A ndjeni ndonjëherë sikur keni një ndjesi rëndese në gjoks, një ndjesi shtrëngimi në gjoks, ose një ndjesi të fikëti kur ngjiteni shkallët, vraponi për në autobus, apo ndjeni sikur do të bini të fikët? Mund të mendoni se kjo është lodhje normale, por ndonjëherë mund të jetë një gjendje e zemrës e quajtur Kardiomiopati Hipertrofike . Mos u shqetësoni, sot po flasim për një ndërhyrje kirurgjikale shumë të suksesshme të quajtur Miektomia Septale , e cila kryhet si trajtim për këtë gjendje. Ashtu si t'ia shpjegojmë një miku, le të flasim për gjithçka me fjalë të thjeshta.
Së pari, le të shohim se çfarë është kjo e ashtuquajtura Kardiomiopati Hipertrofike?
Për ta kuptuar këtë thjesht, le ta krahasojmë zemrën tonë me një pompë uji. Puna e pompës është të tërheqë ujë përmes tubave dhe ta dërgojë atë në të gjithë shtëpinë. Zemra jonë është e tillë, puna e saj kryesore është të pompojë gjak në të gjithë trupin tonë.
Në zemrën tonë ka katër dhoma kryesore.
- Dy dhomat e sipërme i quajmë atriume (djathtas dhe majtas).
- Dy dhomat poshtë zemrës i quajmë ventrikuj (djathtas dhe majtas).
Për të qenë të saktë, ekziston një mur muskulor që ndan dhomën e majtë dhe të djathtë më poshtë. Ne e quajmë këtë septum . Në kardiomiopatinë hipertrofike, ky septum, domethënë ky mur në mes të zemrës, bëhet anormalisht më i trashë se normalja.
Imagjinoni çfarë ndodh nëse bllokohet një tub në atë pompë uji? Hapësira për rrjedhjen e ujit zvogëlohet dhe pompa duhet të punojë shumë fort për ta shtyrë ujin jashtë. Kjo është ajo që ndodh edhe këtu. Ky septum trashet dhe del në barkushen e majtë. Pastaj rruga që gjaku të rrjedhë nga barkushja e majtë, dhoma kryesore që pompon gjak nga zemra në trup, bllokohet. Për shkak të kësaj, zemra duhet të punojë shumë më fort (punë e tepërt) se zakonisht për të pompuar sasinë e gjakut që i nevojitet i gjithë trupi.
Kjo gjendje mund të jetë sëmundje e lindur e zemrës për disa njerëz. Kjo do të thotë se ata lindin me këtë problem. Për të tjerët, mund të zhvillohet më vonë në jetë.
Pra, çfarë është kjo ndërhyrje kirurgjikale e quajtur Miektomi Septal?
Thënë thjesht, Miektomia Septale është një operacion me zemër të hapur në të cilin një kirurg kardiak pret dhe heq një pjesë anormalisht të trashur të murit të zemrës (septumit).
Ashtu si pastrimi i rrugës duke hequr bllokimin në tubin e ujit, pas këtij operacioni, hiqet pengesa në rrjedhjen e gjakut në zemër. Pastaj zemra mund të pompojë lehtësisht gjak në të gjithë trupin pa asnjë pengesë. Ky është qëllimi kryesor i këtij operacioni.
Kujt i rekomandohet ky operacion?
Zakonisht, një mjek nuk e rekomandon menjëherë këtë ndërhyrje kirurgjikale. Ata së pari përpiqen të kontrollojnë simptomat duke dhënë ilaçe. Megjithatë,
- Për ata, simptomat e të cilëve (si gulçim, dhimbje gjoksi) nuk mund të kontrollohen me ilaçe.
- Për ata që kanë një mur shumë të trashë në anën e majtë të zemrës, duke shkaktuar bllokim të konsiderueshëm të rrjedhjes së gjakut .
- Gratë me Kardiomiopati Hipertrofike që planifikojnë të mbeten shtatzënë (edhe nëse simptomat nuk janë të rënda, ky operacion mund të rekomandohet si masë paraprake pasi zemra i nënshtrohet një tendosjeje shtesë gjatë shtatzënisë).
Në raste të tilla, mjeku do të flasë me ju dhe do të vendosë që ky operacion është opsioni më i mirë.
Çfarë duhet të bëni para operacionit?
Mjeku juaj do t'ju japë të gjitha udhëzimet që ju nevojiten para operacionit. Nuk ka asgjë veçanërisht të rëndësishme për të bërë, por ka disa gjëra për të cilat duhet të jeni të vetëdijshëm.
- Nëse jeni duke marrë ndonjë ilaç, siç janë holluesit e gjakut , mund t'ju kërkohet të ndërprisni marrjen e tyre disa ditë para operacionit.
- Nëse jeni duhanpirës , është shumë e rëndësishme të përpiqeni ta lini para operacionit, pasi pirja e duhanit ndërhyn në procesin e shërimit.
Përveç kësaj, do të kryhen disa teste për të vlerësuar me saktësi gjendjen e zemrës suaj. Këto bëhen për të parë se sa e gatshme është zemra juaj para operacionit.
| Test | Thënë thjesht, çfarë bën me të? |
|---|---|
| Analizat e gjakut | Kontrollohen gjëra të tilla si shëndeti juaj i përgjithshëm, funksioni i veshkave dhe i mëlçisë. |
| Rreze X e kraharorit | Vëzhgoni formën dhe madhësinë e zemrës dhe mushkërive. |
| Elektrokardiogramë (EKG) | Kontrollohet aktiviteti elektrik i zemrës, pra ritmi i rrahjeve të zemrës. |
| Ekokardiogramë (Eko) | Kjo është si një skanim i zemrës. Mund të shohë qartë se si funksionojnë dhomat, muret dhe valvulat e zemrës, sa të trasha janë muret dhe nëse ka ndonjë pengesë në rrjedhjen e gjakut. |
| MRI kardiake | Ky test bëhet për të marrë imazhe shumë të qarta dhe të detajuara të muskulit të zemrës. |
| Kateterizimi kardiak | Një test në të cilin një tub i vogël kalon nëpër një venë në krah ose këmbë në zemër për të kontrolluar bllokimet në enët e gjakut të zemrës dhe presionin brenda zemrës. |
Si kryhet operacioni hap pas hapi
Meqenëse ky është një operacion me zemër të hapur, do t'ju jepet anestezi e përgjithshme. Kjo do të thotë që nuk do të ndjeni dhimbje, do të jeni në gjumë të thellë. Nuk do të ndjeni asgjë që nga fillimi i operacionit deri në fund.
Pasi të keni fjetur, ekipi kirurgjik do të ndjekë këto hapa:
1. Hyrja në zemër: Kirurgu bën një prerje vertikale në mes të kraharorit tuaj, duke e ndarë me kujdes kockën e kraharorit (sternumin) në dy pjesë për të hyrë në zemër.
2. Lidhja me Makinën Zemër-Mushkëri: Më pas, do të lidheni me një makinë zemër-mushkëri . Kjo është një makinë e mrekullueshme. Gjatë operacionit, puna e zemrës dhe mushkërive tuaja, e cila është pompimi i gjakut nëpër trup dhe shtimi i oksigjenit në gjak, kryhet përkohësisht nga kjo makinë. Kjo i lejon kirurgut të ndalojë zemrën dhe të kryejë operacionin në një mjedis të qetë dhe pa gjak.
3. Heqja e pjesës së trashur: Tani vjen pjesa kryesore. Kirurgu do të presë me shumë kujdes pjesën shtesë muskulore të murit të trashur (septumit) të zemrës. Kjo bëhet vetëm në masën e nevojshme për të hequr pengesën në rrjedhjen e gjakut.
4. Ndërprerja e shtatzënisë: Pasi të mbarojë operacioni, do të shkëputeni nga makina zemër-mushkëri dhe zemra juaj do të fillojë të punojë përsëri vetë.
5. Mbyllja e prerjes:Së fundmi, sternumi ringjitet dhe prerja e kraharorit mbyllet me qepje të tretshme.
I gjithë operacioni zakonisht zgjat rreth tre ose katër orë .
Çfarë ndodh pas operacionit?
Pas operacionit, do të shtroheni direkt në Njësinë e Kujdesit Intensiv (ICU) , ku rrahjet e zemrës dhe presioni i gjakut do të monitorohen nga afër.
- Për 24-48 orët e para, mund të keni një kateter urine dhe një tub drenazhimi në gjoks për të kulluar lëngun e tepërt. Mos u shqetësoni për këto, ato janë të përkohshme.
- Pas rreth 48 orësh, do të filloni të ecni ngadalë me ndihmën e një fizioterapisti.
- Shumica e njerëzve qëndrojnë në spital për më pak se pesë ditë, pas së cilës mund të shkojnë në shtëpi.
Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e këtij operacioni?
Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka përfitime dhe rreziqe të vogla. Megjithatë, Miektomia Septal është një ndërhyrje kirurgjikale shumë e suksesshme dhe me rrezik të ulët.
| Përparësitë kryesore të operacionit | |
|---|---|
| Zhdukja e simptomave | Pas operacionit, simptoma të tilla si gulçimi (dispnea), dhimbja në gjoks (angina pectoris) dhe të fikëtit (sinkopa) do të zhduken pothuajse plotësisht. Do të jeni në gjendje të bëni përsëri një jetë aktive. |
| Me sukses të lartë | Ky operacion ka një shkallë shumë të lartë suksesi. Sipas një studimi, 94% e njerëzve që iu nënshtruan operacionit përjetuan lehtësim nga simptomat e tyre. |
| Rezultatet afatgjata | Rezultatet e këtij operacioni janë afatgjata. Pas operacionit, jetëgjatësia e pacientëve është e ngjashme me atë të një personi normal të shëndetshëm. |
| Komplikime të mundshme (Rreziqe) - (Këto nuk janë të zakonshme) | |
|---|---|
| Grumbullim lëngjesh rreth zemrës ose mushkërive | Ndonjëherë lëngu mund të grumbullohet rreth zemrës ose mushkërive. Kjo zakonisht mund të trajtohet me ilaçe. |
| Fibrilacioni atrial | Një rrahje zemre e çrregullt. Kjo gjithashtu shpesh mund të kontrollohet me ilaçe. |
| Bllok zemre | Ndërprerje në sinjalet elektrike të zemrës. Kjo mund të shkaktojë rrahje të çrregullta të zemrës (aritmi). Në disa raste të rralla, mund të duhet të implantohet një stimulues kardiak si trajtim. |
Mbani mend, rreziku i këtyre ndërlikimeve është rritur tek njerëzit me sëmundje të tjera të zemrës, duhanpirësit dhe ata mbi moshën 65 vjeç. Tek një person i shëndetshëm, ky rrezik është shumë i ulët.
Si do të ndiheni gjatë rikuperimit?
Do të filloni të ndiheni shumë më mirë brenda pak ditësh ose javësh pas operacionit. Do ta vini re ndryshimin ndërsa gjëra të tilla si gulçimi do të zhduken.
- Në fillim, mund të ndjeni një dhimbje të lehtë ose ngushtësi në gjoks, por nuk duhet të jetë e padurueshme.
- Është normale të ndiheni pak të lodhur dhe pa energji pas operacionit, por energjia juaj do të kthehet në normale brenda pak javësh.
Kur duhet të vizitoni një mjek?
Është shumë e rëndësishme të monitoroni shërimin tuaj pasi të shkoni në shtëpi. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj .
| Simptomat për të cilat duhet të keni kujdes | |
|---|---|
| Probleme që lidhen me prerjet | Nëse ka skuqje, ënjtje ose ngrohtësi të pazakontë rreth vendit të operacionit (incizionit). |
| Ethe | Nëse temperatura e trupit rritet mbi 100.4 Fahrenheit (38 Celsius) . |
| Shtim në peshë | Nëse papritmas shtoni më shumë se 2.5 kg (5 paund) në peshë brenda një jave (kjo mund të jetë një shenjë e mbajtjes së lëngjeve). |
| Vështirësi në frymëmarrje | Nëse papritmas keni vështirësi në frymëmarrje ose dhimbje në gjoks. |
Miektomia Septale është një ndërhyrje kirurgjikale e rëndë. Por është një trajtim shumë i suksesshëm dhe që ndryshon jetën për Kardiomiopatinë Hipertrofike. Pas këtij operacioni, do të jeni në gjendje të jetoni një jetë normale pa frikë, pa lodhje, përsëri. Nëse keni këto simptoma, mos hezitoni të flisni me mjekun tuaj, të bëni analizat e nevojshme dhe të pyesni më shumë rreth kësaj.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Miektomia septale është një operacion me zemër të hapur që kryhet për gjendjen e Kardiomiopatisë Hipertrofike , në të cilën muri i zemrës është anormalisht i trashë.
- Ky operacion përfshin prerjen e një pjese shtesë të murit të trashur të zemrës, duke hequr pengesën për rrjedhjen e gjakut në zemër.
- Ky operacion zakonisht rekomandohet për ata, simptomat e të cilëve nuk mund të kontrollohen me ilaçe.
- Kjo është një procedurë shumë e suksesshme dhe me rrezik të ulët. Shumica e njerëzve përjetojnë lehtësim të plotë nga simptomat pas procedurës.
- Rimëkëmbja pas operacionit zgjat disa javë, dhe është shumë e rëndësishme të ndiqni udhëzimet mjekësore gjatë kësaj kohe.
- Nëse zhvilloni ndonjë simptomë të pazakontë, siç është ënjtja e prerjes, ethe ose shtim i menjëhershëm në peshë, njoftoni menjëherë mjekun tuaj.











💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd