Çfarë është Glukagonoma? Le të flasim për këtë gjendje të rrallë!

Pankreasi është një organ i vogël, por shumë i rëndësishëm në trupin tuaj. Ai prodhon disa hormone që i nevojiten trupit tonë. Pra, ndonjëherë, një lloj i rrallë kanceri që zhvillohet në pankreas mund të shkaktojë probleme. Kjo është ajo që quhet kjo gjendje Glukagonoma . Ndoshta keni zhvilluar papritmas diabet, ose keni zhvilluar diçka si një skuqje të çuditshme në lëkurën tuaj, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Çfarë është një glukagonoma? Thënë thjesht...

Glukagonoma është një tumor shumë i rrallë kanceroz që zhvillohet në pankreasin tuaj. Ky tumor prodhon shumë nga një hormon i quajtur glukagon. Tani mund të pyesni veten se çfarë është ky glukagon.

Glukagoni është një hormon shumë i rëndësishëm që ndihmon në kontrollin e nivelit të sheqerit në trupin tonë, domethënë nivelit të glukozës në gjak . Ai prodhohet nga qelizat alfa, një lloj i veçantë qelizash në pankreasin tuaj. Imagjinoni sikur të mos keni ngrënë për një kohë, nëse ushtroheni shumë fort ose nëse hani një vakt të pasur me proteina, niveli i sheqerit në gjak mund të bjerë, apo jo? Atëherë ky glukagon hyn në veprim, çliron sheqerin e ruajtur në mëlçi, domethënë glikogjenin , dhe e kthen nivelin e sheqerit në gjak përsëri. Është si dikush që ndihmon në ruajtjen e ekuilibrit të sheqerit në trupin tonë.

Megjithatë, kur ka një glukagonomë, ky hormon glukagoni prodhohet me tepri. Atëherë trupi ynë nuk mund ta përballojë atë. Kombinimi i simptomave që ndodhin për shkak të kësaj quhet Sindroma e Glukagonomës . Kjo mund të çojë në shumë ndërlikime, të tilla si probleme të lëkurës dhe diabeti.

Ky lloj kanceri, i quajtur glukagonoma, i përket kategorisë së tumoreve neuroendokrine pankreatike, ose tumoreve të qelizave ishullore . Më shpesh, këto lindin në bisht ose në pjesën e mesme të pankreasit.

A është vërtet ky kancer?

Po, shumicën e kohës, glukagonoma është kancer . Gjëja e trishtueshme është se, edhe kur diagnostikohet, në rreth 50% të rasteve, domethënë, rreth një në dy, ky kancer mund të jetë përhapur (metastazuar) në pjesë të tjera të trupit, veçanërisht në mëlçi .

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Glukagonoma është në fakt një gjendje shumë e rrallë . Më pak se një në një milion raste të reja diagnostikohen çdo vit. Më shpesh prek njerëzit midis moshës 50 dhe 70 vjeç .

Cilat janë simptomat e kësaj?

Glukagonomat shpesh rriten ngadalë . Pra, nëse trupi juaj nuk prodhon mjaftueshëm glukagon për të shkaktuar probleme, mund të mos keni asnjë simptomë.

Megjithatë, kur një glukagonomë prodhon shumë glukagon dhe trupi nuk mund ta përballojë atë, ndodh sindroma e glukagonomës e përmendur më parë.Ndodh. Pastaj, do të shihni simptoma të qarta. Nëse keni këto simptoma, është shumë e rëndësishme të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

Skuqje e lëkurës (Eritema Migruese Nekrolitike - NME)

Kjo është simptoma kryesore dhe më e zakonshme e sindromës së glukagonomës. Rreth 90% e njerëzve me këtë sindromë zhvillojnë këtë problem të lëkurës. Quhet eritemë migratore nekrolitike (NME) .

Imagjinoni, lëkura juaj, veçanërisht në pjesët intime, vithe dhe pjesën e poshtme të këmbëve, fillon të krijojë njolla të kuqe, kruajtëse dhe ndonjëherë të dhimbshme. Këto më vonë shndërrohen në flluska, çahen dhe krijojnë kore. Edhe pasi të shërohen, mund të mbetet një njollë kafe. Kjo mund të formohet në një vend, të shërohet dhe pastaj të rishfaqet në një vend tjetër. Është si një skuqje që lëviz nga një vend në tjetrin.

Karakteristika të tjera të NME:

• Kjo mund të vijë e të shkojë, dhe mund të lëvizë nëpër trup .
• Mund të jetë shumë kruarje dhe e dhimbshme në fillim.
• Skuqja kthehet në të kuqe dhe më pas shndërrohet në flluska dhe formon një kore. Pas shërimit, mund të mbetet një njollë kafe.
• Kjo mund të çojë në gjëra të tilla si plagë në gjuhë (glositis ), plagë në gojë, buzë të çara dhe keilit këndor .
• Mund të shfaqen gjithashtu ënjtje të qepallave ( blefarit ), rënie të flokëve dhe probleme me thonjtë.

Simptomat e diabetit

Ky sindrom shkakton nivele të larta të sheqerit në gjak ( hiperglicemi ), të cilat mund të çojnë në diabet. Simptomat e diabetit përfshijnë:

• Të qenit i dobët pa asnjë arsye.
• Etje e shpeshtë e tepërt (polidipsia) .
• Urinim i shpeshtë ( poliuri ), veçanërisht gjatë natës.
• Uri e tepërt ( polifagi ).

Simptoma të tjera të (sindromës së glukagonomës)

Ka një numër simptomash të tjera:

• Diarre kronike .
• Hemoglobinë e ulët në gjak (anemi ). Kjo mund të shkaktojë lodhje dhe marramendje.
• Mpiksje gjaku, veçanërisht në venat e thella të këmbëve ( tromboza e venave të thella (DVT) ).

Simptomat që lidhen me sistemin mendor dhe nervor

Ndonjëherë, mund të shihni edhe simptoma që lidhen me sistemin mendor dhe nervor, të tilla si:

• Depresioni
• Demencë
• Agjitacion
• Hiperrefleksia (përshpejtimi i përgjigjeve të trupit)
• Ecje e lëkundur (ataksi )
• Çrregullime mendore ( psikozë))
• Frika dhe dyshime irracionale ( Iluzione Paranojake )

Çfarë e shkakton glukagonomën?

Shumicën e kohës, mjekët nuk e dinë shkakun e saktë të glukagonomës. Megjithatë, në rreth 10% të rasteve, ky kancer lidhet me një gjendje gjenetike të quajtur Neoplazia Endokrine Multiple tip 1 (MEN tip 1) .

Megjithatë, jo të gjithë me MEN tip 1 zhvillojnë glukagonomë. Edhe kjo është një përqindje shumë e vogël.

Si e dalloni këtë?

Nëse keni gjendjen e lëkurës të eritemës migratore nekrolitike (NME) të përmendur më parë, një mjek mund të dyshojë për glukagonomë. Ata më pas mund të kryejnë teste të tilla si:

• Testi i sheqerit në gjak në esëll: Nëse niveli i sheqerit është i lartë, mund të dyshohet për glukagonoma dhe mund të konfirmohet diabeti i shoqëruar.
• Testi i Glukagonit në Gjakun e Esëll: Nivelet e glukagonit janë anormalisht të larta në glukagonomë - zakonisht më të mëdha se 500 pikogramë për mililitër (pg/mL). Nivelet normale të glukagonit në esëll janë më pak se 150 pg/mL.
• Analiza e gjakut për aminoacidet: Glukagonoma zakonisht shkakton nivele të ulëta të aminoacideve në gjak ( hipoaminoacidemi ).
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC): Kjo kontrollon për anemi , pasi anemia mund të ndodhë me glukagonomën.

Testet e imazherisë si këto mund të ndihmojnë në konfirmimin nëse një gungë është e pranishme:

• Skanim CT
• Skanim me rezonancë magnetike
• Ultratinguj endoskopik

Si trajtohet?

Trajtimi i glukagonomës varet kryesisht nga fakti nëse kanceri është i kufizuar në pankreas (i lokalizuar) apo është përhapur në pjesë të tjera të trupit (metastaza) .

Si të kontrolloni simptomat së pari

Hapi i parë është kontrollimi i simptomave dhe ndërlikimeve të shkaktuara nga glukagoni i tepërt. Kjo trajtohet si më poshtë:

• Medikamente për të kontrolluar glukagonin e tepërt: Injeksionet e quajtura Octreotide dhe Lanreotide ndihmojnë në zvogëlimin e efekteve të glukagonit të tepërt dhe ndalojnë prodhimin e glukagonit. Këto medikamente madje mund të ngadalësojnë rritjen e tumoreve. Ato gjithashtu ofrojnë lehtësim nga simptomat e NME, diabetit, diarresë dhe çrregullimeve të sistemit nervor.
• Menaxhimi i diabetit: Mund t'ju nevojiten ilaçe orale për diabetin ose injeksione insuline për të mbajtur nivelet e sheqerit në gjak brenda diapazonit të duhur.
• Mbështetje ushqyese:Ushqyerja Totale Parenterale (TPN) , aminoacidet dhe shtesat e zinkut mund të jepen për të zvogëluar efektet e kequshqyerjes.
• Trajtimi i sëmundjes së lëkurës NME: Antibiotikët dhe kortikosteroidet mund ta përmirësojnë NME-në.
• Terapia me antikoagulantë: Holluesit e gjakut si heparina ndihmojnë në parandalimin e trombozës së thellë venoze (DVT) .

