Shumë prej nesh kanë parë dikë në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) të një spitali, të lidhur me pajisje të ndryshme, duke marrë frymë përmes tubave dhe duke u ushqyer përmes tubave të tjerë. Kur i shohim këto gjëra, ndihemi pak të frikësuar dhe të shqetësuar. Zakonisht i referohemi kësaj situate si të qenit në 'mbështetje jetësore'. Kur e dëgjojmë këtë fjalë, menjëherë mendojmë për një gjendje shumë serioze dhe kritike. Kjo është e vërtetë. Por çfarë është saktësisht kjo 'mbështetje jetësore'? Çfarë ndodh me të? Pse përdoret? Sot, le të flasim shumë thjesht dhe me përzemërsi për këtë temë disi të ndjeshme për të cilën shumë njerëz kanë pyetje.
Thënë thjesht, çfarë është mbështetja e jetës?
Mendojeni trupin tonë si një makinë komplekse me shumë pjesë të ndryshme që punojnë së bashku. Mushkëritë tona marrin frymë, zemra pompon gjak dhe veshkat e pastrojnë atë. Por çfarë ndodh nëse një ose më shumë nga këto organe ndalojnë së funksionuari siç duhet, si për shembull për shkak të një sëmundjeje të rëndë ose një aksidenti? I gjithë sistemi i trupit mund të prishet.
Mbështetja e jetës është përdorimi i një pajisjeje, makinerie ose procedure mjekësore të jashtme për të ruajtur një funksion të trupit që ka pushuar së funksionuari. Thënë thjesht, është një mënyrë për ta 'ndihmuar' trupin të bëjë diçka që nuk mund ta bëjë vetë. Kjo është si t'i japësh një makine një 'ndezje me shpejtësi' nga një bateri tjetër kur bateria është e mbaruar. Kjo e ndihmon trupin të rikuperohet dhe të rikuperohet.
Gjëja e rëndësishme është se mbështetja jetësore nuk është një 'ilaç' që shëron një sëmundje. Është një 'sistem mbështetës' që mirëmban artificialisht funksionet e trupit.
Kjo është shpesh e përkohshme. Për shembull, nëse mushkëritë nuk janë në gjendje të marrin frymë siç duhet për shkak të pneumonisë së rëndë, mund të përdoret një ventilator për disa ditë. Gjatë kësaj kohe, do të jepen antibiotikë për të ndihmuar mushkëritë të rikuperohen dhe mushkëritë do të fillojnë të punojnë përsëri vetë. Ventilatori më pas do të hiqet.
Por ndonjëherë, trupi mund të mos jetë në gjendje të funksionojë përsëri vetë. Atëherë duhet të mbështeteni në mbështetjen e jetës për një kohë të gjatë. Marrja e vendimeve në lidhje me këtë është gjëja më e ndjeshme dhe e vështirë.
Në cilat momente fillon dhe ndërpritet mbështetja jetësore?
Kjo është një pyetje që e kanë shumë njerëz. Si merren këto vendime? Kush ka autoritetin për t'i marrë ato?
Fillimi i mbështetjes së jetës
Mjekët e fillojnë trajtimin me mbështetje jetësore vetëm nëse përcaktojnë se është absolutisht e nevojshme për trupin e pacientit. Domethënë, nëse jeta e pacientit mund të dëmtohet nëse kjo mbështetje nuk ofrohet në atë moment.
Megjithatë, mbështetja e jetës nuk do të fillojë në raste si këto:
- Nëse pacienti e ka refuzuar:Disa njerëz mund të kenë një direktivë paraprake në të cilën ata informohen paraprakisht se nuk do të marrin trajtime të caktuara nëse humbin ndjenjat. Edhe pse kjo nuk është shumë e zakonshme në vendin tonë, mjekët e respektojnë nëse pacienti e ka bërë një deklaratë të tillë ndërsa është i vetëdijshëm.
- Nëse familja refuzon në emër të pacientit: Nëse pacienti është në një gjendje kritike ku nuk mund të marrë një vendim, të afërmit e tij/saj më të ngushtë mund ta marrin atë vendim.
- Nëse nuk ka përfitim mjekësor: Ndonjëherë, nëse pacienti është i sëmurë në fazë terminale, ofrimi i mbështetjes jetësore mund ta zgjasë procesin e vdekjes vetëm për disa ditë të tjera. Nëse i shkakton pacientit më shumë dhimbje dhe vuajtje dhe nuk ka shpresë për shërim, mjekët dhe familja mund të vendosin të mos e trajtojnë pacientin.
Ndërprerja e mbështetjes së jetës
Ky është vendimi më i vështirë dhe më i ndjeshëm për këdo. Një person mund të jetë në aparatura për mbështetje jetësore për javë të tëra, madje edhe muaj. Mjekët monitorojnë vazhdimisht gjendjen e pacientit dhe i shpjegojnë familjes nëse ka ndonjë shpresë për shërim.
Ndonjëherë trupi mund të mos shërohet plotësisht, por nëse ekziston mundësia që ai të kthehet në një nivel ku mund të jetojë një jetë disi kuptimplotë (për shembull, të jetojë një jetë normale gjatë dializës), mjekët rekomandojnë vazhdimin e trajtimit.
Megjithatë, në rastet kur truri është dëmtuar rëndë dhe nuk ka mundësi për të rifituar vetëdijen (vdekje trunore), mjekët mund të rekomandojnë se nuk ka kuptim të vazhdohet mbajtja gjallë e trupit me anë të makinerive.
Marrja e vendimit për të ndërprerë trajtimin në një kohë si kjo është një vendim shumë personal. Ligjërisht dhe etikisht, nuk është gabim të ndërpritet trajtimi që nuk i bën më mirë pacientit dhe i zgjat vuajtjet.
Mbani mend këtë: Kur ndërpritet mbështetja jetësore, nuk është ndërprerja e trajtimit që shkakton vdekjen. Është gjendja themelore dhe e pashërueshme e pacientit që shkakton vdekjen. Heqja e mbështetjes thjesht lejon atë që duhet të ndodhë natyrshëm.
Cilat janë llojet kryesore të mbështetjes së jetës?
Kur mendojmë për 'mbështetje jetësore', shpesh mendojmë për një makinë që na ndihmon të marrim frymë, por është shumë më e gjerë se kaq. Çdo gjë që ndihmon një proces në trup nga jashtë mund të jetë mbështetje jetësore. Le të shohim disa nga llojet kryesore.
| Metoda e Mbështetjes | Shpjeguar thjesht |
|---|---|
| Ventilim Mekanik | Kjo është ajo që ne e quajmë ventilator. Kur mushkëritë nuk funksionojnë siç duhet, kjo makinë pompon ajër brenda dhe jashtë mushkërive. Kjo përfshin futjen e një tubi përmes gojës ose hundës në trake (intubim). Përdoret përkohësisht pas një ndërhyrjeje të madhe kirurgjikale ose në rastet e infeksioneve të rënda të mushkërive. |
| ECMO (Oksigjenimi i Membranës Ekstrakorporale) | Kjo është një metodë më e përparuar sesa një ventilator. Përfshin nxjerrjen e gjakut të pacientit nga trupi, përdorimin e një makine për t'i shtuar oksigjen, për të hequr dioksidin e karbonit dhe për ta pompuar atë përsëri në trup. Përdoret në raste shumë të rënda kur si mushkëritë ashtu edhe zemra kanë dështuar. |
| Ringjallja Kardiopulmonare (CPR) | CPR është procesi i përpjekjes për të rinisur zemrën dhe frymëmarrjen e dikujt kur ato kanë ndaluar. Ai përfshin kompresime në gjoks, defibrilim dhe medikamente. Në rastet e arrestit të papritur kardiak ose mbytjes, ofrimi i shpejtë i CPR mund të shpëtojë një jetë. |
| Ushqyerja dhe Hidratimi Artificial | Ushqyerja e pacientëve që nuk janë në gjendje të hanë ose të pinë nga goja përmes një sonde. Kjo sondë mund të jepet përmes hundës në stomak (ushqim me sondë) ose ndonjëherë direkt në venë (TPN - Ushqyerje Totale Parenteral). Kjo është thelbësore për të mbështetur jetën derisa trupi të shërohet. |
| Dializë e veshkave | Kur veshkat dështojnë, ato nuk janë në gjendje të largojnë toksinat dhe lëngjet e tepërta nga trupi. Makina e dializës largon gjakun, e pastron atë dhe e kthen në trup. Ajo vepron si zëvendësim për veshkat. Nuk kuron sëmundjet e veshkave, por ndihmon në ruajtjen e jetës. |
Çfarë janë BLS dhe ALS?
Me siguri i keni dëgjuar këto dy fjalë. Ato lidhen edhe me mbështetjen e jetës.
Mbështetja Bazë e Jetës (BLS)
Këto janë teknika themelore shpëtimi jetësh që kushdo mund të trajnohet t'i kryejë në rast urgjence. Për shembull:
- Kryerja e CPR-së kur dikush pëson atak në zemër dhe bie pa ndjenja.
- Të ndihmosh dikë që i ka ngecur diçka në fyt.
Kushdo mund të trajnohet në këto gjëra. Ka raste kur kjo njohuri mund të shpëtojë një jetë.
Mbështetje e Avancuar e Jetës (ALS)
Ky është një hap përpara nga BLS. Kryhet vetëm nga profesionistë të shëndetësisë të trajnuar në nivel të lartë, siç janë mjekët dhe infermierët. Përveç gjërave si CPR,
- Intubimi për të ndihmuar në frymëmarrje
- Dhënia e ilaçeve speciale për të rikthyer funksionin e zemrës.
- Trajtimi duke monitoruar ritmin e zemrës
Bëhen gjëra komplekse si kjo. Kjo metodë trajtimi për foshnjat dhe fëmijët e vegjël quhet Mbështetje e Avancuar e Jetës Pediatrike (PALS) .
Si përfundim, nuk ka nevojë të kesh frikë nga aparatet mbështetëse për jetën. Me përparimin e shkencës mjekësore, është diçka që ndihmon në shpëtimin e shumë jetëve. Gjithashtu, ndonjëherë mund të zgjasë vetëm procesin e vdekjes. Gjëja më e rëndësishme është të flasësh hapur me mjekun tënd për gjendjen tënde ose të të dashurit tënd, trajtimet që ofrohen dhe pro dhe kundrat e tyre. Çdo vendim duhet të merret me mirëkuptim të plotë dhe me pëlqimin e familjes.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Mbështetja jetësore nuk është një kurë për një sëmundje, por një sistem mbështetës që ndihmon përkohësisht një proces jofunksional në trup.
- Kjo i jep trupit kohën që i nevojitet për t'u shëruar dhe ndonjëherë mund të ndihmojë në shpëtimin e një jete.
- Megjithatë, në rastet kur nuk ka shpresë për shërim, kjo mund ta zgjasë panevojshëm procesin e vdekjes.
- Vendimet për fillimin, vazhdimin ose ndërprerjen e mbështetjes jetësore janë shumë personale dhe të ndjeshme.
- Para se të merrni ndonjë vendim në lidhje me gjendjen tuaj ose të të dashurit tuaj, bisedoni me mjekun tuaj plotësisht dhe kuptoni plotësisht të mirat, të këqijat dhe mundësitë.
💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd