A keni bërë ndonjëherë një skanim me rezonancë magnetike? Ndonjëherë mjeku thotë: "Duhet t'ju japim një kontrast për të marrë një pamje të qartë të pjesës së brendshme të trupit tuaj", apo jo? Shumicën e kohës, kjo është shumë e sigurt. Por sot po flasim për një problem shumë, shumë të rrallë, veçanërisht për dikë me sëmundje të veshkave. Mos kini frikë nga kjo, sepse është aq e rrallë sa nuk e shihni më. Por është e rëndësishme ta dini.
Thënë thjesht, çfarë është Fibroza Sistemike Nefrogjene (NSF)?
Fibroza Sistemike Nefrogjenike (NSF) është një gjendje shumë e rrallë. Ndodh më shpesh tek njerëzit me sëmundje të veshkave pasi u jepet një lloj ngjyre kontrasti e quajtur 'agjentë kontrasti me bazë gadoliniumi' (GBCA). Gadoliniumi është një kimikat në këtë ngjyrues. Mjekët e përdorin këtë ngjyrues kontrasti për të marrë imazhe më të qarta gjatë skanimeve si Imazheria me Rezonancë Magnetike (MRI).
Nëse keni dëmtime të veshkave, veshkat tuaja kanë vështirësi në filtrimin e këtyre GBCA-ve nga gjaku juaj, prandaj jeni në rrezik për NSF.
Kjo sëmundje mund të shkaktojë trashje, shtrëngim, ënjtje dhe kruarje të lëkurës. Ndonjëherë, mund të ndodhë një gjendje e quajtur "kontrakturë e kyçeve". Kjo do të thotë që muskujt dhe tendinat tuaja bllokohen në një pozicion (të përkulura ose të zgjatura). NSF mund të prekë edhe organet e brendshme si zemra dhe mushkëritë. Kjo ndodh sepse indet dhe muskujt në gjoks mund të ngurtësohen. Aktualisht nuk ka kurë për të ndaluar përparimin e kësaj sëmundjeje ose për të përmbysur efektet e saj.
Por mbani mend këtë: Tani që të gjithë e dinë për këtë rrezik, ata kanë ndaluar dhënien e ngjyrave të rrezikshme të kontrastit tek njerëzit me sëmundje të veshkave. Kjo është arsyeja pse kjo sëmundje është pothuajse e panjohur tani.
Sa e zakonshme është në të vërtetë kjo sëmundje?
Kjo është një sëmundje tepër e rrallë. Në fakt, nuk janë raportuar raste të reja të kësaj sëmundjeje për më shumë se 10 vjet. Pas vitit 2006, kur komuniteti mjekësor u bë i vetëdijshëm për lidhjen midis GBCA-ve dhe sëmundjes së veshkave, numri i rasteve të kësaj sëmundjeje u ul ndjeshëm. Pra, kjo tregon se nuk ka më nevojë të kesh frikë nga kjo.
Cilat janë simptomat e NSF-së?
Simptomat mund të shfaqen të njëjtën ditë që jepet kontrasti ose disa muaj më vonë. Simptomat zakonisht shfaqen brenda pak javësh.
Le të hedhim një vështrim në simptomat kryesore.
| Kategoria e simptomave | Shpjegim |
|---|---|
| Ndryshimet e lëkurës | Lëkura juaj fryhet, tendoset dhe trashet. Kjo ndodh më shpesh në krahë, këmbë dhe bust. Fytyra preket rrallë. |
| Pamja e lëkurës | Njolla të errëta ose gunga në lëkurë. Me kalimin e kohës, lëkura mund të marrë një pamje me gropëza, të ngjashme me lëkurën e portokallit. |
| Ndjesia e lëkurës | Lëkurë që kruhet, digjet ose dhimbet. |
| Vështirësi në lëvizje | Ndërsa lëkura trashet dhe fryhet, muskujt dhe nyjet nuk mund të lëvizin normalisht. |
| Ndikimet e brendshme | Dobësi e rëndë muskulore. Ngurtësia muskulore bën që gjymtyra të mos jetë në gjendje të përkulet ose të drejtohet siç duhet (Humbje e gamës së lëvizjes). |
Ndërsa fibroza përparon, ajo mund të shkaktojë formimin e indeve të mbresë në muskuj, mushkëri, ezofag, sy dhe zemër. Kjo mund të dëmtojë funksionin e këtyre organeve. Mund të çojë në paaftësi afatgjatë dhe të përhershme, dhe te disa njerëz, mund të jetë fatale.
Pse ndodh kjo situatë e NSF-së?
Shumica e rasteve të NSF janë raportuar pas ekspozimit ndaj agjentëve të kontrastit me bazë gadoliniumi (GBCA). Ende nuk është e qartë se si saktësisht gadoliniumi kimikat shkakton NSF. Megjithatë, ekziston një lidhje e qartë midis sëmundjes së veshkave dhe GBCA-ve. Gjithashtu, rreziku duket të jetë më i lartë nëse ju jepen doza të larta të gadoliniumit ose nëse përdorni GBCA të caktuara (të vjetra).
Kjo gjendje ndodh më shpesh tek njerëzit me sëmundje kronike të veshkave (CKD) ose ata që janë në dializë.
Por e them përsëri, mos kini frikë. Nuk ka pasur një rast të ri të kësaj në pothuajse 15 vjet. Arsyeja është se mjekët tani janë shumë të vetëdijshëm për këtë rrezik. Kjo është arsyeja pse ata nuk u japin GBCA-ve të vjetra dhe të rrezikshme njerëzve me sëmundje të veshkave. Ata tani përdorin agjentë kontrasti shumë më të sigurt dhe më të rinj.
Cilat janë trajtimet për NSF?
Aktualisht nuk ka një trajtim specifik të miratuar për NSF. Meqenëse sëmundja është kaq e rrallë, kërkimet për trajtimin e saj janë të kufizuara. Megjithatë, ka disa trajtime që kanë ofruar njëfarë lehtësimi për disa njerëz:
- Dializa: Dializa ndihmon në largimin e gadoliniumit nga trupi juaj pas një MRI-je. Kjo mund të jetë e dobishme për njerëzit me sëmundje të veshkave. Megjithatë, nuk ka asnjë garanci se kjo do të parandalojë zhvillimin e NSF-së.
- Fizioterapia: Fizioterapia mund të ndihmojë në ruajtjen e lëvizshmërisë dhe fleksibilitetit të nyjeve tuaja.
- Transplantet e veshkave: Kjo mund të jetë një mundësi për disa pacientë me NSF.
Gjëja më e rëndësishme është të shmangni ekspozimin ndaj gadoliniumit nëse keni sëmundje të veshkave. Por ndonjëherë gadoliniumi mund të jetë i nevojshëm për të marrë imazhet më të mira nga një MRI. Në raste të tilla, mjeku juaj do të peshojë përfitimet e MRI-së kundrejt rreziqeve shumë të vogla të gadoliniumit .
Kur duhet të shkoj te mjeku?
Me masat aktuale të sigurisë, shanset për të zhvilluar NSF janë pothuajse zero. Megjithatë, nëse keni sëmundje të veshkave dhe jeni planifikuar të bëni një rezonancë magnetike, është mirë të flisni me mjekun tuaj për këtë.
Ja cilat janë rastet kur duhet të vizitoni mjekun.
| Statusi | Çfarë duhet bërë |
|---|---|
Nëse keni sëmundje të veshkave dhe zhvilloni simptomat e mëposhtme pas marrjes së kontrastit për një rezonancë magnetike (RMN):
| Vizitoni menjëherë mjekun tuaj. Përshkruani qartë simptomat tuaja. |
| Nëse keni sëmundje të veshkave dhe mjeku juaj përshkruan një rezonancë magnetike me kontrast. | Bisedoni me mjekun tuaj rreth rrezikut të NSF-së. Pyeteni: "A ka ndonjë rrezik me këtë kontrast sepse kam probleme me veshkat?" Tregojini atij historinë tuaj të plotë shëndetësore. |
Edhe pse GBCA-të më të reja nuk janë toksike dhe duket se janë të sigurta, është gjithmonë një ide e mirë të ndani historinë tuaj shëndetësore me mjekun tuaj dhe të diskutoni çdo rrezik.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Fibroza Sistemike Nefrogjenike (NSF) është një sëmundje tashmë shumë e rrallë që shkaktohet kur njerëzve me sëmundje të veshkave u jepen ngjyra të vjetra kontrasti për MRI.
- Kjo mund të shkaktojë trashje dhe forcim të lëkurës, dhe të ndikojë në nyje dhe organe të brendshme.
- Meqenëse mjekët tani janë më të vetëdijshëm për këtë rrezik dhe përdorin ngjyra kontrasti më të sigurta dhe më të reja, nuk janë raportuar raste të reja të NSF-së në më shumë se 10 vjet.
- Meqenëse nuk ka trajtim specifik për këtë, parandalimi është gjëja më e rëndësishme.
- Nëse keni sëmundje të veshkave dhe duhet të bëni një rezonancë magnetike me kontrast, flisni gjithmonë me mjekun tuaj për rreziqet e mundshme.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න