Nëse kufizohet vetëm në pankreas...

Nëse kanceri është vetëm në pankreas, trajtimi kryesor është kirurgjia . Nëse kirurgu mund ta heqë plotësisht tumorin, sëmundja shpesh shërohet . Pasi të hiqet glukagonoma, nivelet e glukagonit duhet të kthehen në normale. Simptomat tuaja duhet të zhduken gjithashtu.

Nëse është përhapur në vende të tjera (ka metastazuar)...

Sa herë që është e mundur, mjekët rekomandojnë heqjen kirurgjikale të tumoreve. Kjo mund të përfshijë heqjen e tumoreve në pankreas, nyjet limfatike aty pranë dhe mëlçinë.

Por nëse kirurgu nuk është në gjendje të heqë ndonjë ose të gjithë gungën, ekipi juaj mjekësor mund të rekomandojë një ose më shumë nga këto trajtime:

• Kimioterapia: Ky trajtim funksionon duke shkatërruar qelizat kancerogjene dhe duke i penguar ato të rriten.
• Ablacioni me radiofrekuencë: Kjo përdor nxehtësinë nga valët e radios për të vrarë qelizat kancerogjene.
• Ablacioni kriosurgjik: Kjo përdor kimikate jashtëzakonisht të ftohta, siç është azoti i lëngshëm, për të shkatërruar qelizat kancerogjene.
• Kemoembolizimi: Ky trajtim bllokon furnizimin me gjak të kancerit.

Cila është prognoza për shërim nga kjo gjendje?

Perspektiva për dikë me glukagonomë varet nga disa faktorë:

• Mosha dhe shëndeti juaj i përgjithshëm .
• Madhësia e tumorit të kancerit .
• Nëse kanceri është përhapur apo jo .

Nëse kanceri kufizohet në pankreas, prognoza është zakonisht e mirë . Kirurgjia për të hequr tumorin shpesh është kuruese, por ky është rasti vetëm për rreth 20% të pacientëve me glukagonomë.

Meqenëse glukagonoma është kaq e rrallë, nuk ka të dhëna të mjaftueshme për të thënë saktësisht se sa gjatë mund të jetoni ose cili do të jetë rezultati nëse kanceri përhapet. Ekipi juaj mjekësor do të jetë në gjendje të ofrojë më shumë informacion bazuar në situatën tuaj specifike.

A mund të parandalohet kjo?

Meqenëse shkencëtarët nuk e dinë shkakun e shumicës së rasteve të glukagonomës, nuk ka asgjë që mund të bëni për ta parandaluar atë .

Megjithatë, nëse një nga të afërmit tuaj të shkallës së parë (prindërit biologjikë dhe vëllezërit e motrat) është diagnostikuar me MEN (Neoplazi Endokrine të Shumëfishtë) , flisni me mjekun tuaj në lidhje me testimin gjenetik. Nëse edhe ju keni MEN, testimi gjenetik mund të ndihmojë në zbulimin e kancerit në fazat e tij të hershme.

Të diagnostikohesh me kancer është një përvojë shumë shqetësuese. Kur është diçka e rrallë si glukagonoma, është edhe më sfiduese. Por mos harroni, ekipi juaj mjekësor është aty për t'iu përgjigjur pyetjeve tuaja dhe për t'ju mbështetur. Nëse ndiheni mendërisht dhe emocionalisht vetëm me glukagonomën, pyeteni mjekun tuaj për programet dhe shërbimet që mund t'ju ndihmojnë.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Pra, edhe pse glukagonoma është një gjendje shumë e rrallë, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të. Sidomos nëse zhvilloni papritmas simptoma të ngjashme me diabetin së bashku me një skuqje të çuditshme të lëkurës (NME), siç u përmend, vizitoni një mjek pa vonesë. Nëse zbulohet herët, mund të trajtohet. Edhe pse kjo është e rrallë, ka trajtime.

Mos u shqetëso, nuk je vetëm. Mjeku dhe ekipi mjekësor do të të ndihmojnë në këtë udhëtim. Qëndro i fortë dhe ndiq këshillat që të japin.

Glukagonoma , kanceri i pankreasit, glukagoni, diabeti, simptomat e lëkurës, hormonet, kanceret e rralla