A ndiheni shumë të lodhur dhe me vështirësi në frymëmarrje edhe kur ecni për një distancë të shkurtër? Është e zakonshme që këto simptoma të shfaqen kur funksioni i zemrës është shumë i dobët, domethënë në pamjaftueshmëri të rëndë kardiake. Zemra humbet forcën që i nevojitet për të pompuar gjak në të gjithë trupin. Pra, në raste si këto, me përparimet e mahnitshme në shkencën mjekësore, ekziston një pajisje e veçantë që mund të ndihmojë zemrën tuaj. Do të flasim për këtë sot. Kjo është një pajisje e quajtur LVAD (Pajisja Ndihmëse e Barkushës së Majtë).
Thënë thjesht, çfarë është ky LVAD?
Një LVAD është një pompë mekanike që implantohet kirurgjikalisht në trupin e pacientëve me pamjaftueshmëri kardiake në fazën e fundit. Me fjalë të tjera, është si një 'asistent' që ndihmon zemrën tuaj.
Zemra jonë ka katër dhoma kryesore. Ajo në pjesën e poshtme majtas quhet Barkusha e Majtë . Është ajo që kryen punën kryesore të pompimit të gjakut të oksigjenuar në të gjithë trupin. Pra, në një atak në zemër, kjo barkushe e majtë dobësohet. Ajo që bën LVAD është të ndihmojë atë barkushe të majtë të dobët. Kjo është arsyeja pse quhet Pajisje Ndihmëse e Barkushes së Majtë.
Kjo pompë është e bashkangjitur në pjesën e poshtme të zemrës, merr gjak prej andej dhe e dërgon atë nëpërmjet një tubi në aortë . Aorta është ena më e madhe e gjakut në trupin tonë. Prej andej, gjaku i pasur me oksigjen shpërndahet në të gjithë trupin. Pra, LVAD ndihmon për të bërë pikërisht këtë punë të rëndësishme.
Gjëja e rëndësishme është që një LVAD nuk është një zemër artificiale. Nuk është diçka që e hiqni dhe e transplantoni nga zemra juaj. Përkundrazi, është një pajisje që punon përkrah zemrës suaj dhe e mbështet atë.
Cilat janë pjesët kryesore të një LVAD?
Sistemi LVAD përbëhet nga disa pjesë kryesore. Të gjitha këto pjesë punojnë së bashku për ta bërë këtë pajisje të mrekullueshme të funksionojë. Le të hedhim një vështrim se cilat janë këto pjesë.
| Pjesë e pajisjes | Shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Pompë | Kjo është pjesa kryesore. Kjo pompë implantohet kirurgjikalisht brenda kraharorit dhe është ajo që merr gjak nga barkusha e majtë e zemrës dhe e pompon atë në aortë. |
| Linja e transmisionit | Ky është një kabllo e veçantë. Ai del nga pompa brenda trupit, del përmes lëkurës në bark dhe lidhet me kontrolluesin jashtë. Është shumë e rëndësishme të kujdeseni mirë për të dhe ta mbani të pastër. |
| Kontrolluesi | Kjo është si një kompjuter i vogël. Është një pajisje që mbahet jashtë trupit. Kontrollon funksionimin e pompës, ndryshon shpejtësinë e saj dhe lëshon alarme nëse ka ndonjë problem. |
| Furnizim me energji elektrike | LVAD kërkon energji elektrike për të funksionuar. Ai përdor bateri të rikarikueshme. Këto bateri mund të sigurojnë energji për rreth 14 orë. Kur ngarkesa e baterisë është e ulët, duhet ta zëvendësoni me bateri të reja. Gjithashtu mund ta lidhni direkt në një prizë elektrike në shtëpi. |
Kush ka nevojë për këtë LVAD?
Një LVAD zakonisht përdoret në dy situata kryesore. Mjeku juaj do ta shqyrtojë me kujdes gjendjen tuaj dhe do të vendosë se cila metodë është më e mira për ju.
1. Si një urë lidhëse për transplantin e zemrës (Ura drejt Transplantit - BTT)
Disa pacientë kanë nevojë për transplant zemre. Por ata duhet të presin për pak kohë derisa të jetë në dispozicion një zemër nga një dhurues i përshtatshëm. Gjatë kësaj kohe, gjendja e pacientit mund të përkeqësohet. Organe të tjera, të tilla si veshkat dhe mëlçia, gjithashtu mund të dëmtohen.
Në raste të tilla, LVAD vepron si një "urë" për ta mbajtur pacientin të shëndetshëm dhe të fortë derisa të jetë në dispozicion një zemër . Kjo përmirëson cilësinë e jetës së pacientit, zvogëlon simptomat dhe i jep atij forcën për t'iu nënshtruar me sukses operacionit të transplantimit të zemrës. Pajisja LVAD hiqet në kohën e transplantimit të zemrës.
2. Si mjet i fundit (Terapia e Destinacionit - DT)
Disa pacientë nuk janë të përshtatshëm për transplantim të zemrës për shkak të moshës ose problemeve të tjera shëndetësore. Nëse funksioni i zemrës së tyre mbetet i rëndë pavarësisht të gjitha trajtimeve të tjera, duke përfshirë ilaçet dhe ndryshimet në stilin e jetës, ata mund të kenë nevojë për mbështetje gjatë gjithë jetës.Po implantohet një LVAD.
Kjo quhet Terapi Destinacioni. Këtu, LVAD mbështet zemrën për pjesën tjetër të jetës së pacientit, duke i lejuar atij të jetojë një jetë më të mirë dhe më aktive.
Si të përgatitemi para operacionit të LVAD?
Vendimi për të implantuar një LVAD nuk merret brenda natës. Një ekip mjekësh do t'ju ekzaminojë me kujdes. Për këtë, do të kryhen disa teste, duke përfshirë:
- EKG (Elektrokardiogramë): Për të kontrolluar aktivitetin elektrik të zemrës.
- Rreze X e kraharorit: Për të parë gjendjen e zemrës dhe mushkërive.
- Analizat e gjakut: Për të matur shëndetin e përgjithshëm të trupit, funksionin e veshkave dhe të mëlçisë.
- Ekokardiograma: Një skanim për të parë se si funksionojnë dhomat dhe valvulat e zemrës dhe si pompojnë ato gjak.
- Testi i stresit metabolik: Për të parë se si zemra reagon ndaj ushtrimeve.
- Kateterizimi i zemrës: Për të kontrolluar bllokimet dhe presionin në enët e gjakut të zemrës.
Gjithashtu, ekzistojnë disa gjendje mjekësore që e bëjnë një implant LVAD të papërshtatshëm. Për shembull:
- Sëmundjet e koagulimit të gjakut
- Dështimi renal i fazës së fundit
- Sëmundje e rëndë e mëlçisë
- Sëmundje e rëndë e mushkërive
- Infeksione që nuk mund të kontrollohen me antibiotikë
Si kryhet operacioni dhe koha pas tij
Implantimi i LVAD është një operacion me zemër të hapur. Zgjat nga 4 deri në 6 orë. Ju jeni nën anestezi, që do të thotë se jeni plotësisht në gjumë, gjatë gjithë operacionit.
Pas operacionit, do t'ju duhet të qëndroni në spital për rreth 2 deri në 3 javë. Gjatë kësaj kohe, mjekët, infermierët dhe ekipet e specializuara do t'ju mësojnë se si të jetoni me pajisjen LVAD.
- Si funksionon pajisja
- Si ta ndërroni baterinë
- Si ta mbani plagën të pastër aty ku del linja e transmisionit
- Çfarë duhet të bëni në rast urgjence
Vetëm pasi të konfirmohet se jeni plotësisht të aftë për të gjitha këto gjëra, do të lejoheni të shkoni në shtëpi.
Jeta me një LVAD
Jeta juaj do të ndryshojë disi pasi të ktheheni në shtëpi, por ju mund të jetoni me sukses me këto ndryshime.
- Larja: Nuk mund të laheni, të notoni ose në përgjithësi ta zhytni pajisjen në ujë me një LVAD. Megjithatë, ka pajisje të posaçme në dispozicion për t'ju ndihmuar të bëni dush.
- Medikamentet: Do t'ju duhet të merrni antikoagulantë për gjithë jetën. Kjo është shumë e rëndësishme.
- Dieta: Është shumë e rëndësishme të ndiqni një dietë të shëndetshme.
- Ushtrim:Ju mund të merrni pjesë në programe rehabilitimi kardiak dhe të angazhoheni në ushtrime të përshtatshme, sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.
- Një mënyrë jetese e shëndetshme: duhet të hiqni dorë plotësisht nga pirja e duhanit dhe alkooli.
Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e një LVAD?
Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale, implantimi i LVAD ka përfitime, si dhe disa rreziqe.
Përparësitë kryesore
- Ulje e ndjeshme e simptomave të tilla si gulçimi dhe lodhja.
- Përmirësimi i furnizimit me gjak të organeve të tjera si veshkat, mëlçia dhe truri.
- Të jem në gjendje të largohem nga spitali, të shkoj në shtëpi dhe të kaloj kohë me familjen time.
- Rritje e aftësisë për t’u ushtruar dhe për t’u angazhuar në aktivitetet e përditshme.
- Në përgjithësi, standardi i jetesës është përmirësuar shumë .
- Jetëgjatësia e atyre që jetojnë me një pajisje LVAD është më e gjatë në krahasim me ata që marrin vetëm trajtim me ilaçe.
Rreziqet e mundshme
Çdo ndërhyrje kirurgjikale ka rreziqe. Mjeku juaj do t'ju flasë se si t'i minimizoni këto rreziqe dhe si ndikojnë ato tek ju.
| Situatë rreziku | Përshkrimi |
|---|---|
| Infeksion | Infeksionet mund të ndodhin, veçanërisht aty ku linja e transmisionit del nga lëkura. Prandaj, është thelbësore që ajo zonë të mbahet shumë e pastër. |
| Mpiksjet e gjakut dhe goditja në tru | Ekziston rreziku i formimit të mpiksjeve të gjakut brenda pajisjes. Nëse këto arrijnë në tru, mund të ndodhë goditje në tru. Për ta parandaluar këtë, jepen antikoagulantë. |
| Gjakderdhje | Meqenëse po merrni ilaçe për hollimin e gjakut, edhe një dëmtim i vogël mund të shkaktojë gjakderdhje të tepërt. |
| Dështimi i Zemrës së Djathtë | Kur LVAD ndihmon anën e majtë të zemrës, ndonjëherë ana e djathtë mund të mos jetë në gjendje të përballojë presionin. |
| Mosfunksionim i pajisjes | Meqenëse këto janë pajisje mekanike, gabimet mund të ndodhin shumë rrallë. Megjithatë, kontrolluesi ju njofton paraprakisht për gjëra të tilla. |
Kur duhet të vizitoni një mjek?
Pasi të keni një LVAD, është e rëndësishme të keni një marrëdhënie të ngushtë me ekipin tuaj mjekësor. Do të duhet të kontrolloheni fillimisht çdo javë dhe pastaj çdo muaj. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, njoftoni menjëherë mjekun ose spitalin tuaj .
- Ethe.
- Skuqje, ënjtje ose qelb që rrjedh aty ku linja e transmetimit del nga lëkura.
- Dhimbje në gjoks ose në stomak.
- Gjakderdhje jonormale.
- Ënjtje e këmbëve dhe shpinës.
- Vështirësi në frymëmarrje.
- Një problem me ndonjë pjesë të pajisjes LVAD ose një sinjal (alarm) jonormal emetohet.
Vendimi nëse do të kryeni apo jo një LVAD është një vendim shumë personal dhe i madh. Bisedoni me kujdes me mjekun dhe familjen tuaj për këtë. Bëni të gjitha pyetjet tuaja dhe sqaroni çdo dyshim. Falë kësaj teknologjie, mijëra njerëz me sëmundje të rënda të zemrës tani jetojnë jetë më të mira dhe më të lumtura.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Një LVAD nuk është një zemër artificiale. Është një pompë ndihmëse mekanike që ndihmon zemrën tuaj të pompojë gjak në rastet e pamjaftueshmërisë së rëndë të zemrës.
- Kjo përdoret kryesisht si një "urë" për ata që presin një transplant zemre ose si një "trajtim gjatë gjithë jetës" për ata që nuk mund t'i nënshtrohen një transplanti zemre.
- Edhe pse cilësia e jetës pas operacionit LVAD përmirësohet shumë, është thelbësore që pajisja të menaxhohet siç duhet, të merren ilaçet dhe të ndiqet një stil jetese i shëndetshëm.
- Nëse keni ndonjë problem me pajisjen ose me gjendjen tuaj shëndetësore, është shumë e rëndësishme të informoni ekipin tuaj mjekësor pa vonesë.
- Ky është një vendim i rëndësishëm. Flisni hapur me mjekun tuaj për të gjitha përfitimet dhe rreziqet dhe merrni vendimin që është më i miri për ju.











💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd