Le të mësojmë rreth ilaçeve të reja që ndihmojnë me diabetin dhe humbjen e peshës? (Agonistët GLP-1)

Me siguri keni dëgjuar për një lloj të ri injeksioni që ndihmon me diabetin dhe humbjen e peshës. Ndoshta keni dëgjuar një mik ose të afërm të flasë për të. Pra, kjo klasë e re ilaçesh për të cilën po flasin shumë njerëz quhet agonistë GLP-1. Le të shpjegojmë gjithçka rreth saj sot, sikur të ishim duke folur me një mik.

Çfarë janë këta agonistë GLP-1?

Thënë thjesht, agonistët e GLP-1 janë një klasë ilaçesh që ndihmojnë në kontrollin e niveleve të sheqerit në gjak tek njerëzit me diabet të tipit 2. Jo vetëm kaq, por disa nga këto ilaçe përdoren edhe për të trajtuar njerëzit me obezitet.

Shumicën e kohës, ky ilaç vjen si injeksion. Kjo do të thotë që mund ta jepni vetë duke përdorur një shiringë dhe gjilpërë. Ky injeksion duhet të jepet në shtresën dhjamore nën lëkurë. Konkretisht, mund ta jepni këtë injeksion në bark, në pjesën e pasme të kofshëve, në pjesën e sipërme të vitheve dhe në pjesën e pasme të krahëve.

Kjo klasë drogash njihet me disa emra të tjerë. Nuk është e nevojshme t'i dini të gjitha, por nëse i shihni, duhet të kuptoni se të gjitha i referohen të njëjtës gjë.

• Agonistë të peptidit-1 të ngjashëm me glukagonin
• Agonistët e receptorit GLP-1
• Mimetikët e inkretinës
• Analogët e GLP-1

Ky lloj ilaçi është relativisht i ri. Agonisti i parë i GLP-1 (Exenatide) u miratua në vitin 2005. Prandaj, studiuesit ende po eksplorojnë përdorimet dhe përfitimet e tjera të këtij ilaçi.

Cilat janë llojet aktuale të ilaçeve agoniste të GLP-1?

Këto janë disa nga ilaçet kryesore agoniste të GLP-1 që janë aktualisht në treg. Mjeku juaj mund t'ju ketë përshkruar një nga këto.

Përveç kësaj, ekziston një klasë tjetër barnash që funksionojnë në një mënyrë të ngjashme. Ato quhen agonistë të dyfishtë të receptorëve GLP-1/GIP. Aktualisht ekziston një ilaç i këtij lloji. Ai është Tirzepatide (Mounjaro®).

Si funksionon ky ilaç brenda trupit?

Për të kuptuar se si funksionon ky ilaç, së pari duhet të dimë pak rreth një hormoni të quajtur GLP-1 që është i pranishëm natyrshëm në trupin tonë.

GLP-1 është një hormon i prodhuar nga zorra juaj e hollë. Është si një lajmëtar brenda trupit tonë. Ai bën disa gjëra kyçe:

1. Stimulon prodhimin e insulinës nga pankreasi: Insulina është një hormon thelbësor që ndihmon në shndërrimin e ushqimit që hamë në energji. E bën këtë duke ulur sasinë e sheqerit (glukozës) në gjak. Nëse nuk ka insulinë të mjaftueshme, niveli i sheqerit në gjak rritet dhe zhvillohet diabeti. Pra, hormoni GLP-1 i jep pankreasit një "sinjal", duke thënë: "Në rregull, prodhoni insulinë tani".

2. Ndalon prodhimin e hormonit Glukagon: Glukagoni është një hormon që vepron kundër insulinës. Domethënë, ai *rrit* nivelet e sheqerit në gjak kur është e nevojshme. Pra, duke ndaluar prodhimin e glukagonit, hormoni GLP-1 parandalon shtimin e sheqerit shtesë në gjak.

3. Ngadalëson zbrazjen e stomakut: Thënë thjesht, rrit kohën që ushqimi që hani qëndron në stomak. Kjo lejon që sheqeri nga ushqimi të hyjë në qarkullimin e gjakut më ngadalë. Kjo ndihmon në kontrollin e rritjes së papritur të niveleve të sheqerit në gjak.

4.Rrit ndjesinë e ngopjes pas ngrënies: Hormoni GLP-1 ndikon gjithashtu në pjesët e trurit tonë që kontrollojnë urinë dhe ngopjen. Prandaj, ndihemi të ngopur edhe pasi kemi ngrënë një sasi të vogël, dhe oreksi ynë zvogëlohet.

Tani, a e kuptoni se si funksionon hormoni natyror GLP-1? Në rregull, tani le të shohim se çfarë ndodh me ilaçin. Ajo që bën një ilaç agonist GLP-1 është të sillet si hormoni natyror. Domethënë, ai "imiton" atë hormon. Kur ilaçi hyn në trup, ai lidhet me receptorët për hormonin GLP-1 dhe bën saktësisht të njëjtën gjë siç u përmend më parë. Ndërsa doza e ilaçit rritet, ky efekt rritet gjithashtu.

Nëse keni diabet të tipit 2, ky ilaç kontrollon nivelet e sheqerit në gjak duke rritur prodhimin e insulinës dhe duke kontrolluar zbrazjen e stomakut.

Meqenëse rrit ndjesinë e ngopjes, sasia e ushqimit të ngrënë zvogëlohet dhe oreksi zvogëlohet. Kur të gjitha këto kombinohen, rezultati është humbja e peshës.

Kush duhet ta përdorë këtë ilaç?

Mjekët e përshkruajnë këtë ilaç kryesisht për dy gjendje: diabetin e tipit 2 dhe obezitetin.

Diabeti i Tipit 2

Agonistët GLP-1 janë miratuar për trajtimin e diabetit sepse janë shumë efektivë në uljen e niveleve të sheqerit në gjak.

Ekzistojnë edhe ilaçe të tjera për diabetin. Metformina është zakonisht zgjedhja e parë. Megjithatë, mjeku juaj mund të rekomandojë një agonist GLP-1 në rastet e mëposhtme:

• Nëse diabeti nuk kontrollohet mirë vetëm me metforminë.
• Nëse keni një gjendje shëndetësore që ju pengon të merrni metforminë.
• Nëse vlera juaj e A1C është shumë më e lartë se niveli i synuar.
• Nëse A1C juaj nuk kontrollohet pas tre muajsh trajtimi dhe keni gjendje të tjera mjekësore si ateroskleroza , pamjaftueshmëria e zemrës ose sëmundja kronike e veshkave.

Obeziteti

Disa agonistë të GLP-1, siç janë Semaglutidi dhe Liraglutidi me dozë të lartë, janë gjithashtu të miratuar për trajtimin e obezitetit, pasi ato kanë potencialin për të ulur ndjeshëm peshën trupore. Obeziteti është një gjendje kronike në të cilën indeksi i masës trupore (BMI) është 30 ose më i lartë.

Gjithashtu, një mjek mund t’ia përshkruajë këtë ilaç dikujt që ka një BMI midis 25 dhe 29.9 (mbipeshë) dhe ka probleme të tjera mjekësore që mund të kontrollohen duke humbur peshë.

Si dhe sa shpesh ta përdorni ilaçin

Mjeku juaj do t'ju tregojë qartë se kur dhe sa shpesh ta merrni këtë ilaç. Është shumë e rëndësishme t'i ndiqni këto udhëzime saktësisht. Numri i zakonshëm i herëve për ta përdorur këtë injeksion tregohet në tabelën më poshtë.

Semaglutidi vjen edhe në formë tabletash. Është një ilaç që duhet të merret çdo ditë.

Cilat janë përfitimet shtesë të këtij ilaçi?

Përveç uljes së sheqerit në gjak dhe humbjes së peshës, hulumtimet kanë zbuluar se këto ilaçe kanë edhe disa përfitime të tjera.

• Ulja e presionit të gjakut.
• Përmirësimi i çrregullimeve të lipideve siç është kolesteroli në gjak.
• Ulja e sëmundjes së mëlçisë yndyrore.
• Ulja e rrezikut të sëmundjeve të zemrës dhe veshkave.
• Kontrollimi i shkallës së dëmtimit të veshkave të shkaktuar nga diabeti (nefropatia diabetike).

Le të mësojmë edhe për efektet anësore.

Ashtu si çdo ilaç, agonistët e GLP-1 mund të shkaktojnë efekte anësore. Megjithatë, shumica e njerëzve nuk i përjetojnë këto, dhe nëse i përjetojnë, ato zhduken pas disa ditësh.

Rreziqet dhe Komplikimet

Agonistët e GLP-1 janë përgjithësisht ilaçe të sigurta, por ka disa rreziqe për të cilat duhet të jeni të vetëdijshëm.

Reaksione alergjike

Disa njerëz mund të kenë një reaksion alergjik ndaj këtij ilaçi. Nëse keni kruajtje ose skuqje të vazhdueshme në vendin e injektimit, flisni me mjekun tuaj. Shumë rrallë, mund të ndodhë një reaksion serioz alergjik i quajtur anafilaksi . Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, telefononi një ambulancë ose shkoni në dhomën më të afërt të urgjencës (ETU).

• Vështirësi në frymëmarrje
• Kosheret
• Vështirësi në gëlltitje
• Një skuqje e kuqe
• Dhimbje stomaku
• Shtrëngim në gjoks

Përdoret gjatë shtatzënisë

Agonistët e GLP-1 nuk rekomandohen për përdorim gjatë shtatzënisë. Studimet në kafshë kanë treguar se ky ilaç mund të dëmtojë fetusin në zhvillim. Ju duhet të përdorni kontraceptivë adekuatë për të parandaluar shtatzëninë gjatë marrjes së këtij ilaçi. Nëse mbeteni shtatzënë gjatë marrjes së këtij ilaçi, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj.

Nivele të ulëta të sheqerit në gjak (hipoglicemia)

Rreziku i sheqerit të ulët në gjak (hipoglicemia) është i ulët kur e merrni këtë ilaç vetëm. Megjithatë, nëse merrni ilaçe të tjera për diabetin, siç janë insulina ose sulfonilureat, së bashku me këtë ilaç, ky rrezik rritet ndjeshëm.

Hipoglicemia është një gjendje ku nivelet e sheqerit në gjak bien nën 70 mg/dL. Nëse nuk trajtohet shpejt, mund të jetë kërcënuese për jetën.

Karakteristikat:

• Dridhjet e trupit
• Djersitje dhe ndjesi të ftohti
• Marramendje dhe sy blu
• Trup i pajetë
• Rrahje të zemrës
• Ndihem shumë i uritur
• Vështirësi në përqendrim
• Lëkurë e zbehtë
• Të përziera

Nëse përjetoni këto simptoma, duhet të hani shpejt diçka që përmban sheqer ose karbohidrate. Për shembull, gjysmë bananeje ose gjysmë filxhani lëng molle.

Kur duhet të flas me mjekun?

Nëse jeni duke përdorur një agonist GLP-1, duhet të vizitoni rregullisht mjekun tuaj për të parë se sa mirë funksionon. Përveç kësaj, flisni me mjekun tuaj për sa vijon:

• Nëse efektet anësore ju shqetësojnë.
• Nëse mendoni se ilaçi nuk po ju ndihmon në gjendjen tuaj.
• Nëse keni dëshirë ta ndërprisni ilaçin.
• Nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë.