Ke frikë nga një epidural? Le të flasim për gjithçka me fjalë të thjeshta!

A ju ka folur ndonjëherë mjeku juaj për një epidural? Ndoshta ishte për lindje, ose për ndërhyrje kirurgjikale, ose për dhimbje shpine. Është normale të ndiheni pak nervozë dhe hezituese për të bërë një injeksion afër shtyllës kurrizore. Por çfarë është në të vërtetë? A është i sigurt? Çfarë bën? Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Thënë thjesht, çfarë është një epidural?

Një epidural është një injeksion i një qetësuesi dhimbjesh në hapësirën boshe rreth nervave në shpinë. Ne e quajmë këtë hapësirë ​​'hapësirë ​​epidurale'. Kështu lindi emri.

Mendojeni shtyllën kurrizore si një tub me shumë tela që kalojnë nëpër të. Brenda këtij tubi ndodhet palca kurrizore. Jashtë këtij tubi, domethënë hapësira boshe brenda shtyllës kurrizore, quhet hapësira epidurale. Duke injektuar qetësues dhimbjesh në këtë hapësirë, ata ndalojnë përkohësisht sinjalet e dhimbjes që udhëtojnë përmes atyre nervave në tru.

Mjekët përdorin epidurale në një sërë situatash. Për shembull:

• Kontrolloni dhimbjen gjatë lindjes .
• Para operacionit, jepni anestezi .
• Lehtësoni dhimbjen pas operacionit .
• Trajtoni dhimbjet e shpinës të shkaktuara nga gjendje të tilla si hernia diskale.
• Menaxhoni dhimbjen kronike .

Ekzistojnë dy lloje kryesore të epiduraleve:

Në varësi të arsyes pse japim epidural, ekzistojnë dy lloje kryesore. Për ta kuptuar qartë këtë, shihni tabelën më poshtë.

Si funksionon kjo? Metodat e dhënies së një epidurale

Mënyra se si funksionon një epidural ndryshon në varësi të llojit.

• Një anestezi epidurale bllokon përkohësisht sinjalet nga nervat që ndiejnë dhimbjen në tru. Është si të fikësh një çelës. I fik ato nerva për një farë kohe.
• Një injeksion epidural me steroid përfshin injektimin e një ilaçi rreth nervit të inflamuar që po shkakton dhimbjen. Kjo zvogëlon ënjtjen dhe presionin mbi nerv, duke lehtësuar dhimbjen.

Mjekët përdorin disa metoda për të injektuar këtë ilaç.

Epidurale me injeksion të vetëm

Kjo përfshin një injeksion të vetëm të një anesteziku ose steroidi. Kështu jepen shpesh injeksionet steroide për dhimbjet e shpinës.

Epidurale me një kateter

Kjo përfshin futjen e një tubi të hollë dhe fleksibël (kateter) në hapësirën epidurale. Ky tub ju lejon të jepni disa doza ilaçesh në kohën dhe sasinë e duhur. Kjo metodë përdoret shpesh për të kontrolluar dhimbjen tek nënat shtatzëna dhe gjatë operacioneve të gjata.

Epidural me një PCA

Pas disa ndërhyrjeve kirurgjikale, një kateter vendoset në hapësirën tuaj epidurale dhe një pompë e vogël lidhet me të. Ju shtypni një buton në të dhe mund të injektoni veten me një sasi të sigurt ilaçesh që ju ka përshkruar mjeku juaj, sa herë që keni nevojë. Kjo quhet analgjezi e kontrolluar nga pacienti (PCA).

Epidural spinal i kombinuar (CSE)

Kjo përfshin dhënien e një përzierjeje të një anesteziku dhe një steroidi përmes një kateteri. Kjo metodë përdoret shpesh për të kontrolluar dhimbjen gjatë lindjes. Quhet edhe 'epidurale në këmbë', por shumë njerëz në të vërtetë nuk janë në gjendje të ecin. Megjithatë, ata ende mund të lëvizin sepse kanë disa ndjesi në këmbë.

