A ka fëmija juaj ndonjë problem me zemrën? Le të flasim për Harkun Hipoplastik të Aortës!

A ka ndonjëherë vështirësi në ushqyerjen me gji i vogli juaj? A ndihet më i lodhur se zakonisht kur merr frymë? Apo duket i zbehtë dhe i djersitur? Është normale që ju si prind të ndiheni shumë të shqetësuar kur këto gjëra i ndodhin të voglit tuaj. Ndonjëherë shkaku i kësaj mund të jetë një sëmundje e lindur e zemrës. Sot, do të flasim për një gjendje që ndodh në zemrën e foshnjave, por që mund të shërohet nëse njihet herët dhe trajtohet siç duhet.

Çfarë është Harku Hipoplastik i Aortës?

Thënë thjesht, Harku Hipoplazik i Aortës , ndonjëherë i quajtur Hipoplazia e Harkut të Aortës (AAH) , është një defekt i lindjes që ndodh në një pjesë të zemrës së foshnjës suaj , aortën . Mendojeni në këtë mënyrë, aorta është si një arterie kryesore që mbart gjak në të gjithë trupin tonë. Ajo fillon në zemër dhe mbart gjak të oksigjenuar në të gjithë trupin. Ka formën e një bastuni, pak të lakuar. Lakorja në majë të bastunit quhet harku i aortës , që do të thotë "harku i aortës".

Fjala 'hipoplastike' do të thotë 'jo e zhvilluar siç duhet', 'e vogël'. Pra, një foshnjë me hark aortal hipoplastik ka një hark aortal të pazhvilluar. Domethënë, hapja, ose diametri, brenda asaj pjese është shumë më i ngushtë nga sa duhet të jetë. Ashtu si një tub uji bllokohet, kur harku aortik ngushtohet, bëhet e vështirë që gjaku të rrjedhë nga zemra në pjesët e poshtme të trupit, përmes aortës zbritëse . Kjo mund të zvogëlojë sasinë e gjakut që arrin në të gjithë trupin.

Kush preket më shumë nga kjo gjendje? A ka ndonjë lidhje me sëmundje të tjera të zemrës?

Hipoplazia e harkut të aortës (AAH) mund të ndodhë më vete. Megjithatë, shpesh shihet me një defekt tjetër kongjenital të zemrës , të quajtur koarktacion i aortës . Kjo është një gjendje në të cilën një pjesë tjetër e aortës, zakonisht pranë duktusit arterioz, një enë gjaku e veçantë që normalisht është e pranishme në mitër, ngushtohet.

Pra, mjeku i foshnjës suaj mund të thotë: "Fëmija juaj ka koagulopati të aortës me hipoplazi të harkut të aortës." Kjo do të thotë se ka një ngushtim të aortës, jo vetëm në një vend, por përgjatë një seksioni të gjatë.

Përveç kësaj, foshnjat me AAH mund të kenë edhe probleme të tjera të zemrës. Për shembull:

• Defekti Septal Atrial (ASD) : Një vrimë në mur midis dy dhomave të sipërme të zemrës.
• Defekti Septal Atrioventrikular : Një defekt kompleks në muret midis dhomave të zemrës.
• Valvula bikuspidale aortale dhe stenoza e valvulës aortale : Defekte dhe ngushtim i valvulës aortale.
• Sindroma Hipoplazike e Zemrës së Majtë (HLHS) : Ana e majtë e zemrës nuk zhvillohet siç duhet.
• Ductus Arteriosus i Hapur (PDA) : Një enë gjaku e quajtur ductus arteriosus që duhet të mbyllet pas lindjes mbetet e hapur.
• Sindroma e Shone-it : Një kombinim i disa defekteve që ndërhyjnë në rrjedhjen e gjakut në anën e majtë të zemrës.
• Defekti Septal Ventrikular (VSD) : Një vrimë në mur midis dy dhomave të poshtme të zemrës.

Të kesh më shumë se një sëmundje të zemrës si kjo është shumë e rëndësishme kur planifikon trajtimin. Meqenëse një ndërhyrje kirurgjikale ose plan trajtimi është i përshtatur për kompleksin, nevojitet një gjendje specifike në zemrën e foshnjës.

Cilat janë simptomat nëse një fëmijë ka këtë sëmundje?

Foshnjat me koarktacion të aortës dhe hipoplazi të harkut të aortës zakonisht fillojnë të shfaqin simptoma menjëherë pas lindjes . Imagjinoni foshnjën tuaj të porsalindur, e cila është e lodhur pas disa pijeve, duket se ka vështirësi në frymëmarrje. Ndonjëherë djersitet dhe merr një ngjyrë të kaltërosh-të bardhë. Sa e frikshme për një nënë të shohë diçka të tillë, apo jo?

Simptomat kryesore që mund të vërehen janë:

• Pulsi i shpejtë : Pulsi është shumë i shpejtë.
• Lodhje : Foshnja ndihet e lodhur shpejt, veçanërisht kur ushqehet me gji.
• Lëkurë gri ose e zbehtë : Ndonjëherë lëkura mund të kthehet edhe në blu.
• Djersitje e rëndë .
• Qarje e shpeshtë, nervozizëm .
• Frymëmarrje e shpejtë ose e munduar .
• Probleme me ushqyerjen: Refuzon të pijë qumësht ose ndalet pasi pi pak.
• Pulsi i dobët në pjesët e poshtme të trupit : Sidomos në këmbë, pulsi në arterien femorale është shumë i dobët kur palpohet.

Nëse foshnja juaj ka një ose më shumë nga këto simptoma, është shumë e rëndësishme të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore .

Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

AAH është një defekt i lindur i zemrës . Është diçka që ndodh ndërsa foshnja është ende në barkun e nënës. Studiuesit ende po përpiqen të kuptojnë shkakun e saktë të këtij lloji të defektit të lindur të zemrës.

Por ajo që dihet është se kjo gjendje mund të ndodhë nëse harku aortal i foshnjës nuk zhvillohet siç duhet gjatë javëve të para të shtatzënisë .

Si e gjen këtë? Cilat janë testet?

Mjekët e përdorin këtë për të diagnostikuar gjendjen.Teste të specializuara imazherike. Këto teste zakonisht bëhen menjëherë pas lindjes së foshnjës.

Testet kryesore të përdorura për të diagnostikuar AAH janë:

• Tomografia e Kompjuterizuar e Kardiak (skanim CT)
• Angiograma me Rezonancë Magnetike (MRA)
• Ekokardiograma Transtorakale (TTE) : Kjo është si një skanim me ultratinguj i zemrës.
• Kateterizimi kardiak : Ndonjëherë duhet të bëhet edhe ky test.

Këto teste mund të shqyrtojnë strukturën e zemrës së foshnjës, domethënë, se si janë rregulluar pjesët e brendshme, me shumë detaje. Ato gjithashtu mund të zbulojnë nëse foshnja ka defekte të tjera të zemrës. Duke mbledhur të gjithë këtë informacion, mjekët planifikojnë trajtimin më të përshtatshëm për foshnjën.

Për të përcaktuar nëse është i pranishëm një AAH, mjekët shikojnë madhësinë e harkut të aortës së foshnjës. Në mënyrë specifike, ata matin diametrin e tij, që është gjerësia e hapjes brenda. Kjo matje krahasohet me diametrin e pjesëve të tjera të aortës së foshnjës (për shembull, aorta ngjitëse ose aorta zbritëse). Këto vlera përdoren për të përcaktuar nëse diametri i harkut të aortës është shumë i ngushtë.

Le të mësojmë pak rreth pjesëve të ndryshme të harkut aotik.

Kur mjeku i foshnjës suaj flet për këtë gjendje, ai ose ajo mund të flasë për pjesët e ndryshme të harkut të aortës. Ju mund të pyesni veten: "A ndahet harku i aortës në pjesë të tjera? A nuk është kjo pjesë e aortës më të madhe?" Po, kjo është e vërtetë. Harku i aortës është një pjesë e vogël, "si kallam" e aortës. Por, si të gjitha pjesët e aortës, harku i aortës ka enë gjaku (arterie) që degëzohen në drejtime të ndryshme. Ashtu si një rrugë kryesore ka rrugë anësore. Mjekët i përdorin këto enë gjaku të ndryshme si kufij, duke shënuar se ku fillon dhe mbaron një pjesë e veçantë e harkut të aortës. Kjo "hartë" është shumë e dobishme në diagnostikimin e AAH dhe planifikimin e trajtimit.

