Çfarë është një ventilator? Gjithçka rreth tij me fjalë të thjeshta (Ventilim Mekanik)

Me siguri keni qenë për të parë dikë në njësinë e kujdesit intensiv (ICU). Ose të paktën keni parë një film ku një pacient është i lidhur me një makinë me një tub në gojë. Mund të jeni ndjerë pak të frikësuar ose kurioz kur e keni parë këtë. Një nga makinat më të rëndësishme është ventilatori. Edhe pse shumë njerëz kanë frikë prej tij, në fakt është një pajisje shpëtimtare. Pra, sot, le të flasim për atë që është një ventilator, ose në terma mjekësorë, "Ventilimi Mekanik", pse është i nevojshëm dhe gjithçka që lidhet me të në një mënyrë shumë të thjeshtë.

Thënë thjesht, çfarë është një ventilator?

Një ventilator është një makinë që ju ndihmon të merrni frymë, ose e merr përsipër plotësisht detyrën, kur nuk mund të merrni frymë vetë. Ashtu si patericat mbështesin peshën tuaj kur keni një këmbë të thyer, një ventilator mbështet mushkëritë tuaja.

Kjo makinë kryen tre funksione kryesore:

• U siguron mushkërive tuaja oksigjenin që u nevojitet.
• Ndihmon mushkëritë tuaja të largojnë dioksidin e karbonit të padëshiruar që grumbullohet në trupin tuaj.
• Qeset e vogla të ajrit (alveolet) brenda mushkërive tuaja sigurojnë presionin e nevojshëm për t'i mbajtur ato të hapura pa u shembur.

Mjekët mund të rregullojnë cilësimet e kësaj makine sipas gjendjes suaj dhe t'ju ofrojnë mbështetjen që ju nevojitet.

A janë "Intubimi" dhe "Ventilimi" dy gjëra të ndryshme?

Po, megjithëse këto të dyja shpesh ndodhin së bashku, kjo i referohet dy proceseve.

• Intubimi: Kjo është kur një mjek fut një tub përmes gojës ose hundës, poshtë trakesë dhe në mushkëri. Kjo quhet edhe "tub endotrakeal" ose tub ET.
• Ventilimi Mekanik: Kjo i referohet procesit të lidhjes së tubit të futur më parë me një makinë ventilatori, e cila ju ndihmon të merrni frymë.

Ndonjëherë, në vend që të futni një tub si ky, mund ta lidhni ventilatorin me anë të një maske fytyre që vendoset fort mbi fytyrën tuaj. Do të flasim për këtë më vonë.

Cilat janë llojet kryesore të terapisë me ventilator?

Ventilatorët që përdoren sot përdorin presion pozitiv për të detyruar ajrin të hyjë në mushkëri. Kjo mund të bëhet në dy mënyra kryesore.

Kur nevojitet një ventilator?

Mund t'ju duhet ndihma e një ventilatori në çdo situatë serioze ku nuk mund të merrni frymë siç duhet vetë. Për shembull:

• Gjatë një ndërhyrjeje të madhe kirurgjikale: Kur jeni nën anestezi të përgjithshme, aftësia juaj për të marrë frymë zvogëlohet. Prandaj, do t'ju jepet ndihma e një ventilatori gjatë ndërhyrjes kirurgjikale.
• Infeksione ose gjendje të rënda të mushkërive: Pneumonia, COVID-19, Sindroma e Distresit Akut Respirator (ARDS) dhe Sëmundja Pulmonare Obstruktive Kronike (SPOK) kur gjendjet përkeqësohen.
• Gjendje emergjente ose mjekësore: Çdo gjendje emergjente që bllokon rrugët e frymëmarrjes dhe e vështirëson frymëmarrjen. Për shembull, një reaksion i rëndë alergjik (anafilaksi).
• Dëmtim ose sëmundje e trurit: Në raste të tilla si goditja në tru dhe dëmtimi traumatik i trurit, truri nuk është në gjendje të dërgojë siç duhet sinjale në mushkëri për të marrë frymë.
• Ndryshimet në ekuilibrin e gazrave në gjak: Nëse sasia e dioksidit të karbonit në gjak rritet (hiperkapnia) ose sasia e oksigjenit zvogëlohet (hipoksemia), nevojitet një ventilator për të kontrolluar këtë gjendje.
• Mbroni rrugët e frymëmarrjes: Nëse një person është pa ndjenja (koma), pështyma ose ushqimi që është në gojën e tij mund të hyjë në mushkëri nëse vjell. Për ta parandaluar këtë, futet një tub aspirimi për të mbrojtur rrugët e frymëmarrjes.

Sa kohë do të duhet të qëndroni në ventilator?

Kjo varet tërësisht nga gjendja që ju bëri të keni nevojë për një ventilator. Mund të jenë disa orë, disa ditë, disa javë. Në raste shumë të rralla, mund t'ju duhet të qëndroni për muaj ose edhe vite. Qëllimi i ekipit mjekësor është t'ju nxjerrë nga ventilatori sa më shpejt dhe në mënyrë të sigurt të jetë e mundur . Deri atëherë, ata do ta monitorojnë gjendjen tuaj rregullisht.

Zakonisht, nëse duket se do t'ju duhet të qëndroni në ventilator për më shumë se dy javë, mjekët do ta heqin tubin në gojën tuaj dhe do ta fusin atë përmes një prerjeje të vogël në qafë (trakeostomi). Kjo është një metodë më e rehatshme dhe afatgjatë për pacientin.

Çfarë ndodh kur e lidhni me një ventilator?

Ky proces zhvillohet në një njësi të kujdesit intensiv (ICU).

1. Së pari, do t'ju jepet qetësues për t'ju ndihmuar të relaksoheni dhe të ndiheni të përgjumur. Në të njëjtën kohë, do t'ju jepet një ilaç paralitik për të penguar lëvizjen e trupit ndërsa futet tubi.

2. Pastaj një mjek fut një tub (tubë ET) përmes gojës suaj në trake.

3. Më në fund, tubi lidhet me makinën e ventilatorit. Pastaj makina fillon të marrë frymë për ju.

Në një rast urgjence, kjo mund të duhet të bëhet në një mënyrë paksa të ndryshme, shumë shpejt.

Çfarë tjetër ndodh kur je në ventilator?

Ndërsa jeni në ventilator, do të kujdeseni për ju nga një ekip mjekësh i trajnuar posaçërisht. Ka disa gjëra të tjera që ndodhin gjatë kësaj kohe.

Monitorim i afërt

Do të jeni të lidhur me monitorë të tjerë për të monitoruar aktivitetin e trupit tuaj.

• Presioni i gjakut
• Rrahjet e zemrës
• Shkalla e frymëmarrjes
• Nivelet e oksigjenit në gjak

Këto gjëra monitorohen rregullisht. Gjithashtu bëhen radiografi të kraharorit për të kontrolluar gjendjen e mushkërive dhe bëhen analiza gjaku për të kontrolluar nivelet e oksigjenit në gjak.

Thithje

Tubi i frymëmarrjes mund të shkaktojë grumbullim të mukusit në rrugët e frymëmarrjes. Prandaj, infermierët shpesh fusin një tub tjetër të hollë (kateter) në tub për të hequr mukusin që grumbullohet. Mund të kolliteni pak dhe të ndiheni në siklet gjatë kësaj kohe. Kjo mund të jetë pak e pakëndshme për ata që e shohin, por është thelbësore që rrugët e frymëmarrjes të jenë të lira.

Ushqyerja

Nuk mund të hani ose pini sepse keni një tub në gojë. Prandaj, do t'ju jepet ushqim i lëngshëm përmes një tubi të hollë që shkon nga hunda në stomak. Lëngje të tjera do të jepen përmes një tretësire fiziologjike në venë.

Mobilizim

Meqenëse nuk është mirë të qëndrosh në shtrat gjatë gjithë kohës, ekipi mjekësor do të të mbajë në lëvizje. Ndonjëherë, nëse je në gjendje ta bësh këtë, ata madje do të përpiqen të të bëjnë të ecësh pak.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet?

Ashtu si çdo trajtim mjekësor, trajtimi me ventilator ka si përfitime ashtu edhe rreziqe.

Çfarë janë PEEP dhe CPAP?

Me siguri i keni dëgjuar të dyja këto fjalë.

• PEEP (Presioni Pozitiv në Fund-Espirator): Ky është një cilësim në një aparat ventilatori. Në disa gjendje mjekësore, kur nxjerrim frymë, qeset e ajrit në mushkëri (alveolat) mbyllen plotësisht. Cilësimi PEEP i mban këto qese ajri të hapura duke aplikuar një sasi të vogël presioni edhe kur nxjerrim frymë. Kjo rrit sasinë e oksigjenit që hyn në gjak.
• CPAP (Presioni i Vazhdueshëm Pozitiv i Rrugëve të Ajrit): Kjo përfshin dhënien vazhdimisht të së njëjtës sasi presioni pozitiv në rrugët e frymëmarrjes gjatë frymëmarrjes. Shpesh përdoret për gjendje të tilla si apnea e gjumit, si një metodë jo-invazive e ventilimit (përmes një maske).

Thënë thjesht, PEEP është presioni që i aplikohet një pacienti në një ventilator ndërsa nxjerr frymën. CPAP është një presion i vazhdueshëm i aplikuar si gjatë thithjes ashtu edhe gjatë nxjerrjes.

Një ventilator është një pajisje jetësore që mund t'ju shpëtojë jetën në rast të një sëmundjeje të rëndë ose urgjence. Edhe pse nuk e kuron sëmundjen, ai i jep trupit tuaj kohën dhe mbështetjen që i nevojitet për të luftuar sëmundjen dhe për t'u rikuperuar.

Ventilator, Ventilim Mekanik, Mbështetje Respiratore, Njësia e Kujdesit Intensiv, Njësia e Kujdesit Intensiv, intubacion, trakeostomi, futja e një tubi, sëmundje e mushkërive, vështirësi në frymëmarrje