Si përgatiteni para një epidurali?

Në varësi të arsyes pse po bëni epidural, përgatitja që duhet të bëni mund të ndryshojë. Prandaj është e rëndësishme të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj. Zakonisht, mund t'ju kërkohet të bëni gjëra të tilla si:

• Shmangni ngrënien dhe pirjen për disa orë para trajtimit.
• Ndërpritni përkohësisht marrjen e disa ilaçeve (sidomos holluesve të gjakut) dhe vitaminave.
• Organizoni paraprakisht që dikush t'ju çojë në shtëpi pas trajtimit.

Çfarë ndodh kur jepet një epidural?

Kur t'ju jepet një epidural, do të ktheheni në anë dhe do të shtriheni, ose do t'ju kërkohet të përkuleni përpara dhe të uleni. Më pas, mjeku do të ndjekë këto hapa:

1. Së pari, një kanulë futet në një venë në krahun tuaj, si një pikëzim fiziologjik.

2. Pastaj, bëhet një injeksion i vogël për të mpirë zonën ku është futur epidurali.

3. Më pas, gjilpëra epidurale futet në hapësirën epidurale në shpinë. (Për injeksione steroide për dhimbjet e shpinës, ndonjëherë përdoret një kamerë speciale (fluoroskopi), e ngjashme me një radiografi, për të parë saktësisht se ku shkon gjilpëra.)

4. Nëse futet një kateter, një tub i hollë (kateter) futet përmes gjilpërës dhe gjilpëra hiqet me kujdes. Tubi mbetet brenda trupit.

5. Pastaj ata fillojnë ta japin ilaçin përmes asaj tube.

6. Kur të mos keni më nevojë për ilaçin (gjë që mund të ndodhë pas disa orësh ose disa ditësh), kateteri do të hiqet.

A do të shkaktojë epidural dhimbje shpine më vonë?

Kjo është një pyetje që bëjnë shumë njerëz dhe diçka që shumë njerëz e kanë frikë.

Është normale që të ketë pak dhimbje ose mavijosje në vendin e injektimit për disa ditë. Kjo do të zhduket plotësisht brenda dy deri në tre ditësh.

Shumë nëna përjetojnë dhimbje shpine pas lindjes. Arsyeja për këtë është se kockat dhe ligamentet që u shtrinë gjatë shtatzënisë po fillojnë të përshtaten përsëri në pozicionin e tyre normal. Kjo mund të ndodhë pavarësisht nëse keni bërë apo jo epidural. Pra, nuk mund ta fajësoni epiduralin për këtë.

A ka rreziqe dhe efekte anësore?

Epiduralet janë përgjithësisht shumë të sigurta, por si çdo procedurë mjekësore, ka disa rreziqe shumë të vogla. Megjithatë, këto janë shumë të rralla.

• Gjakderdhje nga vendi i injektimit.
• Infeksion në vendin e injektimit.
• Rrjedhje e lëngut kurrizor (kjo ndodh shumë rrallë).
• Dëmtim nervor.
• Efektet anësore ose alergjitë ndaj ilaçeve.

Këto rreziqe janë shumë të ulëta. Mjeku juaj do t'i marrë në konsideratë të gjithë këta faktorë dhe do t'ju trajtojë në mënyrën më të sigurt të mundshme.

Kur duhet të flisni me mjekun?

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme pas marrjes së një epidurali, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në departamentin e urgjencës së spitalit më të afërt (ETU).

Është normale të ndihesh i frikësuar kur të thuhet se do të bësh një injeksion afër shtyllës kurrizore. Por një epidural është një mënyrë shumë e sigurt dhe efektive për të kontrolluar dhimbjen. Bisedoni me mjekun tuaj për çdo pyetje ose shqetësim që keni. Ai ose ajo do t'ju shpjegojë gjithçka.