Ja disa nga pjesët e harkut të veshit për të cilat mund të flasë mjeku i foshnjës suaj:

• Harku Transversal Proksimal : Ky ndodhet midis Arteries Brakiocefalike të foshnjës (ndonjëherë e quajtur Arteria Innominate) dhe Arteries Karotide të Majtë të Zakonshme . Kjo është pjesa më afër zemrës.
• Harku Distal Tërthor : Ky është i vendosur midis arteries karotide të përbashkët të majtë dhe arteries subklaviane të majtë .
• Istmi i aortës : Ky është i vendosur midis arteries subklaviane të majtë dhe enës së gjakut të përmendur më parë të quajtur Ductus Arteriosus .

Mjeku i foshnjës suaj do të përcaktojë saktësisht se ku ndodhet ngushtimi në harkun e veshit të foshnjës suaj, si dhe shkallën e ngushtimit. Ky informacion do të udhëheqë planin e trajtimit.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Foshnjat me hark aortal hipoplastik do të kenë nevojë për operacion në zemër për të korrigjuar gjendjen. Kirurgu i zemrës i foshnjës suaj do t'ju shpjegojë se çfarë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale do t'i duhet foshnjës suaj. Procedura kirurgjikale mund të ndryshojë në varësi të defekteve të tjera dhe strukturës së zemrës së foshnjës suaj. Mund t'ju duhet të bëni një torakotomi , e cila është një prerje e vogël e bërë në anën e majtë të gjoksit të foshnjës suaj, ose një sternotomi, e cila është një prerje e bërë poshtë në mes të gjoksit.

Një procedurë e zakonshme kirurgjikale quhet rezeksion me anastomozë të zgjeruar fund-me-fund . Ky operacion është shumë i dobishëm për foshnjat me koarktacion të aortës dhe hipoplazi të harkut të aortës. Në këtë procedurë, kirurgu heq pjesën e ngushtuar të aortës, merr pjesën e poshtme të aortës (aorta zbritëse) dhe e bashkangjis atë në një prerje pak më të gjatë në harkun e aortës.

Shpresa e këtij operacioni është të përmirësojë rrjedhjen e gjakut nëpër aortën e foshnjës, duke siguruar që organet dhe indet e foshnjës të marrin mjaftueshëm gjak të pasur me oksigjen.

Cila është shpresa për shërimin e foshnjës sime?

Përgjigja më e mirë për këtë pyetje është mjeku i foshnjës suaj. Sepse mirëqenia e një foshnje varet nga shumë faktorë. Në veçanti, nëse ka defekte të tjera të lindura të zemrës ka një ndikim të madh.

Në përgjithësi, foshnjat që janë trajtuar për një gjendje të quajtur hipoplazia e harkut aotik kanë një shans më të lartë për të zhvilluar problemet e mëposhtme më vonë në jetë:

• Ngushtim i përsëritur i aortës së tyre .
• Tension i lartë i gjakut (hipertension) .
• Vështirësi në të ngrënë ose gëlltitur : Kjo mund të ndodhë nëse një nerv dëmtohet gjatë operacionit (kjo është shumë e rrallë).

Bisedoni me mjekun e foshnjës suaj rreth këtyre rreziqeve dhe si t'i menaxhoni ato.

A mund të parandalohet kjo situatë?

Defektet kongjenitale të zemrës, si harku hipoplazik i aortës , mund të mos jenë plotësisht të parandalueshme . Megjithatë, ndjekja e këshillave të mjekut tuaj për të pasur një shtatzëni të shëndetshme mund të ndihmojë në uljen e rrezikut të zhvillimit të kësaj gjendjeje ose defekteve të tjera.

