A është gjëndra juaj e hipofizës tepër aktive? (Hiperpituitarizëm) Le të flasim për këtë thjesht!

A keni vënë re papritur ndryshime të mëdha në trupin tuaj? Ndoshta keni shtuar papritur në peshë, fytyra juaj ka ndryshuar, ose ndiheni të lodhur gjithë ditën pavarësisht se sa shumë flini? Shpesh i harrojmë këto gjëra, duke menduar se janë normale. Por a e dinit se pas disa prej këtyre gjërave, mund të ketë një ndryshim në funksionimin e një gjëndre të vogël, por shumë të rëndësishme në trurin tonë. Për këtë po flasim sot.

Si quhet kjo gjëndër hipofizare? Pse është kaq e rëndësishme?

Imagjinoni trupin tuaj si një kompani të madhe. Drejtori ekzekutiv i asaj kompanie, shefi që kontrollon gjithçka, është gjëndra e hipofizës . Kjo është një gjëndër e vogël, afërsisht sa madhësia e një bizeleje, e vendosur në bazën e trurit tonë, afërsisht sa madhësia e një qershie. Edhe pse është e vogël, ajo bën shumë punë. Kjo është arsyeja pse nganjëherë quhet "gjëndra kryesore".

Thënë thjesht, kontrollon punën e gjëndrave të tjera endokrine në trupin tonë. Për shembull, gjëndra tiroide, gjëndrat mbiveshkore dhe sistemi ynë riprodhues, siç janë vezoret ose testikujt, kontrollohen nga hormonet e lëshuara nga gjëndra e hipofizës.

Ashtu si termostati në shtëpinë tonë. Ai monitoron vazhdimisht temperaturën në shtëpi dhe e mban atë në të njëjtin nivel duke ndezur/fikur kondicionerin ose ngrohësin, apo jo? Në të njëjtën mënyrë, gjëndra e hipofizës monitoron vazhdimisht nivelet e hormoneve në trupin tonë dhe u dërgon sinjale gjëndrave të tjera për të çliruar hormonet e nevojshme në kohën e duhur.

Pra, çfarë është ky hiperpituitarizëm?

Thënë thjesht, hiperpituitarizmi është kur gjëndra e hipofizës e lartpërmendur bëhet tepër aktive, duke çliruar më shumë hormone në gjakun tonë sesa është e nevojshme. Është sikur shefi në kompani të punojë shumë dhe të prishë gjithçka.

Shumicën e kohës, domethënë rreth 99% të kohës, shkaku është një tumor i vogël, jo kancerogjen (beninj). Në terma mjekësorë, ne e quajmë këtë adenoma të hipofizës . Ky tumor stimulon gjëndrën dhe e bën atë të prodhojë më shumë hormone sesa duhet.

Hormonet e prodhuara nga gjëndra e hipofizës dhe funksionet e tyre

Gjëndra e hipofizës ka tre pjesë kryesore. Secila pjesë çliron hormone të ndryshme. Le të hedhim një vështrim se çfarë janë ato dhe çfarë u ndodh atyre.

Sëmundjet që mund të shfaqen për shkak të gjëndrës së hipofizës tepër aktive

Sëmundja që shfaqet ndryshon në varësi të hormonit që prodhohet me tepri nga gjëndra e hipofizës. Le të shohim gjendjet kryesore që vërehen.

• Sindroma e Cushingut: Nëse hormoni ACTH prodhohet me tepri, niveli i kortizolit në trupin tonë rritet ndjeshëm. Kjo quhet Sindroma e Cushingut.
• Akromegalia: Kjo gjendje ndodh kur hormoni i rritjes (GH) prodhohet me tepri gjatë moshës madhore. Kjo bën që kockat e duarve, këmbëve dhe fytyrës të rriten në mënyrë anormale. Nëse kjo ndodh gjatë fëmijërisë, quhet gjigantizëm .
• Hipertiroidizmi: Nëse prodhohet shumë TSH (kjo është disi e rrallë), gjëndra tiroide bëhet tepër aktive dhe metabolizmi i trupit përshpejtohet.
• Prolaktinoma: Një tumor (adenomë) në qelizat që prodhojnë hormonin prolaktinë shkakton prodhim të tepërt të hormonit. Kjo mund të ketë një ndikim të rëndësishëm në shëndetin riprodhues.

Cilat janë simptomat e këtyre sëmundjeve?

Simptomat që shoqërojnë secilën prej këtyre gjendjeve janë të ndryshme. Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, është shumë e rëndësishme të vizitoni një mjek.

