gjenetikisht meshkuj (kromozomet seksuale XY) ose femra (kromozomet seksuale XX), që do të thotë se ata mund të kenë ose kromozome seksuale XY ose XX .
Sa e zakonshme është kjo gjendje e quajtur afali?
Kjo është në fakt një gjendje shumë e rrallë . Sipas një raporti, prek rreth një në 10 deri në 30 milionë foshnje të lindura. Më shpesh shihet tek foshnjat meshkuj (të cilët kanë kromozome seksuale XY). Pra, mund ta imagjinoni sa e rrallë është kjo. Pra, mos u shqetësoni, ka mbështetje dhe njohuri për t'u përballur me këtë.
Si ndryshon afalia nga gjendje të tjera të ngjashme?
Ndonjëherë, edhe nëse foshnja ka penis, ai mund të mos jetë i dukshëm. Prandaj, përpara se të përcaktojnë përfundimisht nëse është e pranishme afalia, mjekët marrin në konsideratë disa gjendje të tjera. Le të shohim se cilat janë ato:
- Penis i varrosur: Në këtë gjendje, penisi mund të jetë normal në madhësi, por mund të jetë i fshehur nën lëkurën e barkut, kofshëve ose skrotumit (qesja që përmban testikujt). Kjo quhet edhe penis i fshehur ose penis i fshehur . Këtu, penisi është aty, por nuk është i dukshëm.
- Hipospadia: Në këtë gjendje, tubi që çon urinën nga fshikëza jashtë, i quajtur uretër , nuk është formuar siç duhet. Gjithashtu, hapja (meatus) nga ku del urina nuk është në vendin normal në majë të penisit. Në vend të kësaj, ajo mund të jetë në boshtin e penisit ose në skrotum. Këtu, penisi është ende aty, por hapja për në uretër është në një vend tjetër.
- Mikropenisi: Në këtë gjendje, penisi është më i shkurtër se normalja në lindje. Domethënë, më pak se 1.9 centimetra (0.75 inç). Penisi është i pranishëm, por është i vogël në madhësi.
- Dallimet në zhvillimin seksual (DSD): Në këtë gjendje, zhvillimi seksual nuk ndodh normalisht për shkak të arsyeve gjenetike, fiziologjike ose hormonale. Organet gjenitale mund të jenë të paqarta (domethënë, pa një pamje tipike mashkullore ose femërore) dhe/ose mund të mos përputhen me seksin kromozomal.
Pra, e shihni, afalia është e ndryshme nga të gjitha këto, mungesa e plotë e penisit .
Cilat janë simptomat e një foshnje me afali?
Simptomat kryesore janë:
- Mungesa e penisit , por prania e skrotumit dhe testikujve.
- Rezultatet e një testi kariotipi zakonisht tregojnë ose mashkull (46, XY) ose femër (46, XX). Kjo do të thotë se ky nuk është një problem në nivelin e kromozomeve.
Ndonjëherë, mjekët janë në gjendje ta diagnostikojnë këtë gjendje para lindjes, domethënë para se të lindë foshnja .
Çfarë e shkakton afalinë?
Të them të drejtën, shkaku i saktë i afalias është ende i panjohur . Megjithatë, studiuesit e dinë që zhvillimi i embrionit (zhvillimi i vezës së fekonduar) nuk ndodh normalisht. Kjo quhet agenezi , që do të thotë se tipari përkatës nuk zhvillohet. Ata ende po hetojnë se cilët faktorë gjenetikë ose mjedisorë kontribuojnë në këtë.
Si diagnostikohet afalia?
Mjekët zakonisht mund ta diagnostikojnë këtë gjendje me një ekzaminim fizik . Megjithatë, ata gjithashtu mund të kërkojnë analiza gjaku ose teste imazherike , siç është një skanim me ultratinguj, për të konfirmuar diagnozën. Këto mund të shqyrtojnë organet gjenitale të brendshme të foshnjës dhe të kontrollojnë për ndërlikime të tjera.
Cilat janë trajtimet për Afalinë?
Kur një foshnjë e porsalindur dyshohet se ka afali, fokusi i parë i mjekëve është të kontrollojnë për keqformime të tjera kongjenitale që mund të jenë kërcënuese për jetën .
Gjëja tjetër më e rëndësishme është të siguroheni që foshnja mund të urinojë siç duhet . Kjo do të thotë të kontrolloni nëse ka një hapje për daljen e urinës nga trupi, ose nëse ka ndonjë bllokim në traktin urinar. Ndonjëherë, mund të nevojitet një ndërhyrje kirurgjikale e quajtur vezikostomi për të krijuar një rrugëkalim për daljen e urinës.
Gjatë viteve të para të jetës së një fëmije, mund të kryhet një ndërhyrje kirurgjikale për riformimin e penisit (faloplastikë) dhe një ndërhyrje kirurgjikale për riformimin e uretrës (uretroplastikë) . Një kirurg specialist do të vendosë për metodën më të mirë për këto ndërhyrje kirurgjikale. Këto janë ndërhyrje kirurgjikale komplekse, kështu që kryhen nën mbikëqyrjen e një ekipi mjekësor me përvojë.
E rëndësishme: Në të kaluarën, trajtimi tradicional për foshnjat afalike me testikuj (domethënë, gjenetikisht XY) ishte kryerja e gjenitoplastikës feminizuese, e cila u caktonte atyre një seks femëror . Megjithatë, në shumë raste, ndërsa këta fëmijë rriten, ata kuptojnë se seksi i caktuar nga mjekët në lindje nuk përputhet me identitetin e tyre të vërtetë gjinor .
Prandaj, shumë mjekë tani besojnë se nëse një fëmijë është gjenetikisht mashkull (XY), është më mirë t'i nënshtrohet një ndërhyrjeje kirurgjikale për rindërtimin e penisit (faloplastikë) . Konsiderohet më mirë ta lini kështu derisa fëmija të ketë një kuptim të qartë të gjinisë së tij dhe të jetë mjaftueshëm i rritur për të marrë vendime se çfarë të bëjë më pas. Pas pubertetit, mund të kryhet një ndërhyrje e dytë kirurgjikale (faloplastikë) për t'i dhënë atij një penis me madhësinë e një të rrituri. Megjithatë, është e vështirë të pritet funksion normal erektil pas ndërhyrjeve të tilla kirurgjikale.
Këto vendime janë shumë të ndjeshme, kështu që ekipi mjekësor i fëmijës, psikiatrit dhe prindërit punojnë së bashku për të vendosur se çfarë është më e mira për fëmijën.
A mund të zvogëlohet rreziku i lindjes së një fëmije me afali?
Meqenëse shkaku i saktë i afalisë nuk dihet, aktualisht nuk ka asnjë mënyrë për ta parandaluar atë . Megjithatë, këshillimi gjenetik mund të diskutojë gjendjet gjenetike dhe diagnozën prenatale . Kjo mund të ndihmojë në informimin dhe përgatitjen e prindërve para ngjizjes dhe/ose lindjes së fëmijës.
Gjithashtu, ndjekja e një stili jetese të shëndetshëm gjatë shtatzënisë është e mirë si për nënën ashtu edhe për foshnjën në bark. Kjo do të thotë të hani një dietë të ekuilibruar, të shmangni duhanin dhe alkoolin, si dhe të ndiqni këshillat e mjekut.
Nëse fëmija im ka afali, çfarë duhet të pres?
Nëse fëmija juaj ka afali, por nuk ka ndërlikime të tjera serioze, prognoza është e mirë . Megjithatë, nëse ka probleme të tjera mjekësore, situata mund të jetë pak më e komplikuar. Disa ndërlikime, për shembull, vështirësia në frymëmarrje, mungesa e disa organeve jetësore, mund të jenë shumë serioze. Prandaj, është e rëndësishme të flisni rregullisht me mjekët e fëmijës suaj për gjendjen e tij.
Si mund të kujdesem për veten si prind i një fëmije me afali?
Është normale të ndihesh sikur ke shumë vendime të mëdha për të marrë menjëherë pas lindjes së fëmijës tënd. Por, nuk ka nevojë për panik. Gjëja e rëndësishme është ta bësh hap pas hapi . Ndërsa fëmija rritet, ai ose ajo do të kalojë nëpër shumë ndryshime fizikisht, mendërisht dhe intelektualisht. Për t'ju ndihmuar të përballoni këto ndryshime, mund të jetë shumë e dobishme për prindërit dhe familjen të kërkojnë këshillim .
Mbani mend se nuk jeni vetëm. Është normale të ndiheni të frikësuar, të trishtuar, të shqetësuar dhe ndoshta edhe të zemëruar në momente të tilla.
Si prindër, është e rëndësishme të mbani një marrëdhënie të ngushtë me ekipin mjekësor të fëmijës suaj. Mjekët do t'ju shpjegojnë se çfarë të prisni dhe cilët janë hapat e mëtejshëm. Mos kini frikë të flisni me ta për çdo pyetje ose shqetësim që keni.
Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?
Është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për gjithçka që keni në mendje. Për shembull, mund të bëni pyetje si:
- Si duhet t’i flas fëmijës tim për këtë (kur fëmija është mjaftueshëm i rritur për ta kuptuar)?
- Si t’ua tregojmë familjes dhe miqve tanë për Afalinë?
- Si mund të marr vendime në lidhje me trajtimin mjekësor? Cilat janë gjërat e para që duhet të marr në konsideratë?
- Ku mund të gjej grupe mbështetëse për prindërit e fëmijëve të tillë?
- Si do të ndikojë kjo situatë në zhvillimin dhe edukimin e ardhshëm të fëmijës? Çfarë duhet të bëjmë?
Çfarë u ndodh njerëzve me afali në moshë madhore?
Ka më pak se 100 njerëz në mbarë botën që janë diagnostikuar me afali. Shumica e këtyre njerëzve nuk janë ende të rritur. Trajtimi i afalisë tek një i rritur mund të jetë pak më i vështirë sesa trajtimi i një fëmije. Megjithatë, ekzistojnë zgjidhje mjekësore dhe shërbime këshillimi edhe për këtë.
Më në fund, mbani mend këtë.
Është normale që prindërit të ndihen të mbingarkuar dhe të tronditur kur zbulojnë se fëmija juaj ka një sëmundje kongjenitale që është e ndryshme nga ajo që prisnit . Nuk ka asgjë të keqe të ndihesh i frikësuar, i trishtuar, i shqetësuar ose i zemëruar . Nuk je vetëm në ndjenjat e tua.
Gjëja më e rëndësishme është të gjeni kohë për të marrë vendime që janë në interesin më të mirë të fëmijës suaj dhe të adresoni së pari vendimet më të rëndësishme dhe urgjente . Bisedoni me ekipin tuaj mjekësor dhe merrni këshillat e tyre se si të veproni. Mos harroni, ju mund t'i jepni fëmijës suaj dashuri, kujdes dhe kujdesin më të mirë të mundshëm mjekësor.
Afalia , mungesë penisi, defekte të lindjes, agenezi penile, zhvillim seksual, faloplastikë, këshillim gjenetik


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න