Në përgjithësi, këto gjëra duhet të shmangen patjetër gjatë shtatzënisë:

• Alkooli .
• Shmangni pirjen e duhanit, përdorimin e cigareve elektronike dhe të gjitha produktet e duhanit . Gjithashtu, shmangni tymin e dorës së dytë .
• Drogat e paligjshme, veçanërisht kokaina .

Dhe gjithashtu, e juaja.Është gjithashtu shumë e rëndësishme të kryeni kontrolle të rregullta para lindjes. Nëse keni ndonjë problem tjetër shëndetësor, kërkoni këshilla mjekësore për t'i menaxhuar ato probleme para dhe gjatë gjithë shtatzënisë.

Si të kujdeseni për fëmijën pas operacionit?

Nevojat e çdo foshnje mund të jenë të ndryshme pas operacionit, kështu që është më mirë të pyesni ekipin mjekësor të fëmijës suaj se si të kujdeseni për fëmijën tuaj në planin afatshkurtër dhe afatgjatë.

Ja disa pyetje që mund t’i bëni mjekut tuaj:

• Si duhet të kujdesem për fëmijën tim kur të shkoj në shtëpi?
• Çfarë ilaçi duhet t'i jap fëmijës tim? Për sa kohë duhet ta jap?
• A nevojiten terapi për të ndihmuar funksionimin fizik ose neurologjik të fëmijës?
• A ka ndonjë kufizim në aktivitetet e fëmijës?
• Kur është e sigurt ta dërgoj fëmijën tim në çerdhe? Çfarë udhëzimesh të veçanta duhet t'i jap?
• A do të ketë nevojë fëmija im për trajtim të mëtejshëm apo ndërhyrje kirurgjikale?

Të jesh prind është gjithmonë sfiduese. Por të jetosh me një fëmijë me një sëmundje të zemrës si harku hipoplastik i aortës (AAH) mund të sjellë sfida të reja çdo ditë. Disa nga fjalët që thonë mjekët dhe planet e trajtimit mund të duken të vështira për t'u kuptuar. Kjo është normale dhe nuk jeni vetëm. Pyesni mjekun e fëmijës suaj për burimet dhe grupet mbështetëse që mund t'ju ndihmojnë. Ndërtimi i një komuniteti mbështetës për ju dhe familjen tuaj mund të ndihmojë në uljen e stresit dhe t'ju japë forcën për të ecur përpara me nevojat e fëmijës suaj.

Le të kujtojmë thjesht për çfarë folëm (Mesazh për t'u marrë në shtëpi)

• Harku hipoplazik i aortës (AAH) është një gjendje në të cilën harku i aortës, një enë gjaku kryesore në zemrën e foshnjës, nuk zhvillohet siç duhet, duke rezultuar në një ngushtim të harkut.
• Kjo e bën të vështirë rrjedhjen e gjakut nga zemra në pjesë të tjera të trupit.
• Kjo gjendje shpesh shihet së bashku me një sëmundje tjetër të zemrës të quajtur koarktacion i aortës .
• Simptoma të tilla si lodhja, vështirësia në frymëmarrje dhe lëkura e zbehtë mund të shfaqen në fazat e hershme të jetës së foshnjës.
• Kjo gjendje mund të diagnostikohet me anë të skanimeve speciale.
• Trajtimi është kirurgjia në zemër .
• Ndjekja e saktë e udhëzimeve mjekësore dhe ndjekja afatgjatë e tyre pas operacionit është shumë e rëndësishme.
• Ndjekja e zakoneve të shëndetshme gjatë shtatzënisë mund të zvogëlojë rrezikun e disa defekteve të lindjes.
• Nuk je vetëm. Merr ndihmë nga mjekët dhe grupet mbështetëse.

Shpresojmë që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. I urojmë vogëlushit tuaj shërim të shpejtë!

Harku Hipoplazik i Aortës, Hipoplazia e Harkut të Aortës, defekt i lindur i zemrës, kirurgji e zemrës tek foshnjat, koarktacion i aortës, sëmundje të zemrës tek foshnjat, kirurgji e zemrës