Si ndikon kjo situatë te fëmijët?

Hiperpituitarizmi është shumë i rrallë tek fëmijët. Nëse ndodh, shpesh shkaktohet nga një adenomë e vogël e hipofizës. Lloji më i zakonshëm i tumorit tek fëmijët është një tumor që prodhon prolaktinë (Prolaktinoma).

• Për vajzat: Mund të ndodhë vonesë në pubertet, ndërprerje e menstruacioneve (amenorre) dhe mosfunksionim ovarian.
• Djemtë: Tumoret e mëdha (makroprolaktinoma) kanë më shumë gjasa të zhvillohen. Meqenëse këto tumore janë të mëdha, ato mund të shtypin nervat në tru, duke shkaktuar dhimbje koke dhe probleme me shikimin. Ato gjithashtu mund të shkaktojnë vonesë në pubertet dhe probleme me rritjen.

Si e diagnostikon mjeku këtë sëmundje?

Kur të na tregoni për simptomat tuaja, mjeku së pari do t'ju ekzaminojë me kujdes. Pastaj, ai mund të bëjë disa teste për të konfirmuar diagnozën.

1. Analizat e gjakut dhe të urinës: Këto do të matin nivelet e hormoneve në gjakun tuaj dhe ndoshta në urinë. Për shembull, ato do të kontrollojnë nivelet e prolaktinës, kortizolit dhe hormonit të rritjes.

2. Skanime me imazhe:Nëse gjendet një anomali në nivelet e hormoneve, bëhet një skanim për të kontrolluar për një tumor të hipofizës. Skanimi më i zakonshëm që përdoret për këtë është një skanim me rezonancë magnetike (RMN) . Për dikë që nuk mund të bëjë një RMN (p.sh. dikush me një stimulues kardiak), mund të bëhet edhe një skanim me CT (tomografi e kompjuterizuar) .

3. Teste të specializuara: Ndonjëherë, për të diagnostikuar me saktësi gjendje si sindroma e Cushing-ut, mund të jenë të nevojshme teste të specializuara, të tilla si matja e niveleve të kortizolit në pështymë.

Cilat janë trajtimet?

Trajtimi për këtë gjendje varet nga faktorë të tillë si lloji i gjendjes që keni, madhësia e tumorit dhe shëndeti juaj i përgjithshëm. Ekzistojnë tre mundësi kryesore trajtimi.

1. Medikamente

Shpesh, trajtimi i parë është medikamenti. Këto medikamente përdoren për të:

• Kontrollimi i niveleve të hormoneve.
• Ndonjëherë zvogëlon madhësinë e tumorit.
• Medikamentet janë shumë efektive, veçanërisht për prolaktinomën. Më shumë se 80% e njerëzve kthehen në nivele normale hormonale.

2. Kirurgji

Nëse ilaçet nuk mund ta kontrollojnë tumorin, ose nëse tumori është rritur mjaftueshëm sa për të ndikuar në shikim, hapi tjetër është heqja kirurgjikale e tumorit.

• Kirurgjia më e zakonshme quhet adenomektomi transsfenoidale . Kjo përfshin bërjen e një prerjeje të vogël përmes hundës ose brenda buzës së sipërme për të arritur në gjëndrën e hipofizës dhe për të hequr tumorin pa dëmtuar trurin.
• Nëse ky operacion kryhet nga një kirurg me përvojë, shkalla e suksesit është më shumë se 80%.

3. Terapia me rrezatim

Radioterapia përdoret nëse një pjesë e tumorit mbetet pas operacionit, ose nëse operacioni nuk është i mundur.

• Kjo përfshin drejtimin e rrezeve me energji të lartë drejt tumorit dhe shkatërrimin e këtyre qelizave.
• Metodat moderne si terapia stereotaktike mund ta zvogëlojnë ndjeshëm dëmtimin e indeve të shëndetshme përreth.

A është e mundur të jesh i shëndetshëm me këtë gjendje?

Po, absolutisht. Shumica e gjendjeve të shkaktuara nga hiperpituitarizmi mund të menaxhohen mirë me ilaçe dhe trajtime të tjera. Gjëja më e rëndësishme është të kërkoni këshilla mjekësore sapo të shfaqen simptomat dhe të ndiqni saktësisht trajtimin e përshkruar. Disa gjendje mund të kërkojnë ilaçe afatgjata ose mbikëqyrje mjekësore. Megjithatë, me një menaxhim të duhur, shumica e njerëzve mund të jetojnë jetë të shëndetshme, të lumtura dhe normale.