A ndjeni sikur gjoksi juaj po ngushtohet kur gëlltisni ushqimin? Le të mësojmë rreth këtyre spazmave të muskujve të ezofagut (Spazma e ezofagut)

A keni pasur ndonjëherë një dhimbje të papritur dhe të mprehtë në gjoks, sikur dikush t'ju shtrëngojë fytin, ndërsa hani ose pini? Ndiheni sikur ushqimi ju është bllokuar në fyt? Shumë njerëz kanë frikë se ky është një atak në zemër, por nuk është gjithmonë kështu. Kjo mund të shkaktohet nga një spazmë jonormale e muskujve në ezofagun tuaj. Sot, do të flasim për spazmat e ezofagut, ose "Spazmat e ezofagut", në një mënyrë të thjeshtë që mund ta kuptoni.

Çfarë janë spazmat e ezofagut?

Thënë thjesht, ezofagu ynë është një tub i përbërë nga muskuj që mbart ushqimin që gëlltisim nga fyti në stomak. Normalisht, kur gëlltisim diçka, muskujt në këtë tub tkurren në mënyrë ritmike, si një valë, për ta shtyrë ushqimin poshtë në stomak. Në mjekësi, këtë proces e quajmë "peristaltikë".

Megjithatë, nëse keni një gjendje të quajtur "Spazma Ezofageale", ritmi i këtyre tkurrjeve muskulore bëhet i çrregullt. Ato ose spazmohen rastësisht dhe pa asnjë lidhje, ose spazmohen tepër dhe me forcë. Mendojeni si një tub uji që bllokohet papritur në një vend.

Kur muskujt ngurtësohen dhe tendosen, ushqimi dhe pija nuk mund të zbresin lehtë. Kjo ndodh kur keni vështirësi në gëlltitje dhe ndjeni dhimbje në gjoks. Ndonjëherë, ushqimi i gëlltitur mund të kthehet lart (regurgitim).

A ka lloje kryesore të kësaj gjendjeje?

Po, ekzistojnë dy lloje kryesore. Është e rëndësishme t'i kuptojmë këto.

Cilat janë simptomat? Si ndihet?

Dy simptomat kryesore dhe më të zakonshme të kësaj gjendjeje janë vështirësia në gëlltitje (disfagia) dhe dhimbja në gjoks jokardiake . Megjithatë, disa njerëz mund ta kenë këtë gjendje pa asnjë simptomë.

Simptomat mund të jenë të lehta, por ndonjëherë të rënda. Tek disa njerëz, ato shfaqen vetëm pasi të hanë. Tek të tjerët, ato shfaqen papritur pa ndonjë arsye të dukshme. Ato mund të zgjasin disa minuta ose edhe një orë ose më shumë.

Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

Në fakt, mjekët ende nuk e dinë shkakun e saktë të kësaj. Megjithatë, besohet përgjithësisht se shkaktohet nga një mosfunksionim në nervat që kontrollojnë muskujt e ezofagut. Ashtu si një qark i shkurtër në një qark elektrik, sinjalet nga nervat te muskujt ndërpriten.

Ka disa faktorë të tjerë që mund të ndikojnë në këtë:

• Gjendja GERD: Shpesh, njerëzit me këtë gjendje kanë edhe GERD (Sëmundja e Refluksit Gastroezofageal). Besohet se ekspozimi i zgjatur ndaj këtij acidi mund të dëmtojë nervat në ezofag.
• Disa ilaçe: Hulumtime të reja kanë zbuluar se njerëzit që përdorin qetësues të fortë dhimbjesh si opioidet për më shumë se tre muaj kanë gjithashtu më shumë gjasa të zhvillojnë këtë gjendje.

Shkaktarët e këtij skuqjeje

Për disa njerëz, këto simptoma shkaktohen nga gjëra të caktuara. Edhe ju mund të jeni pak të shqetësuar për këto gjëra.

• Kur hani ose pini, qoftë shumë vapë apo shumë ftohtë .
• Gjatë kohëve të stresit ose ankthit të rëndë.
• Ndonjëherë gjatë ushtrimeve .

Por kjo dhimbje mund të ndodhë në çdo kohë, pa asnjë arsye.

Si e gjetët këtë, Doktor?

Meqenëse këto simptoma janë të ngjashme me ato të shumë sëmundjeve të tjera, mund të jetë pak e komplikuar të diagnostikohet se çfarë është saktësisht "(Spazma e ezofagut)".

1. Sigurohuni që nuk keni sëmundje të zemrës: Kur shkoni te mjeku me dhimbje gjoksi, gjëja e parë që mjeku do të bëjë është të sigurohet që nuk keni diçka serioze si një atak në zemër. Për këtë, ata do të bëjnë analiza si një EKG (elektrokardiogramë) .

2. Përjashtimi i shkaqeve të tjera të zakonshme: Më pas, do të kryhen disa teste për t'u siguruar që nuk ka gjendje të tjera të zakonshme që mund të shkaktojnë këto simptoma.

• Endoskopia e Sipërme: Në këtë rast, një tub i vogël, fleksibël me një kamerë të bashkangjitur futet përmes gojës dhe në ezofag dhe stomak për të parë brenda. Kjo ndihmon për të parë nëse ka ndonjë ndryshim, defekt strukturor ose bllokim.
• Ezofagrami (Gëlltitja e Bariumit): Në këtë rast, ju jepet një lëng i quajtur barium për të pirë dhe bëhen imazhe me rreze X. Kjo ju lejon të shihni qartë nëse ka ndonjë bllokim ose ngushtim (strikturë) kudo në ezofag.

3. Teste të specializuara: Nëse shkaku nuk mund të gjendet nga sa më sipër, këto teste kryhen për të përcaktuar nëse kjo është sëmundja e saktë.

• Manometria e ezofagut: Ky është testi më i mirë dhe më i besueshëm për të diagnostikuar me saktësi këtë sëmundje (standard i artë).Në këtë rast, një tub shumë i hollë kalon nëpër fyt përmes hundës. Pastaj ju kërkohet të gëlltisni pak ujë dhe presioni në muskujt e fytit ndryshon ndërsa gëlltisni, dhe matet modeli i tkurrjeve. Nëse ka shumë tkurrje anormale që ndodhin në të njëjtën kohë, kjo është një simptomë kyçe e kësaj sëmundjeje.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Qëllimi kryesor i trajtimit është relaksimi i muskujve në uretër dhe zvogëlimi i simptomave. Nëse nuk keni simptoma, mund të mos keni nevojë për asnjë trajtim.

Gjëra që mund të bëni në shtëpi

Hulumtimet kanë treguar se vaji i mentes mund të relaksojë muskujt e lëmuar të ezofagut. Shtimi i disa pikave të vajit të mentes në një gotë me ujë dhe pirja e tij mund të ndihmojë në lehtësimin e disa simptomave të vogla. Gjithashtu mund të jetë e dobishme të zbuloni se kur dhe cilat ushqime shkaktojnë urthin tuaj dhe t'i shmangni ato ushqime.

Medikamente

Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe të tilla si këto për të kontrolluar simptomat:

• Bllokuesit e kanaleve të kalciumit: Këto janë në fakt ilaçe për tensionin e lartë të gjakut. Kur merren para vakteve, ato relaksojnë muskujt në ezofag, duke e bërë më të lehtë gëlltitjen.
• Nitratet: Ndihmojnë në uljen e dhimbjes së gjoksit.
• Antidepresantët triciklikë: Kur jepen në doza të ulëta, këta ndihmojnë në uljen e dhimbjes duke kontrolluar nervat e ndjeshëm ndaj dhimbjes.

Injeksione të toksinës botulinum (Botox®)

Nëse trajtimet e tjera nuk janë të suksesshme, futet një tub, ngjashëm me endoskopinë, dhe injektohet Botox në muskujt e ezofagut. Kjo i çaktivizon përkohësisht këta muskuj. Pastaj spazma ndalet. Megjithatë, efekti i kësaj zgjat vetëm për rreth 6 muaj.

Kirurgji

Kjo bëhet vetëm në raste shumë të rënda kur asnjë trajtim tjetër nuk ka funksionuar. Ky operacion quhet "Miotomi". Mjeku bën një prerje të vogël në muskujt në fund të ezofagut. Pastaj, muskujt humbasin aftësinë e tyre për t'u tkurrur. Pastaj, graviteti lejon që ushqimi të lëvizë poshtë.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Kjo është shumë e rëndësishme sepse simptomat mund të jenë të ngjashme me një atak në zemër.